Unterscheidung zwischen häufigen Arten von Angststörungen
Was sind die Ähnlichkeiten und Unterschiede zwischen generalisierter Angststörung und sozialer Angststörung? Lassen Sie uns die gemeinsamen Merkmale dieser beiden Bedingungen sowie Unterschiede in Denken und Verhalten betrachten, die für jede Bedingung spezifisch sind.
Generalisierte Angststörung (GAD) vs Soziale Angststörung (SAD)
Mit der Veröffentlichung der fünften Auflage des Diagnostischen und Statistischen Handbuchs Psychischer Störungen (kurz DSM-5), der sozialen Angststörung (manchmal auch als soziale Phobie bezeichnet) und der generalisierten Angststörung (GAD) wurden mehrere Änderungen bei der Klassifikation von Angststörungen vorgenommen ) koexistieren weiterhin innerhalb der gleichen Diagnosekategorie.
Auch wenn sie einige Merkmale teilen, sind GAD und soziale Angststörung (SAD) unterschiedliche Probleme.
Gemeinsame Merkmale - Ähnlichkeiten zwischen GAD und SAD
Sowohl GAD als auch SAD sind durch anhaltende Angst gekennzeichnet, die übermäßig oder unverhältnismäßig gegenüber einer tatsächlichen Bedrohung ist. Was ist mit "Bedrohung" gemeint? unterscheidet sich jedoch zwischen den beiden (siehe unten). Menschen mit sozialer Angststörung erfahren manchmal physische Symptome, die mit ihrer Angst verbunden sind, wie auch solche mit GAD. Biased Thinking - in vielen Fällen katastrophalen (im Vorstellbaren Worst-Case-Szenarien) - ist auch für beide Arten von Angststörungen von zentraler Bedeutung.
GAD und SAD können auch zusammen auftreten, und mit jeder dieser Bedingungen erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person Depressionen oder andere Angststörungen wie posttraumatische Belastungsstörung oder Zwangsstörungen erfährt.
Unterschiede im Denken zwischen GAD und sozialer Angststörung
Obwohl die Arten von Gedankenfallen ähnlich sein können, ist es die Gedankeninhalte , die GAD von sozialer Angststörung unterscheiden.
Menschen mit GAD neigen dazu, sich über eine Reihe von Themen Sorgen zu machen. Sorgen können sich um wichtige Lebensprobleme - wie Gesundheit oder Finanzen - drehen, aber es geht auch um viele kleine alltägliche Belastungen, die andere nicht so intensiv wahrnehmen würden. Soziale Sorgen sind bei denen mit GAD nicht ungewöhnlich; Sie konzentrieren sich jedoch eher auf fortlaufende Beziehungen als auf Angst vor einer Bewertung.
Zum Beispiel kann ein junger Mann mit GAD unkontrolliert über die Auswirkungen eines Kampfes mit seiner Freundin beunruhigen. Eine Mutter mit GAD ist möglicherweise zu sehr darüber besorgt, ob sie die "richtige" Entscheidung getroffen hat, dass ihr Kind die Schule wechseln soll und ob ihre Tochter einen reibungslosen Übergang haben wird.
Menschen mit sozialer Angststörung hingegen neigen dazu, sich Sorgen darüber zu machen, neue Leute zu treffen, beobachtet zu werden und vor anderen aufzutreten (zum Beispiel in der Klasse zu sprechen oder ein Instrument in einer Band zu spielen) auf negative Bewertung und möglicherweise Ablehnung. Zum Beispiel kann ein Mann mit einer sozialen Angststörung Schwierigkeiten haben, eine Konversation zu einer Arbeits-Happy-Hour zu beginnen, aus Angst, er würde ängstlich erscheinen, "etwas Dummes" sagen und von seinen Kollegen verspottet werden. Eine alleinstehende Frau mit einer sozialen Angststörung kann es vermeiden, sich überhaupt zu verabreden, weil sie sich bei einer Verabredung der Demütigung oder Peinlichkeit gegenübersieht.
Ein roter Faden ist auch hier ein pathologischer Grad der Sorge , der sich auf die Fähigkeit des Individuums auswirkt, Beziehungen zu entwickeln oder zu pflegen, grundlegende Verpflichtungen zu erfüllen und sein persönliches und berufliches Potenzial zu nutzen.
Unterschiede im Verhalten zwischen GAD und sozialer Angststörung
Da sich die anderen Komponenten des Angstzyklus - Emotionen und Gedanken - überschneiden, folgt daraus, dass die Verhaltensunterschiede zwischen GAD und sozialer Angststörung subtil sind.
