Bulimia nervosa ist eine Essstörung, bei der die Person wiederholt zu viel isst und dann drastische Schritte unternimmt, um das Essattacken zu kompensieren.
Wenn viele Menschen an Bulimie denken, denken sie an "binging und purging" Verhalten - essen zu viel und dann absichtlich kotzen. Aber jemand muss sich nicht zwingen, sich wiederholt zu übergeben, um mit Bulimie diagnostiziert zu werden.
Bulimie betrifft hauptsächlich jugendliche Mädchen und junge erwachsene Frauen. Hier ist, was Kliniker bei der Diagnose von Bulimia nervosa suchen.
Kriterien, die für die Bulimie-Diagnose benötigt werden
Eine Person muss alle folgenden Kriterien erfüllen, um mit Bulimia nervosa diagnostiziert zu werden:
- Wiederholte Episoden von Essattacken. Eine Episode von Essattacken ist definiert als Essen "eine Menge Essen, die definitiv größer ist als die meisten Menschen essen würden" während der gleichen Zeit. Die Person muss auch das Gefühl haben, dass sie die Kontrolle über das Essen verloren hat und nicht in der Lage ist, sich selbst zu stoppen oder zu kontrollieren, wie viel sie essen.
- Verwendung von unangemessenem Verhalten, um Gewichtszunahme zu vermeiden oder das Essattacken zu kompensieren. Fachleute bezeichnen diese Verhaltensweisen oft als "kompensatorische Verhaltensweisen". Sie umfassen das selbstinduzierte Erbrechen (wahrscheinlich das bekannteste der Bulimie-Verhaltensweisen ), den Missbrauch von Abführmitteln, Diuretika und / oder Klistieren und exzessives Training.
- Sowohl das Essverhalten als auch das kompensatorische Verhalten treten mindestens einmal pro Woche für drei Monate auf.
- Das Gewicht und / oder die Körperform der Person muss einen wesentlichen Einfluss auf die Art und Weise haben, wie sich die Person selbst sieht.
Diese vier Anforderungen stammen aus dem Diagnostic & Statistical Manual of Mental Disorders, fünfte Ausgabe, (DSM-V), das von der American Psychiatric Association herausgegeben wird.
Das DSM-V bietet Ärzten und Psychiatern die Kriterien zur Diagnose bestimmter psychischer Störungen, einschließlich Bulimia nervosa.
Andere Zeichen
Menschen, die an Bulimie leiden, sind vielleicht nicht dünn - im Gegensatz zu denen, die an Anorexia nervosa leiden, haben sie wahrscheinlich ein normales Gewicht. Einige können sogar ein bisschen übergewichtig sein. Sie können sich über ihr bulimisches Verhalten sehr beschämt fühlen und werden wahrscheinlich versuchen, es zu verbergen (in einigen Fällen so geschickt, dass nur wenige ein Problem vermuten).
Bulimie kann im Laufe der Zeit zu zusätzlichen Symptomen führen, wie einer ständigen Halsentzündung oder geschwollenen Speicheldrüsen, schlechten Zähnen und Austrocknung. Diese können aus wiederholtem Erbrechen resultieren. Eine schwere Bulimie kann einen Herzinfarkt verursachen, wenn essentielle Mineralien, wie Kalzium und Natrium, aufgrund der Bing- und Spülzyklen aus dem Gleichgewicht geraten.
So viele wie 2% bis 3% der Frauen können in den Vereinigten Staaten an Bulimie leiden, und in einigen gefährdeten Bevölkerungsgruppen (insbesondere Frauen im College-Alter), Experten schätzen bis zu 10% können die diagnostischen Kriterien für Bulimie erfüllen. Männer sind ebenfalls betroffen, aber bei etwa einem Zehntel der Frauenquote.
Junge Frauen können besonders anfällig für Bulimie sein, wenn sie an sexuellem Missbrauch in der Kindheit leiden, wenn sie alleine essen, wenn sie in einem Schwesternhaus leben oder wenn sie ein geringes Selbstwertgefühl haben.
Engagement in der Leichtathletik oder Beschäftigung in einem Job, der auf Gewicht konzentriert (wie Modellierung oder Schauspiel) kann jemanden anfällig für Bulimie. Schwule Männer haben auch eine hohe Rate an Bulimie .
Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, an einigen oder allen der oben genannten Kriterien leidet , ist es wichtig, einen Arzt, Diätassistenten oder Psychiater für eine Beurteilung zu konsultieren.
Quelle:
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisches und statistisches Handbuch zu psychischen Störungen (5. Aufl.). Washington, DC: Autor.
Nationales Institut für psychische Gesundheit. Was sind Essstörungen? Datenblatt.
Rushing JM et al. Bulimia Nervosa: Ein Primary Care Review. Der Begleiter der Primärversorgung zum Journal der klinischen Psychiatrie. 2003; 5 (5): 217-224.