Was Sie über SSRIs und andere stimmungsaufhellende Medikamente wissen müssen
Laut einer Studie aus dem Jahr 2017, die im Journal of the American Medical Association (JAMA) veröffentlicht wurde, nimmt jeder sechste Amerikaner täglich eine psychiatrische Medikation ein. Zwölf Prozent dieser verschreibungspflichtigen Medikamente sind Antidepressiva, Medikamente, die buchstäblich ein Lebensretter für Menschen mit den Symptomen der Major Depression sein können - Symptome, die von Traurigkeit und Verlust des Interesses an Dinge, die sie einmal zu extremen Gefühlen der Hilflosigkeit und sogar taten Gedanken an Selbstmord.
Wenn Sie an Antidepressiva denken, ist der erste, der Ihnen in den Sinn kommen kann, Prozac (Fluoxetin). Es ist immer noch die beste Option für viele Menschen, aber seit es von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) im Jahr 1987 zugelassen wurde, hat Prozac eine Vielzahl von anderen Antidepressiva beigetreten. Wenn Sie überlegen, ein Antidepressivum einzunehmen, können Sie und Ihr Arzt entscheiden, welche der am besten geeigneten Medikamente für Sie am besten geeignet sind.
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
Prozac gehört zu einer Klasse von Antidepressiva, die selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) genannt werden. Serotonin ist ein Neurotransmitter, der im Darm und im Gehirn vorhanden ist. Neurotransmitter sind Chemikalien, die helfen, Nachrichten vom Ende der Nervenfasern zu anderen Nerven oder zu Muskeln oder anderen Strukturen zu senden.
Niedrige Serotoninspiegel im Gehirn wurden mit Depressionen und Angstzuständen sowie mit Panikstörungen und Zwangssymptomen in Verbindung gebracht. Niedrige Serotoninspiegel im Darm wurden mit Reizdarmsyndrom, Osteoporose und sogar Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Verbindung gebracht.
SSRIs tun genau das, was der Name beschreibt: Sie verhindern die Wiederaufnahme (Bewegung in die Nervenendigungen) von Serotonin und machen mehr von der Chemikalie verfügbar. Mit anderen Worten, SSRIs lindern Depressionen, indem sie niedrige Serotoninspiegel im Gehirn erhöhen.
Die fünf beliebtesten SSRIs
Vor SSRI gab es zwei Hauptklassen von Antidepressiva - Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer) und Tricyclen.
Beide dieser Arten von Medikamenten hatten mehr potenzielle Nebenwirkungen als SSRIs und waren gefährlicher, wenn jemand versehentlich zu viel nahm, so ist es leicht zu sehen, warum es eine Zunahme der Arten von SSRIs gibt, aus denen man wählen kann.
Die meisten SSRIs sind sich sehr ähnlich in Bezug darauf, wie gut sie funktionieren, obwohl es feine Unterschiede geben kann, die eine bessere Wahl für Sie als eine andere machen können. Es dauert eine Weile, bis sich alle SSRIs so weit im Körper angesammelt haben, dass sie sich auf die Symptome auswirken. Daher kann es mehrere Wochen oder sogar Monate dauern, bis Sie das Medikament und die Dosierung gefunden haben, die Ihnen am meisten helfen gut.
Die Nebenwirkungen von verschiedenen SSRIs können auch ein wenig variieren, aber im Allgemeinen können einige häufige und relativ geringfügige vorübergehende auftreten, wie Übelkeit, Durchfall, Kopfschmerzen, Schwindel, Mundtrockenheit, Schwitzen und Zittern. Was ärgerlicher und potentiell gefährliche Nebenwirkungen angeht, nehmen manche Menschen an Gewicht zu, nachdem sie ein Antidepressivum eingenommen haben, obwohl es manchmal nicht die Droge selbst ist, sondern eher ein verbesserter Appetit und eine erneute Wertschätzung für das Essen, was die Pfunde belastet.
