Nahrungsmittelvielfalt in der Wiederherstellung der Essstörung

Viele Patienten mit Essstörungen essen nur eine begrenzte Auswahl an Lebensmitteln. Da sich Ihre Essstörung entwickelt hat, haben Sie möglicherweise aufgehört, Nahrungsmittel zu essen, von denen Sie dachten, dass sie mästen oder Zucker enthielten. Oder vielleicht bist du stärke- oder glutenfrei gegangen oder hast beschlossen, "sauber zu essen". Vielleicht wurdest du Vegetarier oder Veganer. Oder vielleicht meiden Sie Gemüse, weil Sie Angst davor haben, an ihnen zu ersticken, oder Sie erlauben sich nicht, Desserts zu essen, weil Sie nicht glauben, dass Sie sich auf eine normale Portion beschränken können.

Wenn eine dieser Einschränkungen ein Symptom Ihrer Essstörung ist, müssen Sie Ihre Nahrungsvielfalt erhöhen.

Folgen einer eingeschränkten Nahrungsaufnahme können Ernährungsdefizite, die Aufrechterhaltung eines zu niedrigen Körpergewichts und das Festsetzen in einem Bange- oder Purge-Zyklus sein . Jeder von diesen könnte wiederum ernsthafte medizinische Komplikationen verursachen. Die Erhöhung der Auswahl an Nahrungsmitteln ist ein primäres Ziel für Patienten jeder Essstörungsdiagnose, ob Anorexia nervosa , Bulimia nervosa , Binge-Eating-Störung, andere spezifizierte Fütterungs- oder Essstörung (OSFED) oder vermeidende restriktive Nahrungsaufnahme-Störung (ARFID) .

Gründe für die Erhöhung der Lebensmittelvielfalt

Es gibt viele gute Gründe für jeden Esser, seine Ernährung zu erweitern, und dies gilt besonders für Personen in Genesung:

  1. Der Erfolg in der kognitiven Verhaltenstherapie für Bulimie und Essattacken ist mit einem flexibleren Esser verbunden . Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) für Essstörungen ist die am häufigsten untersuchte und validierte Behandlung für Bulimia nervosa und Binge-Eating-Störung. Es basiert auf dem kognitiven Modell, das feststellt, dass restriktives Essen einen Zyklus von Bing-and-Puring aufrechterhält. Die Behandlung, um den Zyklus zu durchbrechen, erfordert eine Verringerung der Nahrungszurückhaltung. Die Forschung zeigt, dass Patienten, die eine Gewohnheit des flexiblen Essens annehmen, Reduktionen in der Fressanimation und in der Reinigung zeigen.
  1. Eine erfolgreiche Behandlung von Anorexia nervosa ist mit einer abwechslungsreicheren Ernährung verbunden . Ein signifikantes Symptom der Anorexia nervosa ist eine eingeschränkte Diät; Die Erweiterung dieses Diätangebots ist ein wichtiges Behandlungsziel. Die Forschung hat gezeigt, dass Personen, die erfolgreich die Erholung von Anorexia nervosa aufrechterhalten konnten, eine abwechslungsreichere Ernährung konsumierten. Es zeigt auch, dass sie Lebensmittel mit einem höheren Fett- und Kaloriengehalt aßen.
  1. Eine abwechslungsreichere Ernährung reduziert die Gefahr, zu viele Lebensmittel zu essen, die in größeren Mengen ungesunde Substanzen enthalten . Es scheint, dass wir jede Woche entdecken, dass ein neues Essen mit einem schrecklichen Gesundheitsrisiko verbunden ist. Ein Jahr war es Speck. In den vergangenen Jahren waren die Gefahren, um die wir uns sorgten, MSG, Soja oder das Quecksilber in Fisch. Während viele dieser Risiken sich als Hype erwiesen haben oder einfach nicht wahr sind, ist der beste Weg, sich gegen sie abzusichern, eine breitere Ernährung und eine moderate Aufnahme von einzelnen Nahrungsmitteln. Dies verringert das Risiko einer hohen Exposition gegenüber jeder einzelnen Substanz, die entweder theoretisch oder tatsächlich gefährlich ist. Nicht zufällig, das Essen einer Vielzahl von Lebensmitteln maximiert die Chancen, alle Nährstoffe für eine gute Gesundheit zu erhalten.
  2. Flexibilität ist wichtig für Menschen, die empfindlich auf ein Energieungleichgewicht reagieren und weniger Kalorien verbrauchen als man braucht ( wie viele Patienten mit Essstörungen ) . Einzelpersonen, die eine begrenzte Diät essen, können einem größeren Risiko des Erhaltens der unzulänglichen Nahrung sein, wenn ihre Wahlen begrenzt sind. Zum Beispiel könnte eine Fahrt auf der Interstate, während der die einzige Essensoption ein Rest-Stop-Fast-Food-Restaurant sein könnte, problematisch für eine Person sein, die nur einen Seitensalat essen möchte. Die mangelnde Bereitschaft, genügend energiereiche Nahrungsmittel zu sich zu nehmen, könnte ein Energieungleichgewicht auslösen, das wiederum eine Essstörung reaktivieren könnte.
  1. Eine begrenzte Vielfalt an Nahrungsaufnahme kann die sozialen Möglichkeiten, von denen viele Lebensmittel im Fokus haben, erheblich behindern . Personen, die sich in verschiedenen Umgebungen nicht wohl fühlen und verschiedene Küchen konsumieren, sind möglicherweise nicht in der Lage, sich mit Freunden an bestimmten Aktivitäten zu beteiligen oder fühlen sich gezwungen, alleine zu essen. Diese Einschränkung kann Grenzen für die Fähigkeit einer Person darstellen, Spaß zu haben und sich mit anderen zu verbinden.
  2. Eine begrenzte Auswahl an Nahrungsaufnahme kann Ihre Welt schrumpfen . Das Erleben neuer Lebensmittel ist ein fast unausweichlicher Aspekt des Reisens und eines der aufregendsten. Menschen mit Essstörungen, die in Zeiten der Krankheit oder sogar während der frühen Genesung reisen, kämpfen in der Regel mit unbekannten Lebensmitteln. Einige sind in Länder gereist, die für erstaunliche Küchen bekannt sind und nicht einmal einen einzigen Geschmack - verpasste Gelegenheiten!
  1. Während das wiederholte Essen der gleichen Nahrung ein Gefühl der Sicherheit vermittelt, führt dies oft zu einem "Burnout " der Nahrung . Das Essen einer Reihe von Nahrungsmitteln trägt dazu bei, ein gesundes Interesse an Nahrung aufrechtzuerhalten. Manche Leute mit Essstörungen, die wiederholt dasselbe Essen essen, berichten oft, dass sie sich von diesem Essen gelangweilt haben. Sie neigen auch dazu, weniger Interesse am Essen und weniger Zufriedenheit beim Essen zu melden. Die Forschung unterstützt die Intuition, dass die meisten Menschen schnell ihre eigene Lieblingsnahrung zu schnell ermüden würden, wenn es ihre einzige Option wäre, und sogar ihre Aufnahme weit genug reduzieren könnte, um Gewicht zu verlieren, was das Rückfallrisiko erhöhen könnte.

