Dialektische Verhaltenstherapie (DBT) wurde ursprünglich entwickelt, um Menschen mit den Symptomen der Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) zu kämpfen.
Viele Menschen mit BPD haben auch PTBS und umgekehrt. Obwohl Menschen mit PTBS und BPD verschiedene Symptome haben, teilen sie einige der gleichen Probleme, wie zum Beispiel:
- Schwierigkeit beim Umgang mit Emotionen
- Zwischenmenschliche Probleme
- Hohes Risiko für impulsives Verhalten
Sie werden daher nicht überrascht sein zu entdecken, dass einige Forscher beginnen zu erforschen, ob DBT Menschen mit PTBS helfen kann.
Was ist DBT?
DBT, eine kognitive Verhaltenstherapie (KVT), konzentriert sich auf die Veränderung schlecht geformter Gedanken, Verhaltensweisen und Überzeugungen, um die BPD-Symptome einer Person zu reduzieren. DBT unterscheidet sich jedoch von traditioneller CBT. Wie? Indem auch die Akzeptanz der Gefühle und Gedanken der Person betont wird. In der Tat war DBT eine der ersten CBT-Behandlungen, die Achtsamkeitskompetenzen nutzten, um diese Akzeptanz zu erreichen.
DBT basiert auf der Idee, dass das wichtigste Problem bei BPD-Patienten die Beherrschung ihrer Emotionen ist (auch Emotionsfehlregulation genannt ) . Viele der problematischen Verhaltensweisen von Menschen mit BPD (z. B. vorsätzliche Selbstverletzung ) gehen vermutlich auf Probleme zurück, mit denen sie ihre Emotionen kontrollieren.
Emotion-Management-Probleme ergeben sich aus einer Kombination von:
- Biologie (wie die Neigung einer Person, Emotionen intensiv zu erleben)
- Ein Umfeld in der Kindheit, in dem Emotionen ignoriert wurden oder wo sie ausgedrückt wurden, wurde bestraft
Daher konzentriert sich DBT auf die Verbesserung von Emotion-Management-Problemen und das Problemverhalten, das sie verursachen. Therapeuten, die DBT zur Verfügung stellen, verwenden und unterrichten vier verschiedene Arten von Fähigkeiten:
- Achtsamkeitsmeditation Fähigkeiten
- Interpersonelle Effektivität
- Notstandstoleranz Fähigkeiten
- Emotionsregulation Fähigkeiten
Erforschung der Nützlichkeit von DBT für PTSD
Die Fähigkeiten, die in der DBT verwendet werden, die ursprünglich für Menschen mit BPD entwickelt wurde, können auch Menschen mit PTSD sehr zugute kommen.
Genau wie Menschen mit BPD haben Menschen mit PTSD Probleme beim Umgang mit ihren Emotionen. Sie können auch Probleme mit Beziehungen haben oder selbstzerstörerische Verhaltensweisen , wie vorsätzliche Selbstverletzung, ausüben .
Um herauszufinden, ob DBT bei Menschen mit PTSD wirksam sein könnte, behandelte eine Gruppe von Forschern am Zentralinstitut für Seelische Gesundheit in Mannheim eine Gruppe von Frauen mit PTSD (aus sexuellem Missbrauch in der Kindheit) mit einer intensiven Behandlung, bei der DBT und traditionelle CBT-Ansätze zur PTSD-Behandlung, wie Exposition . Die Gelenkbehandlung wurde als DBT-PTSD bezeichnet.
Nach drei Monaten Behandlung fanden die Forscher heraus, dass DBT-PTSD die PTBS-Symptome der Frauen signifikant reduzierte, einschließlich Depression und Angstzuständen . Darüber hinaus verbesserten sich die PTBS-Symptome der Frauen sechs Wochen nach Abschluss der Behandlung immer noch, was darauf hindeutet, dass sie möglicherweise während der Studie Fähigkeiten gelernt hatten, die ihnen halfen, sich nach Beendigung der Behandlung weiterhin von PTBS zu erholen.
Warum mehr Forschung benötigt wird
Die Forschung zu DBT-PTSD befindet sich in den Anfängen. Studien werden benötigt, um zu erforschen, wie DBT-PTSD mit anderen CBT-Behandlungen für PTBS verglichen wird. Die Ergebnisse sind jedoch vielversprechend. Wenn Sie daran interessiert sind, mehr über DBT zu erfahren, finden Sie eine Reihe von Ressourcen auf Dr. Marsha Linehans Behavioral Tech-Website, einschließlich einer Datenbank mit Fachleuten für psychische Gesundheit, die in DBT ausgebildet wurden und diese erbringen können.
Quellen:
Linehan, MM (1993). Kognitiv-behaviorale Behandlung der Borderline-Persönlichkeitsstörung. New York: Guilford Presse.
Steil, R., Dyer, A., Priebe, K., Kleindienst, N., und Bohus, M. (2011). Dialektische Verhaltenstherapie für posttraumatische Belastungsstörung im Zusammenhang mit sexuellem Missbrauch in der Kindheit: Eine Pilotstudie über ein intensives stationäres Behandlungsprogramm. Zeitschrift für traumatischen Stress, 24 , 102-106.