Paxil (Paroxetin) ist ein SSRI-Antidepressivum, das 1992 von GlaxoSmithKline eingeführt wurde. Paxil war das erste offiziell zugelassene SSRI zur Behandlung von Panikattacken in den Vereinigten Staaten. Paxil ist in einem generischen Äquivalent, Paroxetin, erhältlich und zur Behandlung von:
- Panikstörung mit oder ohne Agoraphobie
- Depression
- Zwangsstörung (OCD)
- Soziale Angststörung
- generalisierte Angststörung
Dosierungsinformation
Paxil und sein generisches Äquivalent Paroxetin werden in gekerbten Tabletten mit 10, 20, 30 und 40 mg hergestellt. Es ist auch in einer flüssigen Lösung zum Einnehmen erhältlich. Ihr Arzt kann die Behandlung mit einer niedrigen Dosis beginnen, die möglicherweise erhöht wird, wenn sich Ihre Symptome nicht bessern. Ab einer niedrigen Dosis können auch einige dieser Nebenwirkungen minimiert werden, da es Ihrem Körper Zeit gibt, sich an das Medikament anzupassen. Paxil (Paroxetin) wird in der Regel einmal täglich eingenommen und kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.
Paxil CR ist eine Formel mit kontrollierter Freisetzung, die durch die Einnahme einer Einzeldosis, die im Körper den ganzen Tag verarbeitet, funktioniert. Paxil CR wird in Tabletten zu 12,5, 25 und 37,5 mg hergestellt.
Nebenwirkungen
Einige der häufigsten Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Paxil-Therapie sind:
- Die Schwäche
- Schläfrigkeit
- Schwindel
- Übelkeit
- Angst oder Nervosität
- Trockener Mund
- Schlaflosigkeit
- Verstopfung oder Durchfall
- Erhöhtes Schwitzen
- Verminderte Libido, erektile Dysfunktion, Ejakulation / Orgasmusunfähigkeit oder Verzögerung.
Manche Menschen erleben eine Verringerung einiger dieser Nebenwirkungen, nachdem sie eine Weile auf dem Medikament waren. Wenn sie jedoch weiterhin störend sind, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.
Wenn Sie eine der folgenden, weniger häufigen Nebenwirkungen bemerken, sollten Sie sofort Ihren Arzt anrufen:
- Agitation oder Reizbarkeit
- Unruhe
- Impulsivität
- Hyperaktivität
- Zittern
- Speicherprobleme
Sie sollten medizinische Notversorgung erhalten, wenn Sie eine der folgenden seltenen, aber schwerwiegenden Nebenwirkungen bemerken:
- Allergische Reaktion - Atembeschwerden; Schwellungen von Gesicht, Lippen oder Zunge oder Schluckbeschwerden.
- Anfälle
- Probleme mit Balance oder Koordination
- Verwechslung
- Halluzinationen
- Racing oder abnormale Herzfrequenz
- Ohnmacht
- Selbstmordgedanken
Dies sind nicht die einzigen Nebenwirkungen, die bei Paroxetin auftreten können. Sie sollten Ihrem Arzt oder einer anderen medizinischen Fachkraft irgendwelche lästigen Nebenwirkungen melden.
Wie lange Paxil zur Arbeit braucht
Einige Menschen erleben eine Besserung der Symptome innerhalb von ein oder zwei Wochen nach dem Beginn von Paroxetin. Der volle therapeutische Effekt kann jedoch für ungefähr acht Wochen nicht erreicht werden.
Ist Paxil süchtig?
Paxil wird nicht als süchtig machend oder gewohnheitsbildend angesehen.
Wenn Sie eine Dosis vermissen
Nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich daran erinnern, es sei denn, es ist fast Zeit, die nächste Dosis einzunehmen. Nehmen Sie nicht extra Paxil ein, um die vergessene Dosis auszugleichen.
Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen
Schwangerschaft . Neuere Studien haben Paxil mit einem erhöhten Risiko für Geburtsfehler, insbesondere Herzfehler, im ersten Trimester der Schwangerschaft in Verbindung gebracht.