Zusammenfassend kann gesagt werden, dass ein eingeschränkter Diätbereich zwar dazu beitragen kann, die Angst kurzfristig zu verringern, dieser Komfort jedoch nicht ohne Kosten ist. Wenn es ums Essen geht, ist Abwechslung nicht nur die Würze des Lebens, sondern kann auch den Schlüssel zur Erholung darstellen.

Wie man sich der zunehmenden Flexibilität der Nahrungsmittel nähert

Die Erhöhung der Nahrungsmittelflexibilität ist normalerweise nicht eines der unmittelbaren Ziele der Genesung, es sei denn, die Auswahl an Nahrungsmitteln ist extrem eingeschränkt, Gewichtszunahme ist wichtig und eine Gewichtszunahme ist nicht möglich, ohne zumindest etwas an Flexibilität zuzunehmen. Meistens wird die zunehmende Flexibilität in der Behandlung ein wenig weiter behandelt, sobald der Patient regelmäßig Mahlzeiten zu sich nimmt.

Sobald der Patient bereit ist, mit der Nahrungsflexibilität zu beginnen, ist es üblich, mit der Erstellung einer Liste verbotener Nahrungsmittel zu beginnen. Dies sind typischerweise Nahrungsmittel, die der Patient nicht selbst konsumieren darf (oder nur im Verlauf von Bissen konsumiert). Der nächste Schritt besteht darin, diese Nahrungsmittel langsam in die Nahrung einzuführen. Dies ist ein Beispiel für eine Expositionstherapie . In der Expositionstherapie begegnen Patienten Situationen und Dingen, die sie ängstlich machen. Im Laufe der wiederholten Exposition gegenüber dem gefürchteten Ding lernen sie, dass nichts Schlimmes passiert und ihre Angst nachlässt. Die Exposition gegenüber verbotenen Lebensmitteln kann beängstigend sein, ist aber sehr effektiv. Je länger man dagegen etwas meidet, desto gruseliger wird es.

Tipps für Pflegekräfte

Wenn Sie ein Kind mit einer Essstörung pflegen , möchten Sie auch dazu beitragen, die Flexibilität seiner Ernährung zu erhöhen. Das Ziel für Ihr Kind sollte es sein, es alle zwei Jahre, bevor es Anzeichen einer Essstörung gab, zu essen. Rückblickend stellen viele Eltern fest, dass ihre Kinder langsam Lebensmittel aus ihrem Repertoire für manchmal bis zu zwei oder drei Jahre entfernt haben, bevor die Essstörung tatsächlich diagnostiziert wurde. Aus diesem Grund wird empfohlen, dass Sie so weit oder weiter zurückgehen, um eine Basis für das Essverhalten Ihres Kindes zu bilden. Erlaube deinem minderjährigen Kind nicht, die vollständige Wiedereingliederung von Angstfutter zu unterbrechen. Wenn Sie Ihrem Kind helfen, die größtmögliche Auswahl an Lebensmitteln zu genießen, können Sie sich vollkommen erholen und ein Leben in Freiheit genießen.

Ein Wort von

Erholung von einer Essstörung braucht Zeit und Mut. Sobald Sie Ihre Angst Lebensmittel erfolgreich integrieren können Sie eine entspanntere Beziehung zu Essen genießen.

> Quellen

> Epstein, Leonard H., Jennifer L. Tempel, James N. Roemmich und Mark E. Bouton. 2009. "Habituation als Determinante der menschlichen Nahrungsaufnahme." Psychologische Überprüfung 116 (2): 384-407. https://doi.org/ 10.1037 / a0015074.

> Latner, JD & GT Wilson 2000. "Kognitive Verhaltenstherapie und Ernährungsberatung bei der Behandlung von Bulimia nervosa und Essattacken." Essverhalten 1: 3-21.

> Schebendach, Janet E., Laurel E. Mayer, Michael J. Devlin, Evelyn Attia, Isobel R. Contento, Randi L. Wolf und B. Timothy Walsh. 2011. "Nahrungsmittelwahl und Diät-Vielfalt in gewichtswiederhergestellten Patienten mit Anorexia nervosa." Journal der amerikanischen diätetischen Verbindung 111 (5): 732-36. https://doi.org/ 10.1016 / j.jada.2011.02.002.