ADHS-Diagnose
Das Vorliegen einer Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung (ADHS) kann durch einen körperlichen Test, wie einen Bluttest oder eine Röntgenaufnahme, nicht festgestellt werden. Stattdessen verwendet ein Gesundheitsfachmann einen Bewertungsprozess, um ADHS zu diagnostizieren. Während der Evaluierung sammelt der Arzt Informationen über Sie oder Ihr Kind, um festzustellen, ob die Kriterien für ADHS erfüllt sind. Die Kriterien stammen aus dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), dem offiziellen Diagnosehandbuch in den USA.
Was passiert während einer ADHS-Bewertung?
Der Auswertungsprozess ist detailliert und kann selbst einem erfahrenen Kliniker eine Anzahl von Stunden einbringen. Diese Zeit ist oft auf mehrere Termine verteilt. Dies hilft Ihnen, für jeden Termin mental frisch zu sein.
Ein großer Teil der Auswertung ist ein ausführliches Interview mit dem Patienten. Hier wird der Arzt herausfinden, mit welchen Problemen Sie derzeit konfrontiert sind. Der Arzt wird auch nach Ihrer Krankengeschichte fragen, einschließlich der körperlichen und geistigen Aspekte.
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Was Sie bei der ADHS-Bewertung Ihres Kindes erwarten können
Familienanamnese ist ebenso relevant, wie Informationen über Ihre Geburt und alle Probleme, die Ihre Mutter während der Schwangerschaft gehabt haben könnte. Entwicklungsgeschichte, wie das Alter, in dem Sie zu gehen und zu sprechen und zu lesen lernen, wird ebenfalls dokumentiert werden. Wenn ein Kind evaluiert wird, kann ein Elternteil diese Fragen normalerweise beantworten. Als Erwachsener können Sie diese Informationen möglicherweise von Ihren Eltern oder Ihren Datensätzen abrufen.
Ein Screening könnte erforderlich sein, um körperliche Störungen wie eine Schilddrüsenerkrankung, Nieren- oder Lebererkrankungen oder Epilepsie auszuschließen. Augen- und Hörtests können erforderlich sein, insbesondere wenn es Probleme beim Lesen gibt.
Ein weiteres Screening auf Bedingungen, die Sie / Ihr Kind möglicherweise zusätzlich zur ADHS haben könnten, kann notwendig sein. Beispiele für andere Bedingungen sind Lernschwierigkeiten, Angstzustände, Depressionen, Stimmungsstörungen und Störungen des autistischen Spektrums.
Interviews mit Eltern oder einem Partner sind oft Teil der Auswertung, da sie ergänzende Informationen und Erkenntnisse liefern können. Fragebögen oder Interviews mit anderen wichtigen Personen, wie beispielsweise den Lehrern eines Kindes oder Geschwister eines Erwachsenen, können ebenfalls hilfreich sein.
Intellektuelle Screenings, Maßnahmen für anhaltende Aufmerksamkeit und Ablenkbarkeit sowie Gedächtnistests können ebenfalls Teil der Evaluation sein.
Was sind die Kriterien zur Diagnose von ADHS?
Das DSM-5, veröffentlicht im Mai 2013, umreißt die folgenden Kriterien für Fachleute, die bei der Beurteilung von ADHS zu verwenden. Dieser diagnostische Standard ist wertvoll, da er bedeutet, dass jeder auf die gleiche Weise beurteilt wird, egal wo er lebt oder wer die Evaluierung durchführt.
1) Präsentation der Symptome
Das DSM listet neun Symptome bei unaufmerksamer ADHS auf und neun Symptome bei hyperaktiver / impulsiver Präsentation (darunter beziehen wir jeweils Anpassungen ein).
Ein Kind muss sechs oder mehr Symptome sechs Monate oder länger aus einer der folgenden Listen erfahren.
Eine Person, die 17 Jahre oder älter ist, muss fünf oder mehr Symptome aus einer der folgenden Listen für sechs Monate oder länger erfahren.
Unaufmerksamer ADHS
- Macht häufig leichtsinnige Fehler in der Schule oder Arbeit; auf Details achten ist schwierig
- Hat Probleme, die Aufmerksamkeit auf Aufgaben oder lustige Aktivitäten zu richten
- Scheint nicht zuzuhören, wenn jemand direkt mit ihnen spricht
- Es ist schwierig, Anweisungen zu befolgen. Eine Aufgabe, Hausaufgaben oder Hausarbeiten von Anfang bis Ende zu erledigen, ist selten, weil man den Fokus verliert oder abgelenkt wird.
