Ein Überblick über generalisierte Angststörung
Angststörungen sind eine Klasse von psychischen Störungen, die sich von anderen Problemen mit zwei Hauptmerkmalen unterscheiden: Angst und Angst. Angst ist eine Emotion, die als Reaktion auf eine unmittelbare Bedrohung (real oder imaginär) erlebt wird. Angst dagegen ist ein emotionaler Zustand, der in Erwartung einer potenziellen zukünftigen Bedrohung erfahren wird.
- Erfahren Sie mehr über Angst versus Angst .
Generalisierte Angststörung (GAD) - trotz seines Namens - ist eine spezifische Art von Angststörung.
Das Markenzeichen von GAD ist anhaltende, übermäßige und aufdringliche Sorge.
Anzeichen und Symptome
Um formalisierte Kriterien für GAD zu erfüllen, müssen übertriebene Ängste und Sorgen den größten Teil des Tages mehr Tage als nicht für mindestens sechs Monate vorhanden sein.
Merkmale übermäßiger Sorge umfassen:
- Sorgen Sie sich, auch wenn nichts falsch ist
- Sorgen über eine wahrgenommene Bedrohung in einer Weise, die in keinem Verhältnis zum tatsächlichen Risiko steht
- sich um etwas für die meisten deiner wachen Stunden sorgen
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Angststörungen, die bei Kindern üblich sind
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Warum Frauen ein höheres Risiko für eine generalisierte Angststörung haben
- Ich bitte andere um Beruhigung wegen Ihrer speziellen Bedenken, aber ich mache mir weiterhin Sorgen
- Sorge, dass sich von einem Thema zum anderen verschiebt
Sorgen können sich bei Erwachsenen gegenüber Kindern anders manifestieren, aber in beiden Fällen neigen sie zu typischen Lebensumständen oder Stressfaktoren (z. B. Gesundheitsprobleme, finanzielle Angelegenheiten, Aufnahme einer neuen Schule oder eines Arbeitsplatzes).
Für Menschen mit GAD ist die Sorge sehr schwer zu kontrollieren und ist mit mehreren körperlichen oder kognitiven Symptomen verbunden:
- Unruhe oder Nervosität
- ermüden
- schlechte Konzentration (manchmal mit Gedächtnisproblemen )
- Reizbarkeit (manchmal für andere beobachtbar)
- Muskelspannung oder Muskelkater
- beeinträchtigter Schlaf
Viele Menschen mit GAD erfahren auch andere unbequemen Marker für anhaltende Angst, einschließlich Schwitzen, Magenverstimmung oder Migräne . Kinder und Jugendliche mit GAD können weniger körperliche oder kognitive Symptome als Erwachsene erfahren.
Diagnose
GAD kann schwierig sein, genau zu identifizieren, weil Angst ein emotionaler Zustand ist, den jeder von Zeit zu Zeit als Reaktion auf den Stress des Alltags erlebt. In der Tat kann moderate Angst in vielerlei Hinsicht sehr hilfreich sein - zum Beispiel, um uns zu motivieren, Dinge zu erledigen oder auf tatsächliche Bedrohungen für unsere Sicherheit zu reagieren, wenn sie auftreten.
Die Diagnose von GAD tritt jedoch auf, wenn die Angst eine Überschreitungsschwelle überschreitet und für längere Zeit dort verbleibt. Die Angst, Sorge oder andere Symptome machen es extrem schwierig für eine Person, Aufgaben täglich zu erfüllen. Dies kann zu einer Belastung für persönliche Beziehungen oder Probleme bei der Arbeit oder in der Schule führen.
GAD wird typischerweise von einem Psychologen oder einem Arzt diagnostiziert.
Während einer Untersuchung wird der Arzt Sie nach Ihren Symptomen fragen und kann klinische Diagnosen oder standardisierte Bewertungswerkzeuge verwenden , um eine Diagnose zu stellen. Sie werden möglicherweise gebeten, sich einer körperlichen Untersuchung durch einen Arzt zu unterziehen oder Unterlagen zur Verfügung zu stellen, um sicherzustellen, dass körperliche und kognitive Symptome in keinem Zusammenhang mit anderen medizinischen Problemen stehen.
Im Rahmen einer gründlichen Evaluierung stellt Ihr Arzt eine Reihe von Fragen zu Symptomen oder Verhaltensweisen, die möglicherweise auf Sie zutreffen. Dies kann Fragen über Ihre Stimmung, Essverhalten, Substanzkonsum oder die Geschichte des Traumas beinhalten. Ihre Antworten helfen Ihrem Arzt, andere psychiatrische Probleme auszuschließen oder zu entscheiden, dass Ihre Symptome besser durch eine andere Diagnose erklärt werden können. Es ist wichtig, offen mit Ihrem Anbieter zu sprechen - es ist einfach der beste und schnellste Weg, um zu einem geeigneten Behandlungsplan zu gelangen und Ihre Symptome zu lindern.
Wer bekommt GET?
