Bei der Beurteilung von Symptomen und der Benennung bipolarer Störungen - auch manische Depression genannt - und der vielen Untergruppen der bipolaren Störung gibt es keine absoluten Werte.
In ihrem Buch Wir hören die Engel des Wahnsinns beschreiben die Autoren Diane und Lisa Berger die bipolare Störung als "eine virulente Störung mit vielen Gesichtern" und vergleichen sie mit der vielköpfigen Hydra der griechischen Mythologie.
So wie die Hydra mehrere neue Köpfe für jeden erschlagen hat, finden Forscher und Kliniker heraus, dass für jede neue Tatsache, die über die bipolare Störung gelernt wird, mehr Fragen aufgeworfen werden. Die Symptome unterscheiden sich von Mensch zu Mensch. Die Schwere der Symptome ist ebenfalls unterschiedlich. Facetten von Persönlichkeiten verbinden sich zu zusätzlichen Gesichtern des Monsters.
Daher müssen sich Forscher, Kliniker und Praktiker einer Vielzahl von Herausforderungen stellen, um jede Diagnose "kodifizieren" zu können. Als Reaktion darauf wurden Klassifizierungssysteme, Teilmengen und Spezifizierer entwickelt, um den Diagnoseprozess zu standardisieren.
In den Vereinigten Staaten ist das primäre System das Diagnostische und Statistische Handbuch der Geistesstörungen, das auch als DSM-IV bekannt ist. Dieses Klassifizierungssystem organisiert die Stimmungsstörungen unter der Überschrift Klinische Störungen (Achse I).
DSM-IV-Auflistung - Stimmungsschwankungen
- Depressive Störungen
- Dysthymie
- Depression
- Bipolare Störungen
- Stimmungsstörung wegen einer allgemeinen medizinischen Bedingung
- Substanzinduzierte Stimmungsstörung
Zu jeder der obigen Störungen kann jeder einer Anzahl von Spezifizierern (z. B. "mit saisonalem Muster", "mit katatonischen Merkmalen", "manische Erstfolge" usw.) hinzugefügt werden, um die Schwere oder den Verlauf der Störung zu klären ein einzelner Patient.
Das internationale System ist die ICD-10, die internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme, zehnte Revision . Die ICD-10 bietet eine Struktur von "Familien" oder verwandten Störungen und gliedert sie zunächst in viel mehr Kategorien auf als das DSM-IV. Bipolare Störung gehört zur Familie der affektiven Störungen.
ICD-10-Auflistung - Stimmungsschwankungen
- Manische Episode
- Hypomanie
- Manie ohne psychotische Symptome
- Manie mit psychotischen Symptomen
- Andere manische Episoden
- Manische Episode, nicht spezifiziert
- Bipolare affektive Störung
- Aktuelle Episode hypomanisch
- Aktuelle Episode manisch ohne psychotische Symptome
- Aktuelle Episode manisch mit psychotischen Symptomen
- Aktuelle Episode leichte oder mittelschwere Depression
- Aktuelle Episode schwere Depression ohne psychotische Symptome
- Aktuelle Episode schwere Depression mit psychotischen Symptomen
- Aktuelle Episode gemischt
- Derzeit in Remission
- Andere bipolare affektive Störungen
- Bipolare affektive Störung, nicht näher bezeichnet
- Depressive Episode
- Leichte depressive Episode
- Moderate depressive Episode
- Schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome
- Schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen
- Andere depressive Episoden
- Depressive Episode, nicht näher bezeichnet
- Recurrent Depressive Störung
- Aktuelle Episode mild
- Aktuelle Episode moderat
- Aktuelle Episode schwer ohne psychotische Symptome
- Aktuelle Episode schwer mit psychotischen Symptomen
- Derzeit in Remission
- Andere wiederkehrende depressive Störungen
- Nicht spezifiziert
- Anhaltende Stimmung [Affektive] Störungen
- Cyclothymia
- Dysthymie
- Andere anhaltende affektive Störungen
- Nicht spezifiziert
- Andere Störungen der [affektiven] Stimmung
- Nicht spezifizierte Stimmung [affektive] Störung
Zusätzlich zu den beiden formell anerkannten diagnostischen Klassifikationen, die oben skizziert wurden, gibt es eine ganze Reihe anderer beschreibender Systeme, die in der Literatur zu finden sind. Viele von diesen wurden von Forschern für spezifische Projekte entwickelt oder als mögliche Alternativen präsentiert, da mehr über diese Störungen erfahren wird. Ein solches Klassifikationssystem ist das von Young und Klerman, die zwischen sechs Subtypen der manischen Depression unterscheiden.
Junge und Klerman Subtypen
- Bipolar I - Manie und Major Depression
- Bipolar II - Hypomanie und Major Depression
- Bipolar III - Cyclothymia
- Bipolar IV - Antidepressivum-induzierte Hypo / Manie
- Bipolar V - Major Depression mit einer Familiengeschichte der bipolaren Störung
- Bipolar VI - Unipolare Manie
von Kimberly Lesen
Verweise:
American Psychiatric Association (2000). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4. Auflage Textfassung (DSM-IV-TR TM ).
Berger, D., & Berger, L. (1991). Wir hörten die Engel des Wahnsinns. New York, NY: William Morrow und Company, Inc.
Bipolare Verbindung. (2002). Klassifizierung der bipolaren Störung.
Weltgesundheitsorganisation. Internationale statistische Klassifikation von Krankheiten und verwandte Gesundheitsprobleme (10. Revision).