Das "Stufen der Veränderung" oder "Transtheoretische" Modell ist eine Möglichkeit, den Prozess zu beschreiben, mit dem Menschen die Sucht überwinden. Die Phasen des Wandels können auf eine Reihe anderer Verhaltensweisen angewendet werden, die die Menschen ändern möchten, haben aber Schwierigkeiten damit, aber sie werden am meisten für ihren Erfolg bei der Behandlung von Menschen mit Süchten anerkannt. Es wurde aus der Forschung entwickelt, um zu untersuchen, wie sich Veränderungen in der "natürlichen Erholung" von Süchten vollziehen, und wurde durch die Abwendung von konfrontativen und pathologischen Ansätzen zu motivationalen und personenzentrierten Ansätzen, wie zum Beispiel Motivationsinterviews, angenommen .
1 - Modell der Überwindung der Sucht
Es gibt vier Hauptphasen: Pre-Kontemplation, Kontemplation, Vorbereitung und Aktion. Zusätzliche Phasen der Wartung und Rückfall sind manchmal auch enthalten.
Diese Stadien können als ein Zyklus dargestellt werden, und es wird vorgeschlagen, dass Menschen diese Stufen nacheinander durchlaufen. In der Realität können Menschen zwischen verschiedenen Stadien hin- und herspringen, rückwärts und vorwärts gehen und sogar in mehreren Phasen gleichzeitig sein. Das sequenzielle Modell bietet jedoch eine nützliche Möglichkeit, den Veränderungsprozess zu verstehen, und gibt einen Überblick darüber, wie sich süchtig machende Verhaltensweisen verändern und verwalten lassen.
2 - Die Voreinstellungsstufe
Präkonzeption ist die erste Stufe des "stage of change" oder "transtheoretischen" Modells der Sucht- und Verhaltensänderung.
Wenn sich Menschen in der Phase vor der Kontemplation befinden, betrachten sie ihr Verhalten normalerweise nicht als Problem. Dies kann daran liegen, dass sie noch keine negativen Konsequenzen ihres Verhaltens erfahren haben, oder dass sie die Negativität oder die Schwere der Konsequenzen, die sie erfahren haben, leugnen.
Wenn Menschen in der Phase vor der Kontemplation sind, sind sie oft nicht sehr daran interessiert, von negativen Konsequenzen oder Ratschlägen zu hören, ihre Sucht zu beenden. In der Regel erleben sie ihr Suchtverhalten als positive oder angenehme Erfahrung.
Negative Konsequenzen wirken sich jedoch letztendlich auf Menschen aus, die suchterzeugende Verhaltensweisen eingehen, entweder als Folge der Entwicklung einer Sucht (die definitionsgemäß Auswirkungen auf andere Lebensbereiche hat) oder als Folge anderer Schäden als Folge einer einzigen Gelegenheit süchtig machendes Verhalten. Diese negativen Konsequenzen können das Individuum in die "Kontemplationsphase" treiben.
3 - Die Kontemplationsphase
Das Wort Kontemplation bedeutet im Wesentlichen, über etwas tief nachzudenken oder nachzudenken. Im Kontext des Modells der Veränderungsstadien von Sucht und Verhalten bezieht sich Kontemplation spezifisch auf das Stadium, in dem die Person, die sich mit dem Suchtverhalten beschäftigt, anfängt, über das Ändern, Reduzieren, Moderieren oder Beenden des Suchtverhaltens nachzudenken.
In den Stadien der Veränderung oder des transtheoretischen Modells ist die Kontemplationsphase von der Vorbereitungsstufe oder der Handlungsphase getrennt, so dass jemand in der Kontemplationsphase im Allgemeinen offener ist, Informationen über die möglichen Folgen ihres Suchtverhaltens zu erhalten. Sie sind möglicherweise offen für das Erlernen verschiedener Strategien, um das Suchtverhalten zu kontrollieren oder zu beenden, ohne sich auf einen bestimmten Ansatz festzulegen oder gar etwas zu verändern.
Menschen mit Süchten können viele Jahre in Betracht kommen. Sie können sich auf die nächste Phase, die Vorbereitungsstufe, zubewegen, oder sie können in die Phase vor der Kontemplation zurückkehren. Kontempla- teure profitieren normalerweise von nicht wertenden informationsgebenden und motivationalen Ansätzen zur Förderung von Veränderungen (statt konfrontativer Methoden). Die Kontemplationsphase endet mit der Entscheidung, das Suchtverhalten zu ändern.
