Wie Mahlzeit-Unterstützung helfen kann, Störung der Störung zu heilen
Essstörungen sind ein Rätsel. Über das gesamte Spektrum von Anorexia nervosa , Bulimia nervosa , Binge Eating Disorder und anderen spezifizierten Essstörungen beziehen sich alle auf bedingte Essstörungen. Menschen mit Essstörungen haben oft Angst davor, zu essen oder bestimmte Lebensmittel zu essen. Dies führt zu einer Vermeidungsreaktion: Viele Menschen mit Essstörungen vermeiden Mahlzeiten oder Lebensmittel, die sie für gefährlich halten.
Jedoch muss der Körper zur Wiederherstellung regeneriert werden , und daher erfordert die Behandlung neue Essgewohnheiten, die die Auswirkungen der Unterernährung reduzieren und den Essstörer an ein breiteres Spektrum an Nahrungsmitteln gewöhnen. Oft muss der Betroffene diese Veränderungen trotz anhaltender Essstörungen und intensiver Angst machen. Mahlzeitunterstützung ist ein Werkzeug, das den Übergang erleichtern kann.
Was ist Mahlzeitenunterstützung?
Mahlzeiten-Unterstützung ist die Bereitstellung von emotionaler Unterstützung während der Mahlzeiten, konzentriert sich speziell auf den Patienten zu helfen, das Essen auf ihrem Speiseplan zu konsumieren und Verhaltensweisen, die Essen und Erholung sabotieren umleiten. Die Mahlzeiten können individuell oder in Gruppen serviert werden. Mitglieder des Behandlungsteams, Familienmitglieder und Freunde können alle Mahlzeiten zur Verfügung stellen.
Mahlzeitenunterstützung in traditionellen Einstellungen
Traditionell besuchten viele Patienten stationäre Behandlungen wegen Essstörungen. Mahlzeitenunterstützung ist seit vielen Jahren ein Hauptbestandteil der Krankenhaus- und stationären Behandlung von Essstörungen.
In der Wohnumgebung werden alle Mahlzeiten und Snacks überwacht. In der Regel sind sie sehr strukturiert und eng überwacht, um Essverhalten zu konfrontieren und sicherzustellen, dass die Kunden essen.
In jüngster Zeit haben sich die Behandlungsmöglichkeiten ausgeweitet und umfassen nun auch stationäre Behandlungen und intensive ambulante Behandlungsprogramme , bei denen die Überwachung einiger Mahlzeiten eine zentrale Rolle spielt.
In einer Zeit der Kostendämpfung werden jedoch viele Personen mit Essstörungen ambulant behandelt. Allzu oft, nach meiner Erfahrung, individuelle ambulante Therapie (bestehend aus 1 oder 2 Sitzungen pro Woche mit einem Therapeuten und / oder Diätassistenten) nicht an die Stelle der Mahlzeit Überwachung in Ermutigung zu veränderten Mahlzeiten Verhaltensweisen. Erhebliche Genesungsarbeit findet während der Mahlzeiten statt, einschließlich der Exposition gegenüber Angstnahrung und dem Ausbleiben von bedingten Essstörungsverhalten (Einschränkung, langsames Essen, Zerlegen von Nahrungsmitteln, Zerschneiden von Nahrung in kleine Stücke usw.). Während des Essens können irrationale Gedanken über Essen und wie es mit seinem Körper funktioniert, mit realitätsbezogenen Ideen konfrontiert werden, die wiederum mit der Essstörung konfrontiert werden.
Innovative Neuere Optionen
Mit der zunehmenden Anerkennung der zentralen Bedeutung von Essen und Essen für den Genesungsprozess zeichnet sich ein Trend zur Bereitstellung von Mahlzeitenunterstützung in zusätzlichen Einstellungen ab. In jüngster Zeit gab es mehrere innovative Entwicklungen im Bereich der Essensunterstützung für Essstörungen, die diese dringend benötigte Unterstützung zugänglicher machen.
In der familienbasierten Behandlung (FBT) , einer neueren evidenzbasierten ambulanten Behandlung für Jugendliche mit Anorexia nervosa und Bulimia nervosa, werden Eltern damit beauftragt, ihren Jugendlichen bei Familienmahlzeiten zu überwachen.
Der Therapeut oder ein anderer ausgebildeter Gesundheitsexperte hilft den Eltern, ihren Jugendlichen zu helfen, die Nahrungsmittel zu sich zu nehmen, die sie wieder gesund machen. Die Eltern lernen, angesichts der Angstanfälle und Wutausbrüche eines Jugendlichen ruhig zu bleiben und sie durch Mahlzeiten zu unterstützen, einschließlich der Nahrungsmittel, vor denen sie Angst haben.
Darüber hinaus gibt es jetzt ambulante Anbieter, die sich darauf spezialisiert haben, Personen, die sich in der Genesung befinden, Mahlzeiten zu geben. Im Folgenden finden Sie einige Beispiele:
- Dine Monte Nido wurde von Anbietern gegründet, die einen Mangel an "real-life" Mahlzeiten zu erkennen, um Kunden zu helfen, durch Angst mit Essen in der ambulanten Umgebung verbunden zu arbeiten. Dieser Service bietet eine zusätzliche wöchentlich überwachte Gruppenmahlzeit.
- Joie Meal Support ist ein weiteres Programm, das individuelle Mahlzeit Unterstützung bietet über "Mahlzeit Begleiter", die ausgebildete Fachleute sind, die Mahlzeiten neben Kunden zu Hause, in der Schule oder am Arbeitsplatz vorbereiten und essen. Sie werden auch beim Einkaufen, Kochen und Essen helfen.
In meiner eigenen Praxis isst der Ernährungsberater häufig Mahlzeiten mit Klienten in den verschiedenen Einstellungen und ist mit Aufgaben wie Lebensmitteleinkauf, Kochen und Planungsmenüs beschäftigt. Ich stelle fest, dass diese Unterstützung während der Mahlzeiten die Klienten in die Lage versetzt, gefürchtete Situationen mit Unterstützung zu bewältigen und sowohl ihre Schwierigkeiten als auch den Genesungsprozess zu verstehen.
Da mehr Menschen erkennen, dass Essstörungen Individuen aller sozioökonomischen Status betreffen, einschließlich vieler Individuen, die nicht versichert sind, glaube ich, dass zusätzliche Optionen für die Mahlzeitenunterstützung verfügbar sein werden. Zum Beispiel diskutieren einige Community-Organisatoren derzeit die Bereitstellung von therapeutischen Mahlzeiten in der Gemeinde. Andere Anbieter erwägen ein potenzielles Schulungsprogramm sowie einen Nachweis für "Essensbegleiter". In Schulen kann ein Lehrer oder anderes Schulpersonal ausgebildet werden, um Schülern, die es benötigen, Mahlzeiten zu gewähren und über IEPs Unterstützung für ihre Erkrankung zu erhalten ( individuelle Bildungspläne).
Laut Brooke Glazer, RD, Mitbegründer von Joie Meal Support, "ist die ambulante Mahlzeitenunterstützung in jeder Phase der Genesung hilfreich. Es kann als Vorbeugung eingesetzt werden, um das Leben eines Patienten zu erhalten und zu behandeln, in Verbindung mit einem traditionellen ambulanten Team oder als Nachsorge, um nach der Entlassung aus einem Behandlungsprogramm weiterhin erfolgreich zu sein. Wir haben Erfolg gehabt, Kunden auf all diesen Stufen zu helfen. "