Daniel G. Amen, MD, ist ein Kinder- und Erwachsenenpsychiater, ein Spezialist für Kernhirnabbildung und ein Bestsellerautor der New York Times. Zu seinen Büchern gehört das bahnbrechende Healing ADD: Das bahnbrechende Programm, mit dem Sie die 7 Arten von ADD , die 2013 veröffentlicht wurden , sehen und heilen können .
Dr. Amen ist auch der Gründer von 10 Amen Kliniken in den Vereinigten Staaten.
In diesen Kliniken haben die Patienten einen Computertomographie (SPECT) -Hirnscan mit Einzelphotonenemission, um die Art von Aufmerksamkeitsdefizit / Hyperaktivität (ADHS), die sie haben, zu diagnostizieren und ihnen eine gezielte Behandlung zu ermöglichen. Ein SPECT-Scan zeigt, wie das Blut durch das Gehirn fließt.
Die Standardmethode zur Diagnose von ADHS
Die Standardmethode zur Beurteilung und Diagnose von ADHS, die von psychiatrischen Fachkräften in den Vereinigten Staaten verwendet wird, ist die Verwendung der im Diagnostischen und Statistischen Manual für Psychische Störungen (DSM) festgelegten Kriterien, die drei ADHS-Präsentationen identifizieren:
- Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung, kombinierte Präsentation
- Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung, vorwiegend unaufmerksame Darstellung
- Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung, vorwiegend hyperaktiv-impulsive Präsentation
Amen hat 7 Arten von ADD identifiziert
Mit SPECT-Scans an Zehntausenden von Patienten hat Dr. Amen sieben Arten von ADD identifiziert.
Dr. Amen verwendet den Begriff ADD anstelle von ADHS, da er fühlt, dass ADD den Zustand mehr reflektiert.
Wenn bei einer Person ein ADD-Typ diagnostiziert wurde, verwendet Dr. Amen eine Kombination aus verschreibungspflichtigen Medikamenten, Nahrungsergänzungsmitteln und Lebensstiländerungen, um den Zustand zu behandeln. Jede Art von ADD hat eigene Behandlungsempfehlungen.
Neuroimaging in der Psychiatrie
Functional Neuroimaging, wie SPECT-Scanning, gilt als ein hilfreiches Werkzeug für Forscher. Es war von unschätzbarem Wert für das Verständnis der Neuroschaltung (Aktivität im Gehirn) verschiedener psychiatrischer Zustände. Mainstream-Psychiater glauben jedoch im Allgemeinen nicht, dass sie eine gültige Technik für die regelmäßige klinische Diagnose sind. Kritiker von Dr. Amen behauptet, dass er die Scans verwendet, um die Vermarktung seiner Verfahren und Produkte zu unterstützen.
Amen Arten von ADD
Dr. Amens spezielle ADHD-Untertypen und sein Paket von Empfehlungen sind nicht breit gefächert und spiegeln seine besonderen Vorurteile wider. Mit diesen Einschränkungen, hier sind Dr. Amen Arten von ADD und seine Behandlungsempfehlungen:
Typ 1. Klassisches ADD (ADHS)
Die Symptome sind unaufmerksam, ablenkbar, desorganisiert, hyperaktiv, unruhig und impulsiv. Procrastination kann auch ein Problem sein.
Menschen mit klassischem ADS haben den Blutfluss im Hirnbereich des präfrontalen Kortex, des Kleinhirns und der Basalganglien reduziert. Die Basalganglien helfen, Dopamin zu produzieren.
Das Ziel der Behandlung ist es, die Dopaminspiegel auf folgende Weise zu erhöhen:
- Entweder mit Stimulanzien wie Adderall® oder Concerta® oder mit stimulierenden Zusätzen wie Rhodiola, grünem Tee oder Ginseng. Die Aminosäure L-Tyrosin wird auch verwendet, da es ein Baustein von Dopamin ist.
- Bewegung wird gefördert, weil es Dopamin verstärkt.
- Ein Fischöl- Präparat, das reich an Omega-3-Fettsäuren Docosahexaensäure (DHA) und Eicosapentaensäure (EPA) ist. Zum Beispiel wird ein Verhältnis von 60:40 empfohlen.