4 - Die Vorbereitungsphase
Das Vorbereitungsstadium der Stufen des Veränderungsmodells ("Transtheoretisches Modell") bedeutet, dass eine Person sich auf die Planung und Vorbereitung für die Durchführung der von ihnen in Betracht gezogenen Änderungen vorbereitet hat. Bei Substanzabhängigkeit kann gründliche und durchdachte Vorbereitung für den Erfolg wichtig sein.
Beispiele für die Art von Dingen, die eine Person während der Vorbereitungsphase planen, tun oder entscheiden könnte, umfassen:
- Die Art von Veränderung, die gemacht werden muss : Haben Sie vor, zu reduzieren, Schaden zu reduzieren oder komplett aufzuhören?
- Wie können Sie die Änderung vornehmen : Wenn Sie zum Beispiel das Zigarettenrauchen reduzieren möchten, um wie viel sollten Sie Ihr Rauchen reduzieren?
- Beschaffung von notwendigen Ressourcen : Wenn Sie zum Beispiel Nikotinpflaster verwenden möchten, müssen Sie die am besten geeignete Art von Pflaster erforschen, besprechen Sie mit Ihrem Arzt die am besten geeignete Dosis (viele Menschen verwenden nicht stark genug Patches, und am Ende leiden Heißhunger ); und tatsächlich, kaufen Sie Zubehör von Patches. Wenn Sie das Risiko einer STD-Übertragung verringern möchten, müssen Sie Kondome kaufen oder erhalten.
- Loswerden von Auslösern : Auslöser sind Erinnerungen an Ihre Sucht, die wahrscheinlich Heißhunger verursachen und es Ihnen schwer machen, zu Ihrem Suchtverhalten zurückzukehren. Auslöser könnten Drogenfallen oder Drogenutensilien für einen Drogenkonsumenten sein; Flaschen Schnaps für einen Trinker; Aschenbecher und Feuerzeuge für einen Raucher; Pornographie für jemanden mit einer Sexsucht. Diese Erinnerungen loszulassen kann ein schwieriger Prozess für dich selbst sein, aber wenn du diesen Prozess durchmachst, kann das deine Entschlossenheit erschweren, diesmal deine Sucht zu überwinden.
- Unterstützung geben : Unterstützung kann jede Art von sozialer Unterstützung umfassen, von der Information von Freunden und Familienangehörigen, die Ihre Sucht überwinden wollen, über die Buchung eines Entgiftens und / oder eines Behandlungszentrums bis hin zur Suche nach einer Selbsthilfegruppe. Es kann sogar helfen, Ihre Suchtkumpel (andere Drogenkonsumenten, Trinker, etc.) über Ihre Pläne zu informieren, sie zu bitten, Ihren Prozess zu respektieren und sich nicht in das Verhalten um Sie herum zu engagieren.
Es kann viele andere Vorbereitungen geben, die in Ihren spezifischen Umständen getroffen werden müssen, wie zum Beispiel einen sauberen, sicheren Ort zu finden, um Ihr neues Leben zu beginnen . Wenn Sie Hilfe von einem Berater oder Sozialarbeiter benötigen, ist dies die Zeit, um es zu bekommen. Er kann Ihnen auch bei anderen Vorbereitungen helfen.
Es ist wichtig, daran zu denken, die Vorbereitungsphase nicht zu überstürzen. Es wird für jeden anders sein. Für einige Menschen, wie diejenigen, deren Familie und Freunde seit Jahren dafür plädieren, dass sie aufhören sollten, könnte die gesamte erforderliche Unterstützung leicht verfügbar sein. Für andere, wie jene, die den Sexhandel verlassen, könnte ein ganz neuer Ort und eine neue Identität erforderlich sein.
Sobald die notwendigen Vorbereitungen getroffen sind, ist typischerweise eine Person bereit, auf die Aktionsstufe zu gelangen.
5 - Die Aktionsphase
Die Aktionsphase ist der Fokus für viele Menschen, die versuchen, die Sucht zu überwinden. Dies ist der Zeitpunkt, an dem echte Veränderung - Verhaltensänderung - beginnt. Die Handlungsphase ist typischerweise stressig, aber mit einer guten Vorbereitung kann es auch eine aufregende Zeit sein, die neuen Optionen Platz macht.