Beide Bedingungen sind durch ein hohes Maß an Vermeidung gekennzeichnet, aber der Grund für die Vermeidung wird wahrscheinlich anders sein. Nehmen wir an, ein Mann ruft am Tag einer Präsentation bei der Arbeit krank an. Wenn dieser Mann GAD hat, könnte er das Treffen aus Angst vermeiden, dass er sich nicht genug Mühe gegeben hat, sein Gespräch vorzubereiten und dass er es nie rechtzeitig beenden wird. Wenn dieser Mann eine soziale Angststörung hat, könnte er das Treffen aus Sorge vermeiden, dass niemand seine Ideen mag oder dass andere es bemerken, wenn er schwitzt, während er spricht.
Entwicklungs- und Entwicklungsprobleme während der gesamten Lebensdauer
Das Durchschnittsalter des Auftretens ist später für GAD als soziale Angststörung, Alter 31 für erstere und Alter 13 für letztere.
Das heißt, diejenigen mit GAD haben oft Symptome, lange bevor sie eine Behandlung suchen.
Die Stressoren der Adoleszenz und des frühen Erwachsenenalters, wenn Menschen typischerweise viele soziale Übergänge erleben (zum Beispiel Schulen, Freundschaften oder romantische Beziehungen), können soziale Angstsymptome verschlimmern. Die Verantwortlichkeiten des Erwachsenenalters (zum Beispiel Finanzen, Elternschaft oder Karriereentscheidungen) können GAD-Symptome verstärken.
Bei älteren Personen kann sich der Inhalt von Sorgen und damit verbundenen Verhaltensweisen geringfügig ändern. Zum Beispiel können ältere Menschen mit einer sozialen Angststörung Angst und Peinlichkeit über das Aussehen oder eine Beeinträchtigung (zum Beispiel schlechtes Gehör oder zittrige Bewegungen) erfahren, was dazu führt, dass sie soziale Interaktionen vermeiden oder stark minimieren. Die Darstellung von GAD bei älteren Erwachsenen ( die häufigste der Angststörungen in dieser Altersgruppe ) ist durch die Ausprägung von körperlichen Symptomen leichter als durch psychische Symptome gekennzeichnet. Später im Leben, Menschen mit GAD sind eher unkontrollierbare Sorge über die Gesundheit der Familienmitglieder oder ihr eigenes Wohlbefinden erleben.
Treten diese Probleme auf?
Es ist nicht ungewöhnlich, dass Personen mit GAD Kriterien für eine andere psychiatrische Diagnose im Laufe ihres Lebens oder sogar gleichzeitig erfüllen. Das am häufigsten auftretende Problem ist Depression . Allerdings hat eine beträchtliche Untergruppe von Individuen mit gleichzeitig auftretender GAD und sozialer Angststörung zu kämpfen. GAD und posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) treten häufig auch zusammen auf.
Glücklicherweise überschneiden sich die Behandlungen für GAD und soziale Angststörung. Viele Medikamente sind hilfreich für beide Probleme. Kognitive Verhaltenspsychotherapie ist die First-Line-Psychotherapie für diese Bedingungen; Diese Art von Behandlung hilft dem Individuum, Voreingenommenheit in Denken zu adressieren und so viel vermeidendes Verhalten wie möglich zu beseitigen.
Unterm Strich über die Ähnlichkeiten und Unterschiede zwischen generalisierter Angststörung und sozialer Angststörung
Während GAD und SAD das Symptom der Angst teilen, unterscheiden sie sich im Gedankeninhalt, der mit dieser Angst verbunden ist, sowie in den Gründen, die den durch die Störung verursachten Verhaltensweisen zugrunde liegen. Beide Zustände können die Lebensqualität erheblich reduzieren, und es ist wichtig für Menschen mit diesen Erkrankungen, eine Behandlung zu suchen. Sowohl Psychotherapie als auch Medikamente können unangenehme Symptome reduzieren und den Menschen ermöglichen, ihr Leben so vollständig wie möglich zu gestalten.
> Quellen
- > Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. Diagnostisches und statistisches Handbuch psychischer Störungen (Fünfte Ausgabe). Washington, DC: Amerikanische Psychiatrische Vereinigung; 2013.
- > Castonguay, L. und T. Oltmans (Hrsg.). Generalisierte Angststörung. 2013. New York, NY: Die Guilford-Presse.
- > Ruscio, A., Hallion, L., Lim, C. et al. Querschnittsvergleich der Epidemiologie der DSM-5 generalisierten Angststörung auf der ganzen Welt. JAMA Psychiatrie . 2017. 74 (5): 465-475.