- Hat Schwierigkeiten bei der Organisation von Aufgaben und Aktivitäten
- Versucht, Aufgaben zu vermeiden, die für längere Zeit mentale Anstrengungen erfordern, wie zum Beispiel Schularbeiten oder Arbeitsprojekte
- Verliert häufig Habseligkeiten
- Sehr leicht abgelenkt
- Vergesslich im Alltag
Hyperaktive / impulsive ADHS
- Still sitzen ist sehr schwer; normalerweise zappelt und windet sich im Sitz oder klopft Hände und Füße
- Steht oft auf und bewegt sich eher, als sitzen zu bleiben, selbst wenn das Sitzen gesellschaftlich erwartet wird
- Läuft oder klettert zu unpassenden Zeiten; Jugendliche oder Erwachsene sind weniger körperlich, fühlen sich jedoch innerlich unruhig.
- Die Teilnahme an Spiel- oder Freizeitaktivitäten ist fast unmöglich.
- Oft beschrieben als immer "auf dem Sprung" oder "von einem Motor angetrieben"
- Gespräche übermäßig
- Wird eine Frage beantworten, bevor der Redner sie abgefragt hat
- Hat Probleme beim Warten auf ihren Zug
- Unterbricht häufig Personen, die sprechen oder eine Aktivität ausüben
2) Die Symptome von ADHS sind seit der Kindheit vorhanden
Es muss nachgewiesen werden, dass es Probleme mit Aufmerksamkeit und Selbstkontrolle vor dem Alter von 12 Jahren gab. Wenn Sie ein Erwachsener zum ersten Mal getestet werden, wird der Arzt in der Lage, diese Informationen aus Ihren alten Schulunterlagen, Ihre eigenen Erinnerungen und Informationen aus Interviews mit Ihren Eltern oder Geschwistern zu bekommen.
3) Die Symptome sind in mehr als einer Einstellung vorhanden
Gibt es signifikante Probleme mit unaufmerksamen und / oder hyperaktiven impulsiven Symptomen in zwei oder mehr wichtigen Situationen? Dies könnte zu Hause sein, im Klassenzimmer, auf dem Spielplatz, in der Schule, bei der Arbeit, in der Gemeinschaft und in sozialen Umgebungen.
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4) Die Symptome beeinträchtigen die Leistung
Es gibt Hinweise darauf, dass Symptome die Fähigkeit beeinträchtigen, die volle Leistungsfähigkeit zu erreichen. Beispiele dafür, wo dies auftreten kann, sind in der Schule, bei der Arbeit und in der Gesellschaft.
Erstellen der Diagnose: ADHS-Präsentationen und Schweregrad
Bevor eine Diagnose von ADHS erreicht werden kann, ist es wichtig, dass ein Arzt nach anderen möglichen Ursachen der ADHS-ähnlichen Symptome sucht. Beispiele sind Schlafstörungen, bipolare Störung und Autismus. Wenn diese ausgeschlossen sind und alle Punkte der DSM-Kriterien erfüllt sind, kann eine ADHS-Diagnose gestellt werden.
Abhängig von den vorliegenden Symptomen wird bei Ihnen oder Ihrem Kind eine der drei ADHS-Präsentationen diagnostiziert:
- Vorwiegend unaufmerksame Präsentation: Genug Symptome der Unaufmerksamkeit sind vorhanden und seit mindestens sechs Monaten.
- Überwiegend hyperaktiv -impulsiv Präsentation: Es sind genügend Symptome von Hyperaktivität-Impulsivität vorhanden und seit mindestens sechs Monaten.
- Kombinierte Präsentation: Genug Symptome von Unaufmerksamkeit und Hyperaktivität-Impulsivität sind vorhanden und waren in den letzten sechs Monaten oder länger.
Der Arzt gibt auch den Schweregrad der ADHS an:
- Milde: Es gibt genug Symptome, um die ADHS-Diagnosekriterien zu erfüllen, und Sie / Ihr Kind erfahren eine leichte Beeinträchtigung der Funktionsfähigkeit.
- Moderat: Die Symptomschwere liegt zwischen den Kategorien "mild" und "schwer".
- Schwerwiegend: Es sind wesentlich mehr Symptome vorhanden als die Mindestanforderung für die Diagnose, einige der Symptome sind besonders schwer oder es liegt eine erhebliche Beeinträchtigung der Symptomatik vor.
Wer ist qualifiziert, um ADHS zu diagnostizieren?
Kinder können von einem Kinder- und Jugendpsychiater, einem Kinderarzt oder einem Psychologen diagnostiziert werden. Ein Neurologe oder Hausarzt, der sich mit ADHS auskennt, kann auch ADHS diagnostizieren.
Ein Psychiater, Psychologe, Neurologe und einige Hausärzte können ADHS bei Erwachsenen diagnostizieren. Vor der Buchung eines Termins, fragen Sie speziell, ob der Betreuer Erfahrung ADHS ADHS hat.