Für viele Menschen beginnt die Aktionsphase in einem Entgiftungs- oder Behandlungszentrum, wo ausgebildete Fachkräfte vor Ort sind, um Sie in den frühen Phasen der Suchtunterbrechung zu unterstützen. Für andere, insbesondere diejenigen, deren Ziele darin bestehen, Verhalten zu mäßigen oder zu kontrollieren (anstatt vollständig aufzugeben), kann es ähnlich wie in Ihrem normalen Leben sein, aber mit mehr Zurückhaltung und vielleicht einem größeren Bedürfnis nach Unterstützung und anderen Wegen , mit Stress fertig zu werden .
Abhängig von den Zielen, die Sie in der Kontemplationsphase gesetzt haben, und den Plänen, die Sie in der Vorbereitungsphase getroffen haben, kann das Aktionsstadium in kleinen, schrittweisen Schritten stattfinden oder es kann eine vollständige Lebensveränderung sein. Es mag seltsam und sogar leer sein, ein Leben ohne das Drama deiner Sucht zu führen. Es braucht Zeit, um sich ohne Sucht an das Leben zu gewöhnen, auch wenn Ihre Unterstützung und alternative Bewältigungsstrategien gut sind.
Die Identifizierung und Entwicklung wirksamer Methoden zur Stressbewältigung ist in der Handlungsphase von entscheidender Bedeutung. Dies ermöglicht es Ihnen, effektiv in die Erhaltungsphase zu gelangen, ohne die Rückfallphase zu erleben.
6 - Die Wartungsstufe
Die Aufrechterhaltungsphase des transtheoretischen Veränderungsmodells von Prochaska und DiClemente ist darauf ausgerichtet, den in der Aktionsphase begonnenen Fortschritt fortzusetzen. Für Menschen mit Süchten bedeutet dies, die Absichten, die in der Vorbereitungsphase gemacht wurden, und die Verhaltensweisen, die in der Handlungsphase eingeführt wurden, zu wahren.
In der Regel bedeutet dies, dass man von Alkohol oder Drogen abstinent bleibt, süchtige Verhaltensweisen beibehält, sich an festgelegte Grenzen hält - etwa einem Ausgabenplan für zwanghaftes Glücksspiel oder Kaufsucht folgt oder weiterhin Ziele zur Schadensminimierung verfolgt, wie zum Beispiel sicherer praktizieren Sex.
Die Wartungsphase ist nach einer gewissen Zeit am schwierigsten und der Fokus auf das Erreichen des Ziels hat seine Intensität verloren. Menschen können an diesem Punkt selbstgefällig werden, und sie beginnen vielleicht zu denken, dass ein kleiner Fehler keinen wirklichen Unterschied machen wird.
Die Pflege kann auch schwierig werden, wenn der Stress des Lebens dich einholt und die alten, vertrauten Wege der Bewältigung - mit dem Suchtverhalten - wieder auftauchen. Aus diesem Grund ist es wichtig, während der Aktionsphase neue Wege zur Stressbewältigung zu erlernen, damit Ihnen während der Erhaltungsphase alternative Strategien zur Verfügung stehen.
Obwohl es vielen Menschen gelingt, Abstinenz von Suchtverhalten, kontrolliertem Trinken und Substanzkonsum und Mäßigung bei anderen Suchtverhaltensweisen aufrechtzuerhalten, ist ein Rückfall ebenfalls üblich. Aus diesem Grund wird "Rückfall" manchmal auch als ein Stadium innerhalb der Stadien des Änderungsmodells einbezogen.
7 - Die Rückfallphase
Das Rezidivstadium ist manchmal in den Stadien des Veränderungsmodells enthalten, in der Erkenntnis, dass eine Person einige oder sogar viele kleine Rückfälle oder sogar Rückfälle haben kann - Zeiträume, in denen das Suchtverhalten wieder aufgenommen wird - bevor die Wartung erreicht wird. In Wirklichkeit ist das Ergebnis des Veränderungsprozesses sehr individuell - manche Menschen sind in der Lage, sich an kontrolliertes Trinken , Drogenkonsum oder Suchtverhalten anzupassen, ohne süchtig zu werden. Für andere ist Abstinenz der einzige Weg, wie eine Person ihre Abhängigkeit unter Kontrolle halten kann. Manchmal erst entdeckt die Person nach mehreren Rückfällen, was Genesung von einer Sucht für sie bedeutet.
> Quellen:
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