- Eine Diät, die höher in Protein und niedriger in Kohlenhydraten ist, wird ermutigt.
Typ 2. unaufmerksam ADD
Symptome sind unaufmerksam und leicht abgelenkt (aber nicht hyperaktiv), träge und langsam bewegend, mit geringer Motivation. Menschen mit unaufmerksamen ADD werden oft als Space Kadetten, Tagträumer und Stubenhocker beschrieben. Dieser Typ ist häufiger bei Mädchen als Jungen und wird oft später im Leben diagnostiziert, weil diese Menschen keine Verhaltensprobleme haben.
Menschen mit unaufmerksamer ADD haben eine reduzierte Aktivität im präfrontalen Cortex sowie niedrige Dopaminspiegel. Die Behandlung ist die gleiche wie für Typ 1.
Typ 3. Überschüssiges ADD
Overfocused ADD beinhaltet klassische ADD-Symptome, sowie Schwierigkeiten, die Aufmerksamkeit zu verschieben, häufig in Schleifen von negativen Gedanken oder Verhaltensweisen stecken zu bleiben, obsessiv, übermäßig besorgniserregend , inflexibel und häufig oppositionell und argumentativ.
Menschen mit übermäßiger ADD haben einen Mangel an Serotonin und Dopamin. Das Ziel der Behandlung ist es, beide Neurotransmitter, die Botenstoffe des Nervensystems, zu erhöhen. Dr. Amen erklärt, dass Menschen mit diesem ADD-Typ bei der Einnahme von Stimulanzien immer besorgter und ängstlicher werden. Er verschreibt Medikamente nur, wenn Nahrungsergänzungsmittel nicht wirksam sind. Die Behandlung beinhaltet:
- Ergänzungen werden verwendet, um Dopamin, wie L-Tryptophan zu erhöhen. 5-Hydroxytryptophan, eine natürlich vorkommende Aminosäure, die als 5-HTP bekannt ist, wird als Antidepressivum verwendet. Andere Ergänzungen umfassen Safran und Inosit, die Fokus und geistige Klarheit erhöhen.
- Beispiele für Antidepressiva sind Effexor®, Pristiq® oder Cymbalta®.
- Neurofeedback wird ebenfalls empfohlen. Es lehrt Menschen, ihre Gehirnfunktion zu regulieren.
- Menschen, die diesen ADD-Typ haben, sind bei einer proteinreichen Diät nicht gut, da sie ein mittelmäßiges Verhalten auslösen können.
Typ 4. Temporallappen ADD
Dieser Typ umfasst klassische ADD-Symptome und ist reizbar, aufbrausend und aggressiv und hat dunkle Gedanken, Stimmungsinstabilität und leichte Paranoia. Menschen mit diesem Typ können Dinge sehen oder hören, die nicht vorhanden sind, und Lern- und Gedächtnisprobleme können vorhanden sein.
Menschen mit Temporallappen-ADD haben Unregelmäßigkeiten in ihren Temporallappen und weniger Aktivität im präfrontalen Kortexanteil des Gehirns.
Das Ziel der Behandlung ist es, die neuronale Aktivität zu lindern und die Nervenzellen davon abzuhalten, übermäßig zu schießen oder unvorhersehbar zu schießen. Die Behandlung beinhaltet:
- Die Aminosäure Gamma-Aminobuttersäure (GABA) soll helfen, die Nervenzellen zu beruhigen.
- Ein Magnesiumpräparat hilft bei Angstzuständen.
- Antikonvulsiva können helfen, Stimmungen zu stabilisieren.
- Gingko oder Vinpocetin kann bei Lern- und Gedächtnisproblemen helfen.
- Eine ketogene Diät, bei der es sich um eine proteinreiche Diät handelt, könnte empfohlen werden.
Typ 5. Limbische ADD
Dieser Typ umfasst klassische ADD-Symptome sowie chronische Traurigkeit auf niedrigem Niveau, aber keine Depression. Negativität, "Glas-halb-leeres-Syndrom", niedrige Energie, häufige Gefühle von Hoffnungslosigkeit und Wertlosigkeit und geringes Selbstwertgefühl sind weitere Symptome dieser Art.
