Medikationsoptionen für posttraumatische Belastungsstörung
Können Medikamente zusammen mit einer Therapie zur Behandlung der posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD) eingesetzt werden ? Wann werden Medikamente in Betracht gezogen und welche Medikamente werden üblicherweise angewendet?
Medikamente für PTBS
Es gibt derzeit keine Medikamente, die speziell zur Behandlung von PTSD entwickelt wurden, obwohl es eine Reihe von Medikamenten gibt, die sowohl zur Behandlung von Angstzuständen als auch von Depressionen eingesetzt werden und den Menschen helfen können, die Symptome einer PTBS zu bewältigen.
Die zwei am häufigsten verwendeten Arzneimittelklassen sind selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer und trizyklische Antidepressiva.
SSRIs und PTSD
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) werden allgemein als "Antidepressiva" bezeichnet und umfassen:
Serotonin ist eine Chemikalie in Ihrem Gehirn, die in Ihrer Stimmung beteiligt ist. Diese Chemikalien sind Neurotransmitter und funktionieren, um Signale und Nachrichten von einer Zelle zur anderen in Ihrem Gehirn weiterzuleiten. Einige Menschen haben nicht die entsprechenden Mengen an Serotonin in ihrem Gehirn, was zu Depressionen und / oder Angstzuständen führt. SSRIs verhindern den Abbau oder die "Wiederaufnahme" von Serotonin durch Ihr Gehirn, wodurch die verfügbaren Serotoninspiegel erhöht werden, von denen man annimmt, dass sie letztendlich die Stimmung verbessern.
Mehrere Studien haben gezeigt, dass selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bei der Behandlung von PTBS nützlich sein können.
Während diese Studien im Allgemeinen zeigten, dass SSRI bei der Behandlung vieler PTBS-Symptome erfolgreich waren , waren die Ergebnisse nicht ganz so stark wie in Studien, die den Erfolg kognitiver Verhaltenstherapien (eine Form von Psychotherapie) für PTBS untersuchen.
Trizyklische Antidepressiva
Trizyklische Antidepressiva sind eine ältere Kategorie von Antidepressiva, haben sich aber auch bei einigen Menschen mit PTSD als hilfreich erwiesen.
Trizyklische Substanzen wirken, indem sie die Spiegel der Neurotransmitter Serotonin und Noradrenalin im Gehirn erhöhen. Beispiele für diese Medikamente sind:
- Elavil (Amitryptylin)
- Ascendin (Amoxapin)
- Anafranil (Clomipramin)
- Pamelor (Nortryptylin)
- Norpramin (Desipramin)
- Tofranil (Imipramin)
- Vivactil (Protryptylin)
- Surmontil (Trimipramin)
- Sinequan (Doxepin)
Symptome von PTSD-Medikamenten verbessern
Medikamente behandeln im Allgemeinen nicht alle Symptome von PTBS. SSRIs wie Prozac und trizyklische Antidepressiva scheinen bei den Übererregungssymptomen von PTBS und Betäubung zu helfen, scheinen aber nicht dazu beizutragen, dass sie die Symptome wiedererleben .
Andere antidepressive Medikamente können ebenfalls in Erwägung gezogen werden, obwohl Studien an Kampfveteranen darauf hindeuten, dass SSRIs und trizyklische Antidepressiva stärkere Wirkungen haben und schneller für assoziierte Depressionen und Angstzustände wirken als andere Medikamente.
Medikation kombiniert mit Therapie
Medikamente können oft mit psychologischen Behandlungen für PTSD, wie kognitive Verhaltenstherapie gepaart werden. Allein Medikamente und Psychotherapie können wirksam sein; Wenn sie jedoch zusammengefügt werden, kann ihre Wirksamkeit gesteigert werden.
Medikamente als vorbeugende Therapie
Angesichts der Tatsache, wie häufig PTBS in der Öffentlichkeit auftritt, haben Forscher nach Wegen gesucht, wie Medikamente für Personen in Traumasituationen verabreicht werden können, um das Auftreten von PTBS zu verhindern.
Zu diesem Zeitpunkt gibt es einige Hinweise darauf, dass Hydrocortison (ein Kortikosteroid), Propanolol (ein Betablocker) und Morphin Symptome und Diagnose von PTBS verringern können.
Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen
Es ist wichtig, daran zu denken, dass Medikamente nicht für jeden geeignet sind. Viele sind mit Nebenwirkungen verbunden, die manche als unangenehm empfinden und manche süchtig machen können, insbesondere Benzodiazepine . Es ist wichtig, die Vor- und Nachteile von Behandlungen mit Ihrem Arzt oder Psychiater zu besprechen, bevor Sie sich zu einem festlegen.
Bottom Line Andere Methoden zur Verwaltung von PTSD
PTSD wird am besten mit einer Kombination von Behandlungen verwaltet. Medikamente können bei einigen, aber nicht bei allen Symptomen von PTSD helfen, und Medikamente, die mit einer Therapie kombiniert werden, sind wirksamer als Medikamente allein.
Bewältigungsstrategien und soziale Unterstützung sind wichtig, egal welche Therapien verklagt werden.
Neue und innovative Therapien für PTSD, die von Yoga über Virtual-Reality-Expositionstherapie bis hin zu Akupunktur reichen, werden untersucht und bieten weitere Möglichkeiten zur Bewältigung der schwächenden Symptome von PTBS.
Quellen:
Friedman, M. und N. Bernardy. Berücksichtigung zukünftiger Pharmakologie für PTSD. Neurowissenschaften Briefe . 24. November 2016. (Epub vor Druck).
Pütz, T., Youngstedt, S. und M. Herring. Auswirkungen der Pharmakotherapie auf kampfbezogene PTBS, Angst und Depression: Eine systematische Überprüfung und Meta-Regressionsanalyse. PLoS Eins . 2015. 10 (5): e0126529.
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