Sie nehmen Prozac, und Sie haben es als SSRI beschrieben. Vielleicht wissen Sie, dass SSRI für selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer steht. Aber das ist ein Schluck - was bedeutet das?
1 - Einführung in Neurotransmitter und SSRIs
Begriffe wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer , Monoaminoxidase-Hemmer und Serotonin Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer beschreiben alle, wie ein bestimmtes Medikament funktioniert. Diese drei sind abgekürzt als SSRI, MAOI und SNRI, und alle sind Arten von Antidepressiva.
Um dies zu verstehen, ist es notwendig, etwas darüber zu verstehen, wie Impulse von einem Nerv auf den nächsten übertragen werden, da Medikamente wie Stimmungsstabilisatoren , Antidepressiva und Antipsychotika diesen Prozess beeinflussen, um Veränderungen herbeizuführen.
In diesem Artikel werde ich eine vereinfachte Beschreibung geben, wie die Nachrichtenträger ( Neurotransmitter ) des Gehirns arbeiten und dann versuchen, den Prozess zu klären, indem ich die bebilderte Geschichte "GABAs in Bewegung" erzähle.
Hinweis: Andere Antidepressiva und Arten von Psychopharmaka haben unterschiedliche Bezeichnungen, die ihre chemische Zusammensetzung (z. B. trizyklische Antidepressiva ), ihre Verwendung (Antikonvulsiva) oder eine Kombination von Faktoren ( typische und atypische Antipsychotika) widerspiegeln bzw. ältere und neuere Medikamente zur Behandlung von Psychosen ).
2 - Neurotransmitter
Es gibt mehrere Neurotransmitter, aber diejenigen, die am meisten mit affektiven Störungen wie einer bipolaren Störung zu tun haben, sind:
- Die Monoamine - Serotonin , Noradrenalin und Dopamin
- GABA (Gamma-Aminobuttersäure)
- Glutamat
Andere Neurotransmitter umfassen Acetylcholin , das den Muskeln Anweisungen gibt; und Histamin, das viel mit Allergien, Appetitregulierung, Gewichtszunahme (für diejenigen auf bestimmte Medikamente) und Schlafqualität zu tun hat.
Wenn eine Nachricht an einem Ende einer Nervenzelle eintrifft, wandert ein elektrischer Impuls durch den "Schwanz" der Zelle (Axon) und verursacht die Freisetzung des entsprechenden Neurotransmitters. Moleküle des Neurotransmitters werden in den winzigen Raum zwischen den Nervenzellen geschickt, der synaptische Spalt genannt wird. Dort kann eines oder mehrere der folgenden für jedes Molekül auftreten:
- Es kann an die Rezeptoren in der benachbarten Nervenzelle binden (anhängen), die Nachricht senden, den Rezeptor verlassen und diesen Vorgang wiederholen oder mit einem der anderen Schritte fortfahren.
- Es kann in der Synapse herumhängen, bis ein Rezeptor verfügbar wird, daran binden, loslassen und mit den Schritten 1 bis 3 fortfahren, bis seine Aktivität in den Schritten 4, 5 oder 6 beendet ist.
- Es kann sich an die Autorezeptoren der ersten Zelle binden, die dieser Zelle mitteilen, dass sie keine Neurotransmittermoleküle mehr freisetzen, dann den Autorezeptor verlassen und versuchen, irgendwo wieder zu binden, bis ihre Aktivität durch Schritt 4, 5 oder 6 beendet ist.
- Es kann durch ein Enzym inaktiviert werden.
- Es kann durch die erste Zelle in dem "Wiederaufnahme" -Prozess resorbiert werden und für die spätere Verwendung recycelt oder deaktiviert werden.
- Es kann aus der Synapse herausdiffundieren und woanders deaktiviert werden.
Bleiben Sie nicht zu sehr in der Terminologie stecken.
3 - Warum Neurotransmitter nicht richtig funktionieren
Nun, so viele Dinge können mit diesem Prozess schief gehen, dass es nicht überraschend ist, dass Stimmungsstörungen ziemlich häufig sind. Beispielsweise:
- Die Nervenzellen (Neuronen) produzieren möglicherweise nicht genug Neurotransmitter.
- Zu viele Neurotransmittermoleküle können durch Enzyme gelöst oder deaktiviert werden.
- Zu viel Neurotransmitter kann freigesetzt werden.
- Die Moleküle können durch die Wiederaufnahmetransporter zu schnell resorbiert werden.
- Die Autorezeptoren können zu früh aktiviert werden, wodurch die Freisetzung von Neurotransmittermolekülen vorzeitig beendet wird.
Kanäle, die von elektrisch geladenen Teilchen wie Kalium, Natrium, Chlorid oder Kalzium beeinflusst werden, sind ebenfalls an der Regulierung des Prozesses beteiligt. Es ist genug, um deinen Kopf weh zu tun, nicht wahr?
4 - Kommunikation im Gehirnkomplex (oder "GABAs in Bewegung")
Lassen Sie uns für unsere Geschichte die oben gezeigten Komponenten in etwas Vertrautes ändern - Teile einer Nachbarschaft. Die zwei Neuronen sind Gebäude A (oben) und Gebäude B (unten) des Gehirnkomplexes. Sie sind durch eine schmale Straße (Synapse oder Synapsenspalt) getrennt.