Menschen mit limbischem ADD haben eine übermäßige Aktivität im limbischen Bereich des Gehirns, wo Stimmungen kontrolliert werden. Sie haben die Aktivität im präfrontalen Kortex sowohl beim Entspannen als auch bei der Konzentration auf eine Aufgabe reduziert. Die Behandlung beinhaltet:
- DL-Phenylalanin (DLPA), L-Tyrosin und SAMe (S-Adenosylmethionin) sind die wirksamsten Ergänzungen.
- Ein Antidepressivum, Wellbutrin® oder Imipramin, könnte verschrieben werden.
- Übung, Fischöl und eine angemessene Ernährung werden ebenfalls empfohlen.
- Eine Eliminationsdiät, bei der Milch, Zucker, Weizen und Mais drei Wochen lang aus der Nahrung eliminiert werden, hilft bei der Feststellung, ob die Person diese Nahrungsmittelempfindlichkeiten hat.
Typ 6. Feuerring ADD
Dies ist eine extremere Version von Classic ADD, außerdem extrem ablenkbar, wütend , reizbar und überempfindlich gegenüber Lärm, Licht, Kleidung und Berührung. Menschen mit dieser Art sind oft unflexibel, extrem verbal, oppositionell und haben zyklische Stimmungsschwankungen.
Menschen mit einem Feuerring ADD haben ein überaktives Gehirn. Es gibt übermäßige Mengen an Aktivität in der Hirnrinde und anderen Bereichen des Gehirns. Die Behandlung beinhaltet:
- Beginnend mit einer Eliminationsdiät, wenn es scheint, könnte eine Nahrungsmittelallergie vorhanden sein.
- Stimulanzien alleine könnten die Symptome verstärken. GABA-, 5-HTP- und L-Tyrosin-Präparate helfen, den GABA- und Serotoninspiegel zu erhöhen.
- Medikamente, die verschrieben werden könnten, sind ein Antikonvulsivum und Blutdruck Medikamente wie Guanfacin oder Clonidin zur Verringerung der Hyperaktivität.
Geben Sie 7. Sorgen ADD
Angst ADD enthält klassische ADD-Symptome sowie Angst und Anspannung, körperliche Stresssymptome wie Kopfschmerzen und Magenschmerzen, frieren, wenn in Situationen, die Angst verursachen, und antizipieren das Schlimmste.
Menschen mit Angst-ADD haben eine hohe Aktivität in den Basalganglien, die bei der Herstellung von Dopamin helfen. Dies unterscheidet sich von der Mehrzahl der anderen ADD-Typen, die in diesem Teil des Gehirns eine geringe Aktivität aufweisen.
Das Ziel der Behandlung ist, bei der Entspannung zu helfen und den GABA- und Dopaminspiegel zu erhöhen. Die Behandlung beinhaltet:
- Ergänzungen, die eine beruhigende Wirkung haben, wie L-Theanin, Relora, Magnesium und heiliges Basilikum.
- Stimulanzien allein können mehr Angst verursachen. Hilfreiche Medikamente gegen Angstzustände sind jedoch die trizyklischen Antidepressiva Imipramin oder Desipramin.
- Neurofeedback kann dazu beitragen, Ängste abzubauen und den präfrontalen Kortex zu beruhigen.
Mehr als einen Typ zu haben ist üblich
Es ist möglich, mehr als eine dieser Arten von ADD zu haben. Zum Beispiel ist eine häufige Kombination überfokussierte, limbische und ängstliche Typen.
Dr. Amen glaubt, dass das Verständnis der Unterscheidungen und Komplexitäten jeder dieser sieben Subtypen eine effektivere Diagnose und Behandlung von Kindern und Erwachsenen mit ADHS ermöglicht.
Ein Wort von
Konsultieren Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie Änderungen an Ihrer eigenen Behandlung vornehmen. Er oder sie muss sich über jeden Zusatz und jede Medikation bewusst sein, die Sie einnehmen, um auf mögliche Interaktionen oder Probleme mit anderen Zuständen, die Sie möglicherweise haben, aufmerksam zu sein.