Frauen entwickeln in ihrem Leben etwa zweimal so häufig GAD wie Männer. Obwohl das durchschnittliche Erkrankungsalter 31 Jahre beträgt, später als bei anderen Angststörungen, kann GAD zu jedem Zeitpunkt des Lebenszyklus auftreten.
GAD gehört zu den drei häufigsten psychiatrischen Problemen bei Jugendlichen (neben Trennungsangst und sozialen Angststörungen). Früh einsetzende Angststörungen können Kinder und Jugendliche im Erwachsenenalter einem größeren Risiko für eine Reihe anderer psychologischer Probleme aussetzen. Eine frühzeitige Erkennung und Intervention kann jedoch zu einer signifikanten oder vollständigen Remission der Symptome führen und kann im späteren Leben gegen die Entwicklung anderer Probleme schützen.
Erfahren Sie mehr über die Anzeichen und Symptome von GAD bei Kindern und Jugendlichen und wie diese Erkrankung bei jungen Menschen behandelt wird .
GAD ist auch die am häufigsten auftretende Angststörung bei älteren Erwachsenen. Eine neu aufgetretene GAD bei älteren Erwachsenen ist häufig mit einer gleichzeitig auftretenden Depression verbunden. In dieser Altersgruppe wurde GAD wahrscheinlich aus einer Reihe von Gründen unterdiagnostiziert und unterbehandelt . Mit zunehmendem Umfang der Gerontopsychiatrie wächst jedoch auch die Forschung über GAD bei älteren Erwachsenen und deren Behandlung (einschließlich der Überwindung typischer Hindernisse für die psychische Gesundheitsversorgung).
- Weitere Informationen zu Prävalenzraten von GAD finden Sie in diesem verwandten Post .
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Was verursacht GAD?
Wie bei vielen anderen psychiatrischen Erkrankungen wird angenommen, dass GAD im Zusammenhang mit bestimmten biologischen und Umweltfaktoren auftritt.
Ein wichtiger biologischer Faktor ist die genetische Vulnerabilität . Es wird geschätzt, dass ein Drittel des Risikos, an GAD zu erkranken, genetisch bedingt ist, aber genetische Faktoren können sich mit anderen Angst- und Gemütsstörungen (insbesondere Major Depression ) überschneiden.
Temperament ist ein weiterer Faktor mit GAD assoziiert. Temperament bezieht sich auf Persönlichkeitsmerkmale, die oft als angeboren betrachtet werden (und daher biologisch vermittelt werden können). Zu den Temperamenteigenschaften, von denen bekannt ist, dass sie mit GAD assoziiert sind, gehören Schadenvermeidung, Neurotizismus (oder die Tendenz, in einem negativen emotionalen Zustand zu sein) und Verhaltensinhibierung.
Es wurden keine spezifischen Umweltfaktoren als spezifisch oder notwendig identifiziert, um eine GAD zu verursachen. Zu den Umweltmerkmalen, die mit GAD verbunden sind, gehören (ohne darauf beschränkt zu sein):
- Beobachtung von ständigen Sorgen der Familienmitglieder
- überbeschützende Eltern
- Modellierung des stressigen Umgangs mit Stress
- Exposition gegenüber einer unsicheren Umgebung (einschließlich Trauma)
- Perioden von längerem Stress
Auch hier wird kein Faktor - biologische oder umweltbedingte - als Ursache für GAD verstanden. Vielmehr wird angenommen, dass die Störung von einem "perfekten Sturm von Umweltstressoren resultiert, die in einem Individuum mit einer genetischen Veranlagung für Angstzustände auftreten.
Verlauf der Krankheit
Menschen mit GAD werden sich selbst oft als ängstlich oder nervös empfinden. Die Ausprägung der Symptome scheint über alle Altersgruppen hinweg konsistent zu sein. Der Inhalt der Sorgen ändert sich jedoch tendenziell über die gesamte Lebensdauer. Jüngere Menschen können sich mehr Gedanken über Schule und Leistung machen, während ältere Menschen sich mehr auf körperliche Gesundheit, Finanzen und das Wohlergehen der Familie konzentrieren.
Für diejenigen, die die Schwelle der formalen Diagnose erreichen, neigen die Symptome dazu, chronisch zu sein, aber über die Lebensspanne hinweg zu wachsen und zu schwächen - zwischen voll- und unterschwelligen Formen der Störung. Obwohl die Remissionsraten insgesamt niedrig sind, verbessern sich die GAD-Symptome bekanntermaßen erheblich, wenn sie entweder mit Psychotherapie oder mit Medikamenten behandelt werden . Die Behandlung kann die Werkzeuge bereitstellen, die notwendig sind, um Personen mit GAD zu helfen, nachfolgende Perioden von hohem Stress und Übergang erfolgreich zu navigieren.