Wenn Sie versuchen, einen qualifizierten Fachmann in Ihrer Gegend zu finden, ist ein Gespräch mit Ihrem Hausarzt ein guter Ausgangspunkt. Während Ihr Arzt die detaillierte Auswertung möglicherweise nicht durchführt, wird er oder sie in der Regel in der Lage sein, Ihnen eine Überweisung an einen Fachmann zu geben, der dies tun kann.
Andere Leute kennen auch Ärzte, die qualifiziert sind, ADHS zu diagnostizieren. Diese anderen Quellen könnten ein Lehrer an der Schule Ihres Kindes sein, ein anderer Elternteil, Freunde, Mitglieder der Selbsthilfegruppe oder vielleicht ein anderer Profi, den Sie sehen, wie zum Beispiel ein Therapeut. Beachten Sie, dass die Person, die für eine ADHS-Diagnose lizenziert und qualifiziert ist, davon abhängt, in welchem Staat Sie leben.
Was veranlasst Menschen, für ADHS getestet zu werden?
Normalerweise gibt es ein bestimmtes Ereignis, das die Leute dazu veranlasst, nach Hilfe zu greifen. Für ein Kind könnte das einen Test nicht bestehen. Als Eltern wissen Sie, dass Ihr Kind klug ist, aber die akademischen Ergebnisse spiegeln nicht die Intelligenz oder Anstrengung Ihres Kindes wider. Vielleicht ist Ihr Kind zum zehnten Mal in diesem Semester wegen störenden Verhaltens in Schwierigkeiten geraten oder ein Lehrer erwähnt die Möglichkeit von ADHS bei einem Elternabend.
Bei Erwachsenen könnte das Ereignis das Ende einer wichtigen Beziehung sein , einen Job verlieren oder eine schlechte Leistungsbeurteilung erhalten. Oder vielleicht haben Sie gerade den Prozess durchlaufen, bei dem Ihr Kind diagnostiziert wurde, und Sie haben festgestellt, dass Sie alle Symptome von ADHS haben.
Alternativ könnte es nicht ein bestimmtes Ereignis geben, sondern eher eine Häufung von Frustrationen und Enttäuschungen.
Ist es wichtig, eine ADHS-Diagnose zu bekommen?
Es gibt viele Vorteile, um eine offizielle ADHS-Diagnose zu bekommen. Wenn Sie genau wissen, was die Probleme Ihres Kindes oder Ihres Kindes verursacht, können Sie es behandeln und die Symptome lindern oder lindern, die Stress verursachen. Es gibt auch einen emotionalen Vorteil. ADHS führt zu einer Menge Schuld und Scham über Minderleistung. Eine Diagnose hilft, diese negativen Emotionen loszulassen.
Es könnte verlockend erscheinen, sich selbst oder Ihr Kind mit ADHS zu diagnostizieren, indem Sie Informationen verwenden, die Sie online finden. Es gibt jedoch Nachteile und mögliche Gefahren dafür. Zum Beispiel ist der am weitesten verbreitete Weg, um ADHS mit Medikamenten zu behandeln. Da Stimulanzien jedoch eine kontrollierte Droge sind, benötigen die meisten Ärzte Beweise für eine offizielle Diagnose, bevor sie ADHS Medikamente verschreiben. Darüber hinaus kann eine Unterkunft in der Schule oder am Arbeitsplatz nur gewährt werden, wenn Sie einen schriftlichen Nachweis für eine Diagnose vorlegen.
Wenn Sie sich selbst diagnostizieren, können Sie dies auch falsch tun. Dies könnte bedeuten, dass ein Gesundheitszustand, der ADHS-ähnliche Systeme aufweist, unerkannt und unbehandelt bleiben könnte.
Ein Wort von
Nachdem ADHS diagnostiziert wurde, kann die Behandlung beginnen. Sie oder Ihr Kind können damit beginnen, die ADHS-Symptome anzusprechen, die sich auf die Lebensqualität ausgewirkt haben.
Denken Sie daran, ADHS-Behandlung ist vielfältig und viel breiter als verschreibungspflichtige Medikamente. Die richtige Behandlung zu finden kann sich zunächst überwältigend anfühlen. Nimm es Schritt für Schritt. Erfahren Sie mehr über die verschiedenen Optionen. Arbeite eng mit deinem Arzt oder dem Arzt deines Kindes zusammen, bis du die richtige Kombination von wirksamen Behandlungen gefunden hast.
Quelle:
> Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. (2013). Diagnostisches und statistisches Handbuch zu psychischen Störungen (5. Aufl.). Washington, D.C.