Andere Menschen empfinden die Einnahme eines Antidepressivums als eine Belastung für ihr Sexualleben: Männer haben zum Beispiel Schwierigkeiten, eine Erektion zu bekommen, und Frauen können Schwierigkeiten haben, einen Orgasmus zu bekommen, was bei einer intimen Beziehung eine wichtige Rolle spielen kann .
Menschen, die einen SSRI einnehmen, könnten feststellen, dass die Droge sie in Panik versetzt und nervös macht; Manche Leute haben Gedanken daran, sich selbst zu verletzen oder Selbstmord zu begehen. Jugendliche sind besonders gefährdet und sollten sehr genau beobachtet werden. Es ist wichtig, langsam von den meisten Antidepressiva abzunehmen. Wenn Sie plötzlich aufhören, einen einzunehmen, können Sie Entzugssymptome wie Stimmungsschwankungen, Schwindel, grippeähnliche Symptome und Kopfschmerzen haben.
- Prozac (Fluoxetin) . Auch hier ist Prozac immer noch einer der beliebtesten SSRIs. Es ist eine der wenigen, die die FDA für Kinder und Jugendliche zugelassen hat.
- Celexa (Citalopram). Studien zeigen Celexa funktioniert ebenso wie andere SSRIs und hat ähnliche Nebenwirkungen. Eine wichtige Sache, über dieses Antidepressivum zu wissen ist, dass hohe Dosen davon mit einem seltenen Herzrhythmus Problem in Verbindung gebracht wurde.
- Zoloft (Sertralin) . Zoloft ist sehr effektiv, obwohl einige Leute es für wahrscheinlicher halten als andere SSRIs, Durchfall zu verursachen.
- Paxil (Paroxetin) . Sie könnten eher sexuelle Nebenwirkungen haben, wenn Sie Paxil gegenüber anderen Antidepressiva wählen. Es ist auch mit einem erhöhten Risiko für Schwitzen verbunden.
- Lexapro (Escitalopram) . Zusammen mit Prozac ist Lexapro eines der wenigen SSRIs, das von der FDA für Teenager zugelassen wurde.
Andere Antidepressiva
Andere gebräuchliche Antidepressiva gehören zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) bezeichnet werden. Diese hemmen die Wiederaufnahme von zwei Neurotransmittern: Serotonin und Noradrenalin. Eines der am häufigsten verschriebenen SNRIs ist Effexor (Venlafaxin) , das bei der Behandlung von MMD genauso wirksam ist wie andere Antidepressiva, aber eine höhere Rate an Übelkeit und Erbrechen hervorruft und Blutdruck und Herzfrequenz erhöhen kann.
Das SNRI Cymbalta (Duloxetin) kann auch den Blutdruck erhöhen, aber die größere Sorge bei diesem Medikament ist, dass es bei manchen Menschen zu Leberversagen führen kann. Wenn Sie also irgendeine Art von Lebererkrankung haben, könnte dies eine gefährliche Wahl für Sie sein. Das gleiche gilt, wenn Sie viel Alkohol trinken.
Es gibt ein weiteres häufig verschriebenes Antidepressivum, das in keine der beiden Kategorien passt, Wellbutrin (Bupropion) , das auf den Neurotransmitter Dopamin wirkt. Es hat ein geringeres Risiko für sexuelle Nebenwirkungen. In der Tat verschreiben einige Ärzte Wellbutrin zusammen mit einem anderen SSRI gegen niedrige Libido zu helfen.
> Quellen:
> Verbrauchergesundheitswahlen. "Verwendung von Antidepressiva zur Behandlung von Depressionen: Vergleich von Wirksamkeit, Sicherheit und Preis."
> Mayo-Klinik. "Antidepressiva: Wählen Sie das Richtige für Sie."
> Michael Camilleri, MD "Serotonin im Magen-Darm-Trakt." Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes . 2009 Feb; 16 (1): 53-59.
> Thomas J. Moore, AB; Donald R. Mattison, MD, Mitgliedstaat. "Adult Nutzung von Psychopharmaka und Unterschiede nach Geschlecht, Alter und Rasse." JAMA Praktikant Med. 2017; 177 (2): 274-275. doi: 10.1001 / jamainternmed.2016.7507.