Co-Auftretende Bedingungen
Es ist nicht ungewöhnlich, dass Personen mit GAD Kriterien für eine andere psychiatrische Diagnose im Laufe ihres Lebens erfüllen. Wenn mehrere Störungen gleichzeitig auftreten, werden sie als komorbide Zustände bezeichnet. Die am häufigsten auftretende Störung ist Depression . Jedoch hat eine beträchtliche Untergruppe von Individuen mit gleichzeitigen GAD und Angststörungen zu kämpfen.
- Erfahren Sie mehr über die Unterschiede zwischen GAD und Depression , soziale Angststörung und Zwangsstörungen .
Behandlung
Die Behandlung von GAD fällt typischerweise in eine von drei Kategorien: Medikation , Psychotherapie und Selbsthilfe . Das Ziel jeder Behandlung ist es, den Menschen mit der Störung zu helfen, sich körperlich und geistig besser zu fühlen und es besser zu machen, in Beziehungen, auf der Arbeit oder in der Schule oder in anderen Situationen, für die die Sorgen vorher lähmten, voll zu interagieren. Die Behandlungsforschung läuft und ist ermutigend, insbesondere im Hinblick auf die Hilfsbereitschaft von Ansätzen wie Yoga und Achtsamkeit . Da Angstzustände ein natürlicher Teil der menschlichen Erfahrung sind und Behandlungen für GAD weitreichende Vorteile für die tägliche Arbeit bieten, können auch Menschen mit geringer Angst von einer Behandlung profitieren.
- Lesen Sie weiter für einen umfassenden Überblick über die Behandlung von GAD .
Wenn Sie kürzlich mit GAD diagnostiziert wurden
Die Diagnose einer GAD - oder einer psychischen Störung - zu erhalten, ist ein wichtiger Schritt, um sich besser zu fühlen, weil Diagnosen als Richtschnur für Behandlungsempfehlungen dienen. Nehmen Sie aktiv an einer Besprechung mit dem diagnostizierenden Arzt teil, um Ihre Behandlungsmöglichkeiten zu verstehen und den besten Ort für den Beginn zu bewerten.
Wenn Sie eine Psychotherapie als Erstbehandlung in Erwägung ziehen, informieren Sie sich über evidenzbasierte Ansätze wie kognitive Verhaltenstherapie und Akzeptanz- und Bindungstherapie und darüber, was Sie vom Gesprächstherapie-Prozess insgesamt erwarten können (und was nicht) .
Wenn Sie an einer Studie mit einem Medikament zur Behandlung Ihrer GAD-Symptome interessiert sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um über die Optionen zu entscheiden. Er oder sie wird Ihnen helfen, die relativen Risiken und Vorteile der Einnahme einer neuen Medizin angesichts Ihrer speziellen medizinischen und psychiatrischen Vorgeschichte zu bewerten.
- Lesen Sie hier, um mehr über die sichere Einnahme von Psychopharmaka zu erfahren.
Wenn dein geliebter hat GAD
Das Leben mit jemandem, der mit Angst lebt, hat seine Herausforderungen, aber es gibt mehrere Möglichkeiten, wie Sie lernen, über das Problem zu lernen, Vermeidungsvermeidung zu vermeiden, Beruhigung suchendes Verhalten einzuschränken und Erfolge groß und klein zu unterstützen. Wenn Sie ein ängstliches Kind oder Teenager haben, überprüfen Sie einige der einzigartigen Aspekte der Unterstützung von Jugendlichen mit GAD .
Es wird natürlich Grenzen geben für die Art und Weise, in der Sie Ihrem geliebten Menschen mit GAD hilfreich sein können. Dies ist, wenn es besonders nützlich für Ihre Angehörigen ist, die Behandlungsressourcen (dh Kliniker) zu verwenden, die ihnen zur Verfügung stehen. Wenn Ihr / e Angehörige / r zögern, eine Behandlung für Angstzustände zu suchen oder sich der Schwere des Problems nicht bewusst ist, suchen Sie nach einem ruhigen Moment, um eine nicht- urteilende Konversation darüber zu führen, wie eine Behandlung besser und schneller sein kann .
- Lesen Sie weiter, um weitere Kommunikationsstrategien auszuprobieren.
Ein Wort von
Die Herausforderung von GAD ist, dass Angst eine allgegenwärtige (und oft hilfreiche) Emotion ist, und daher kann es schwierig sein zu wissen, wann die Sorge die Grenze zu "zu viel" überschritten hat. Wenn jedoch Sorgen andauernd, unkontrollierbar und damit verbunden sind körperliche Symptome der Angst, es lohnt sich, Rücksprache mit einem Psychologen zu suchen, um zu sehen, was ist, und neue Wege zu lernen, mit Stressoren jeglicher Größenordnung umzugehen.
> Quellen:
> Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. Diagnostisches und statistisches Handbuch der psychischen Störungen (Fünfte Ausgabe). Washington, DC: Amerikanische Psychiatrische Vereinigung; 2013.
> Craske MG, Barlow, DH. Beherrschung deines Angst- und Sorgenarbeitsbuchs (2. Ausgabe). In DH Barlow (Ed.) Behandlungen, die funktionieren . New York: Oxford Universitätspresse, 2006.
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