Eine barmherzige Form der Suchtberatung
Motivational Interviewing ist eine therapeutische Methode, um Menschen dabei zu helfen, Veränderungen in ihrem Leben zu bewirken, die bei der Behandlung von Suchterkrankungen wirksam eingesetzt werden.
Der Geist von Motivational Interviewing basiert auf drei Schlüsselkonzepten: Zusammenarbeit zwischen dem Therapeuten und der Person mit der Sucht, anstatt der Konfrontation durch den Therapeuten; die Ideen des Individuums herausziehen, eher der Therapeut, der seine Ideen aufstellt; und Autonomie der Person mit der Sucht, anstatt der Therapeut Autorität über sie zu haben.
Zusammenarbeit gegen Konfrontation
Collaboration ist die Partnerschaft zwischen dem Therapeuten und der Person mit der Sucht. Diese Partnerschaft basiert auf der Sichtweise und den Erfahrungen der Person mit der Sucht.
Dies steht im Gegensatz zu einigen anderen Ansätzen zur Suchtbehandlung, die darauf basieren, dass der Therapeut die Person mit der Sucht konfrontiert und ihren Standpunkt über das Suchtverhalten der Person aufstellt. Kollaboration hat den Effekt, eine Beziehung zwischen dem Therapeuten und der Person mit der Sucht aufzubauen und ermöglicht es der Person mit der Sucht, gegenüber dem Therapeuten Vertrauen aufzubauen, was in einer konfrontativen Atmosphäre schwierig sein kann.
Dies bedeutet nicht, dass der Therapeut automatisch mit der Person mit der Sucht übereinstimmt. Obwohl die Person mit der Sucht und ihr Therapeut die Dinge anders sehen können, ist der therapeutische Prozess auf gegenseitiges Verständnis ausgerichtet, nicht darauf, dass der Therapeut Recht hat und die Person mit der Sucht falsch ist.
Herausziehen statt Ideen aufstellen
Die Herangehensweise des Therapeuten, der die eigenen Ideen des Individuums herauszieht, anstatt dass der Therapeut seine Meinungen aufstellt, basiert auf der Überzeugung, dass die Motivation oder der Wunsch, sich zu verändern, von der Person mit der Sucht und nicht vom Therapeuten kommt. Ganz gleich, wie sehr der Therapeut die Person auch dazu bringen möchte, ihr Verhalten zu ändern, es wird nur passieren, wenn diese Person auch ihr Verhalten ändern möchte.
Es ist also die Aufgabe des Therapeuten, die wahren Motivationen und Fähigkeiten der Person für Veränderungen "herauszuziehen", nicht der Person mit der Sucht zu sagen, was zu tun ist.
Autonomie gegen Autorität
Im Gegensatz zu einigen anderen Behandlungsmodellen, die den Arzt oder Therapeuten als Autoritätsfigur betonen, erkennt Motivational Interviewing an, dass die wahre Macht, Veränderungen vorzunehmen, in der Person mit der Sucht liegt, nicht im Therapeuten. Letztlich ist es Sache des Einzelnen, Veränderungen zu realisieren. Dies stärkt das Individuum, gibt ihnen aber auch die Verantwortung für ihr Handeln.
Wie Veränderung bei Motivationsinterviews passiert
Vier Leitsätze bilden die Grundlage des Motivational Interviewing-Ansatzes. Obwohl der Prozess jeder Person zur Überwindung einer Abhängigkeit anders sein wird, wird der Therapeut diese Prinzipien während des Prozesses jedes einzelnen wahren. Diese Prinzipien sind wichtig, um innerhalb der therapeutischen Beziehung Vertrauen zu schaffen.
Empathie und Akzeptanz
Menschen mit Süchten zögern oft, in Behandlung zu gehen, weil sie nicht glauben, dass der Therapeut, der schließlich daran arbeitet, die Süchte der Menschen zu beenden, verstehen wird, warum das süchtig machende Verhalten ihnen so viel bedeutet.
Viele, vor allem diejenigen, die sich mit anderen Personen herumärgern, die ihr Verhalten kritisieren, glauben, dass sie verurteilt werden. Manche fühlen sich sogar schuldig wegen ihres Verhaltens und das Gefühl, dass das Urteil berechtigt wäre. Aber das Urteilsvermögen ist einfach nicht das, worum Motivational Interviewing geht.
Anstatt die Person mit der Sucht zu beurteilen, konzentriert sich der Therapeut darauf, die Situation aus der Sicht der abhängigen Person zu verstehen. Dies ist als "Empathie" bekannt. Empathie bedeutet nicht, dass der Therapeut mit der Person übereinstimmt, sondern dass sie versteht und dass das Verhalten des Individuums für sie Sinn ergibt (oder zu der Zeit, als das Verhalten ausgeführt wurde).
Dies schafft eine Atmosphäre der Akzeptanz.
Menschen dabei helfen, ihre Gedanken zu erfinden
Motivational Interviewing erkennt an, dass Menschen mit Süchten in der Regel ambivalent und unsicher sind, ob sie sich ändern wollen oder nicht. Ihre Sucht hat wahrscheinlich schon Folgen für sie, die sie in Behandlung gebracht haben. Dennoch haben sie ihre Sucht als eine Möglichkeit entwickelt, mit dem Leben fertig zu werden, und sie mögen die Idee, dies aufzugeben, nicht unbedingt.
Motivational Interviewing hilft den Menschen dabei, sich zu entscheiden, wie sie sich durch die Phasen des Wandels bewegen können, indem sie dem Einzelnen helfen, die Vor- und Nachteile verschiedener Entscheidungen und Handlungen zu betrachten. Ohne Druck auf die Person können in dieser vertrauensvollen, kooperativen Atmosphäre Ziele und Handlungen entwickelt werden, die auf den individuellen Bedürfnissen, Wünschen, Zielen, Werten und Stärken des Einzelnen basieren.
Neues Verständnis entwickeln
Motivational Interviewing als Ansatz erkennt, dass Veränderung nicht immer einfach oder nur weil der Einzelne es will. Es ist normal für die Person, ihre Meinung viele Male zu ändern, ob sie ihre Sucht aufgeben wollen und wie dieser Prozess und ihr neuer Lebensstil aussehen werden.
Anstatt die Person mit der Sucht herauszufordern, zu bekämpfen oder zu kritisieren, wird der Therapeut dem Individuum helfen, ein neues Verständnis von sich selbst zu entwickeln und was seine Sucht für sie bedeutet. Sie tun dies, indem sie unterschiedliche Interpretationen von Situationen, die im Veränderungsprozess auftauchen, neu gestalten und anbieten, was typischerweise die Motivation der Person zur Veränderung erhöht. All dies basiert auf den eigenen Zielen und Werten des Einzelnen, die bereits erforscht wurden.
Unterstützend sein
Der Therapeut wird immer den Glauben der Person an ihre eigene Kraft unterstützen, um die gewünschten Veränderungen herbeizuführen. Am Anfang mag der Therapeut mehr Selbstvertrauen haben als sich selbst, aber dies ändert sich mit fortlaufender Unterstützung.
> Quellen
> Miller, W. & Rollnick, S. Motivational Interviewing: Menschen auf Veränderung vorbereiten. Zweite Ausgabe. New York: Guilford Presse. 2002