Der GABA-Terminal-Button aus Abbildung 1 ist jetzt ein Fuhrpark. Jedes Vesikel, das Neurotransmittermoleküle enthält, wird zu einem Kleinbus, der mit GABA Team Botenstoffen gefüllt ist. Die Rezeptoren und der Autorezeptor werden zu Telefonzellen. Der Wiederaufnahmetransporter, in den Neurotransmitter zur Wiederverwertung eingesaugt werden, verwandelt sich in einen einladenden Coffeeshop. Und die Enzyme sind Attentäter auf Motorrädern. (Nichts für Motorradliebhaber!)
Also, in Gebäude A, erhält der Fahrer jedes Minivans einen Anruf von der Rezeption (das ist der Zellenkörper des oberen Neurons, nicht gezeigt) auf seinem Handy: "Sende diese Nachricht an Gebäude B!" Und sofort beginnen Dinge zu passieren.
5 - Die Messenger-Neurotransmitter heben ab
Sofort nehmen die Fahrer ihre Fahrzeuge (das sind Bläschen) zum Garagenausgang und entlassen die GABA Team Boten (Neurotransmitter) auf die Straße (synaptischer Spalt) zwischen Gebäude A (das sendende Neuron) und Gebäude B (das empfangende Neuron). Wie die Sprinter ziehen die GABAs schnell aus, jeder sucht nach einer Telefonzelle, die zu seiner Uniform passt (sie könnten nicht in eine andere Farbkabine kommen).
Gertrude, Gerald und Gloria kommen zuerst hin. Schnell rutscht jeder in eine Kabine (Empfänger) und ruft in das Büro (Zellenkörper) von Gebäude B, um die Nachricht weiterzuleiten. Dann rückt jeder auf die Straße (Synapse) und sucht nach einem anderen Stand. Alle GABA-Boten stoßen sich gegenseitig aus dem Weg (und weichen Motorrädern aus), um in die verfügbaren Kabinen zu gelangen und den gleichen Anruf zu tätigen, wenn sie reinkommen.
6 - Dinge können für Neurotransmitter falsch gehen
Aber es gibt einige Fallen und Gefahren für das GABA-Team. George GABA schafft es nie ins Gebäude B - er wurde von einem motorradfahrenden Assassinen (Enzym) bewusstlos geschlagen. Seine Farbveränderung zeigt an, dass er die Botschaft jetzt vergessen hat - im Wesentlichen wurde er "deaktiviert". Wenn zu viele Boten von Motorrad-Attentätern getroffen werden, wird nicht genug von ihnen überleben, um die Nachricht an Gebäude B, die empfangende Nervenzelle, zu übermitteln.
Inzwischen ist Glenn GABA zu der Telefonzelle gegangen, die an Gebäude A angeschlossen ist. "Es sind zu viele von uns hier draußen", sagt er dem Front Office. "Schick nicht mehr." Trotzdem geht er zurück auf die Straße in Richtung der Telefonzellen von Building B. Erst wenn das Front Office genug Anrufe wie Glens bekommt, werden die Minivan-Fahrer angewiesen, zum Fuhrpark zurückzukehren und keine Boten mehr zu schicken. Wenn viele GABAs diesen Anruf zu früh tätigen, werden zu wenig Boten von Gebäude A gesendet. Wenn zu wenige GABAs anrufen, können viel zu viele Boten die Telefonzellen (Rezeptoren) von Gebäude B besuchen.
Und dann gibt es noch dieses verführerische Café (Wiederaufnahmetransporter) an der anderen Ecke von Gebäude A. Wenn ein Bote wie Gary hier nahe genug ist, um den himmlischen Duft von frischem Kaffee und Donuts zu riechen, wird er oder sie sicher eingesaugt werden, und Sobald es sich im Inneren befindet, wird es aufgefrischt und kehrt dann zum Fuhrpark zurück, um auf die nächste Aufgabe zu warten. Während schließlich alle überlebenden GABAs über das Café nach Hause zurückkehren werden, wenn es ein besonderes auf Schokoladenkrapfen gibt, können zu viele Boten zu dem Geschäft gehen, bevor sie ihre Arbeit beenden.
Ob die Dinge perfekt funktionieren oder Probleme auftreten, die gesamte Veranstaltung dauerte nicht länger als eine Millisekunde.
7 - Zurück zu selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern
Wir begannen, über die Bedeutung des Begriffs "selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer" zu reden , der eine Klasse von Medikamenten darstellt, die Prozac, Paxil , Zoloft und andere einschließt . Erinnerst du dich an das Café in den Illustrationen? Das ist der Wiederaufnahme-Transporter, und eine Theorie über Depression ist, dass es nicht genug von dem Neurotransmitter Serotonin in Synapsen gibt, um Nachrichten von einem Neuron zu einem anderen zu senden. Die Funktion des SSRI besteht darin, selektiv auf Serotonin-Coffeeshops (die Wiederaufnahme-Transporter) abzuzielen, bis die Serotoninboten signifikant häufiger mit Gebäude 2 (der empfangenden Nervenzelle) in Kontakt gekommen sind als normalerweise im Gehirn dieser bestimmten Person. Daher hemmen diese Medikamente spezifisch die Wiederaufnahme von Serotonin.
Und denken Sie daran, dass diese Nachrichten nicht nur von einem Neuron zum anderen gehen. Sie gehen von Millionen von Nervenzellen zu Millionen von anderen in langen Ketten. Wenn der Prozess nicht korrekt abläuft, können Stimmungsstörungen und körperliche Erkrankungen die Folge sein.