Das Problem mit der Selbstmedikation
Drogenmissbrauch und Sucht sind bei Menschen mit bipolarer Störung häufig. Aber das bedeutet nicht, dass du, wenn du mit einer bipolaren Störung lebst, dazu bestimmt bist, eine Sucht oder einen Missbrauch von Alkohol oder Drogen zu entwickeln.
Auf dem US Psychiatric & Mental Health Kongress berichtete Kathleen Brady, MD, Ph.D., Associate Professor für Psychiatrie an der Medical University von South Carolina, dass Drogenmissbrauch bei 30 bis 60 Prozent der Patienten mit bipolarer Störung auftritt, was zu Missbrauch führt "ist eher mit bipolarer Erkrankung koexistieren als mit jeder anderen Axis I psychiatrischen Störung." Laut Dr. Brady "zwei bis vier Prozent der Alkoholiker und bis zu 30 Prozent der Kokain-Missbraucher erfüllen die diagnostischen Kriterien für eine bipolare Störung."
Drogen- und Alkoholmissbrauch im Zusammenhang mit bipolarer Störung
Meistens wird angenommen, dass höhere Raten des Substanzmissbrauchs bei Patienten mit bipolarer Störung entweder aus biologischen oder physiologischen Ursachen stammen. Es gibt jedoch auch soziale und psychologische Ursachen. Wenn Sie Schwierigkeiten mit der bipolaren Störung hatten, ist es wahrscheinlich, dass Sie sich eher selbst behandeln oder Medikamente ausprobieren.
Sie können dann weiterhin Drogen nehmen, wenn Sie bemerken, dass Sie eine kurzfristige Freisetzung von Symptomen Ihrer Manie oder Depression bekommen. Dies kann einen Zyklus von Drogenmissbrauch auslösen. Leider ist die Linderung von Symptomen durch Selbstmedikation meist nur von kurzer Dauer. Diejenigen mit sowohl bipolarer Störung und einer Geschichte von Drogenmissbrauch neigen dazu, folgendes zu haben:
- Dysphorie in manischen Phasen (über 90 Prozent)
- Andere schwere komorbide psychische Störungen (50 Prozent)
- Langsamere Wiederherstellungszeit
- Mehr lebenslange Hospitalisierungen
- Frühes Erkrankungsalter.
Bipolare Störung und Abhängigkeit verwalten
Für diejenigen, die mit bipolarer Störung und entweder Drogenmissbrauch oder Sucht kämpfen, gibt es Behandlungen zur Verfügung. Eine doppelte Diagnose zu bekommen kann jedoch schwierig sein, da manchmal Symptome einer Abhängigkeit oder eines Entzugs die einer bipolaren Störung nachahmen können.
Wenn Sie glauben, dass Sie ein Drogenproblem oder eine Sucht haben, sprechen Sie mit dem Arzt oder Therapeuten, der Ihre bipolare Störung behandelt. Je früher Sie Probleme identifizieren, desto einfacher wird es zu behandeln.
Welche Behandlung Sie benötigen, hängt wahrscheinlich von Ihrer Sucht ab. Die Behandlung von Drogenmissbrauch kann abhängig von der Schwere Ihrer Sucht und von welcher Substanz Sie abhängig sind. Zum Beispiel, wenn Sie eine Opioidabhängigkeit haben, können Sie Methadon verwenden, um die Entzugssymptome zu verringern, während Sie bei einer Alkoholabhängigkeit auf Benzodiazepine gesetzt werden können, so dass Sie sicher durch den Entzug gehen können.
Ob Sie Medikamente benötigen oder nicht, sollte von einem qualifizierten Arzt bestimmt werden. Um mögliche Arzneimittelwechselwirkungen zu vermeiden, sollten Sie auch sicherstellen, dass der Arzt, der Ihre Abhängigkeit behandelt, über Medikamente informiert ist, die Sie für eine bipolare Störung einnehmen.
Neben verschreibungspflichtigen Medikamenten können Verhaltenstherapien auch helfen, die zugrunde liegenden psychologischen Probleme zu lösen. Wenn die Forschung fortschreitet und mehr medizinische Fachkräfte mehr Wissen über die komplizierten Fragen im Zusammenhang mit der Doppeldiagnose erlangen, werden sich die Optionen und die Prognose weiter verbessern.
> Quellen:
> Brady, K. & Goldberg, J. (1996). Substanzmissbrauch und bipolare Störung.
> Hatfield, AB (1996). Doppel-Diagnose: Drogenmissbrauch und psychische Erkrankungen.
> SoberDykes Hoffnung Seite. (2000). "Doppelte Diagnose"
> Souto, B. (1996). "Doppelte Diagnose: Jugendliche mit zusammenhängenden Gehirnerkrankungen und Substanzmissbrauchs-Störungen."