Einige dieser Defekte sind mild und ohne Intervention lösbar, aber einige können sehr ernst sein. Es wurde auch vorgeschlagen, dass die Exposition gegenüber SSRIs während der späten Schwangerschaft das Risiko einer persistierenden pulmonalen Hypertonie, einer schweren Lungenerkrankung, bei einem Neugeborenen erhöhen kann.
Wenn Sie stillen oder schwanger sind, besprechen Sie am besten die Risiken und Vorteile einer SSRI-Therapie mit Ihrem Arzt.
NSAIDs oder Aspirin . Die Anwendung von Paxil mit NSAIDs oder Aspirin kann mit einem erhöhten Blutungsrisiko verbunden sein.
Lebererkrankung . Informieren Sie vor der Einnahme von Paxil Ihren Arzt, wenn Sie eine eingeschränkte Leberfunktion haben. Abhängig von Ihrer Erkrankung muss Ihr Arzt möglicherweise während der Paxil-Therapie Ihre Dosis anpassen und bestimmte Tests durchführen.
Alkohol . Alkohol mit Paxil trinken sollte vermieden werden.
Diese Liste ist nicht allumfassend. Andere Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln sollten vermieden werden und medizinische Probleme, die Ihr Arzt möglicherweise in Betracht ziehen muss. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, einschließlich frei verkäuflicher Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, bevor Sie mit Paroxetin beginnen.
Serotonin-Syndrom
Jedes SSRI-Antidepressivum hat das Risiko, eine potenziell lebensbedrohliche Krankheit, das so genannte Serotonin-Syndrom, zu entwickeln . Dieser seltene Zustand ist normalerweise das Ergebnis einer Wechselwirkung von zwei oder mehr Arzneimitteln, die den Serotoninspiegel im Gehirn beeinflussen. Selbst einige im Freiverkehr gehandelte Nahrungsergänzungsmittel wie Johanniskraut können zu einem Serotonin-Syndrom führen, wenn sie mit SSRIs gemischt werden.
Eine besonders störende Wechselwirkung besteht im Mischen von SSRIs mit einer Klasse von Antidepressiva, sogenannten "Monoaminoxidase-Inhibitoren" (MAOIs), die nicht mit SSRIs eingenommen werden sollten. Es wird empfohlen, Paxil zwei Wochen vor oder nach der Anwendung eines MAOI zu meiden.
SSRI-Absetzsyndrom
Bevor Sie Paxil absetzen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Einige Leute haben über Entzugserscheinungen berichtet, wenn sie die SSRI-Therapie absenkten oder abbrachen. Es wird angenommen, dass diese Symptome das Ergebnis des Gehirns sind, das versucht, den Serotoninspiegel nach einer abrupten Veränderung zu stabilisieren.
Zu den Symptomen, die beim Absetzen einer SSRI-Therapie auftreten können, gehören:
- Übelkeit
- Kopfschmerzen
- Muskelkater
- Schwindel
- Elektroschock-ähnliche Empfindungen im Nacken und Kopf
Während alle diese Symptome nicht als gefährlich angesehen werden, können sie sehr ärgerlich sein. Wenn Sie einen SSRI absetzen, kann Ihr Arzt Ihnen einen stufenweisen Reduktionsplan geben, um diese Entzugserscheinungen zu vermeiden.
FDA Black Box Warnung
Die Assoziation von erhöhten Selbstmordgedanken , besonders bei Jugendlichen mit SSRI-Behandlung, war in den letzten Jahren ein Zentrum der Aufmerksamkeit und Kontroverse. Als Reaktion auf die in Fallstudien und einigen Untersuchungen vorgeschlagenen Bedenken veröffentlichte die US-amerikanische Gesundheitsbehörde FDA im Jahr 2007 eine Stellungnahme. Die FDA schlug vor, dass Hersteller aller Antidepressiva ihre Produkte auf ein mögliches erhöhtes Suizidrisiko hinweisen Denken und Verhalten bei jungen Erwachsenen im Alter von 18 bis 24 Jahren während der Erstbehandlung.
Quellen:
> Antidepressivum bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen. Überarbeitungen der Produktkennzeichnung. US-amerikanische Nahrungs- und Arzneimittelbehörde. 2. Mai 2007.
> RxListe. Zoloft. 09.10.2008.