Ein Überblick über die Behandlungen für Depression

Depression ist behandelbar und die meisten Menschen sehen Verbesserungen ihrer Symptome, wenn sie mit Medikamenten, Psychotherapie oder einer Kombination der beiden behandelt werden.

Aber die Behandlung sollte individualisiert werden. Was für eine Person funktioniert, funktioniert möglicherweise nicht für eine andere Person. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt und Ihrem Behandlungsteam darüber zu sprechen, welche Optionen bei der Verringerung Ihrer Depression am effektivsten sind.

7 Arten von Psychotherapie, die für Depression wirksam sind

Das Wort "Therapie" wird verwendet, um viele verschiedene Arten von Behandlungen zu beschreiben. Psychotherapeuten verwenden oft eine bestimmte Art von Therapie zur Behandlung von Depressionen. Einige von ihnen verwenden einen eklektischen Ansatz, basierend auf den Behandlungsbedürfnissen eines Klienten.

Während es viele verschiedene Arten der Therapie gibt, untersuchte eine 2013-Studie, welche Therapien für Depression am effektivsten sind. Die Forscher fanden heraus, dass die folgenden Therapien zur Verringerung der Depression gleichermaßen wirksam waren:

1. Die interpersonale Therapie ist relativ kurz. Sitzungen sind sehr strukturiert. Es basiert auf der Idee, dass Ihre Beziehungen an der Spitze der Depression stehen. Das Ziel der Behandlung besteht darin, den Patienten zu helfen, ihre Fähigkeiten zu verbessern, z. B. Kommunikationsfähigkeiten und Fähigkeiten zur Konfliktlösung.
2. Kognitive Verhaltenstherapie konzentriert sich darauf, Menschen dabei zu helfen, kognitive Verzerrungen und Verhaltensmuster, die depressive Gefühle verstärken, zu identifizieren und zu ersetzen. Es ist in der Regel kurzfristig und konzentriert sich auf aktuelle Probleme und Fähigkeiten Lehren.

1. Soziale Fähigkeiten Therapie lehrt Patienten, wie man gesunde Beziehungen aufbaut. Das Ziel ist, dass Patienten die Kommunikation verbessern und lernen, wie man ein starkes soziales Netzwerk mit Menschen baut, das auf Ehrlichkeit und Respekt basiert.
2. Psychodynamische Therapie wird oft in Filmen oder Popkultur vorgestellt. Dazu gehört es, Patienten dabei zu helfen, ihre unbewussten und nicht geheilten emotionalen Wunden aus der Vergangenheit zu erforschen. Ziel ist es, Menschen zu helfen, zu lernen, wie ihre Depression mit vergangenen Erfahrungen und ungelösten Konflikten zusammenhängt. Der Therapeut hilft Patienten, diese Probleme anzugehen, damit sie sich produktiv weiterentwickeln können.

1. Unterstützende Beratung ist unstrukturiert und konzentriert sich auf das Zuhören für den Patienten. Die Patienten werden aufgefordert, sich mit allen Fragen zu befassen, über die sie sprechen möchten, und der Therapeut nutzt Empathie, um Verständnis und Unterstützung zu vermitteln.
2. Verhaltensaktivierung erhöht das Bewusstsein für angenehme Aktivitäten. Der Therapeut versucht, positive Interaktionen zwischen dem Patienten und der Umwelt zu erhöhen. Indem Sie aktiv werden und sich an angenehmeren Aktivitäten beteiligen, können die Symptome der Depression reduziert werden.
3. Problemlösungs-Therapie zielt darauf ab, die Probleme eines Patienten zu definieren. Dann werden mehrere Lösungen angeboten. Der Therapeut hilft dem Patienten, Optionen zu bewerten und eine Lösung zu wählen.

Familien- oder Paartherapie

Familien- oder Paartherapie kann in Betracht gezogen werden, wenn Depressionen andere im Haushalt betreffen. Eine Therapie, die andere Familienmitglieder involviert, konzentriert sich auf die zwischenmenschlichen Beziehungen.

Die Rollen, die von verschiedenen Familienmitgliedern in der Depression eines Patienten gespielt werden, können untersucht werden. Bildung über Depressionen in allgemeiner Form kann auch Teil der Familientherapie sein.

Krankenhausaufenthalt

Eine Hospitalisierung kann notwendig werden, wenn man davon ausgeht, dass ein Patient eine Gefahr für sich selbst oder andere geworden ist. Ein Patient, der beispielsweise ernsthaft an Suizid denkt, kann einen stationären Krankenhausaufenthalt benötigen.

Die stationäre Behandlung kann individuelle Therapie, Familientherapie und Gruppentherapie umfassen. Ein Patient kann auch Medikamente verschrieben werden.

Sobald ein Patient das Krankenhaus verlassen kann, kann ein intensives ambulantes Programm, wie zum Beispiel ein Teilkrankenhaus, empfohlen werden. Diese Dienste finden jeden Tag mehrere Stunden statt, um die Genesung einer Person von ihrer Depression zu unterstützen.

Medikamente

Es gibt viele verschiedene Medikamente, die helfen können, die Symptome der Depression zu reduzieren. Die meisten Studien haben festgestellt, dass Medikamente am effektivsten sind, wenn sie in Verbindung mit einer Therapie eingesetzt werden. Hier sind einige Klassen von Medikamenten, die häufig zur Behandlung von Depressionen verwendet werden:

• Trizyklische Antidepressiva (TCA) - gehörten zu den ersten entwickelten Antidepressiva. Sie haben mehr Nebenwirkungen als neuere Antidepressiva, können aber bei bestimmten Patienten wirksamer sein. Dazu gehören Elavil (Amitriptylin), Tofranil (Imipramin) und Pamelor (Nortriptylin).
• Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer) - sind eine andere ältere Art von Antidepressiva. Wenn Sie einen MAO-Hemmer einnehmen, müssen Sie bestimmte diätetische Einschränkungen beachten, um eine Reaktion zu verhindern, die zu Bluthochdruck führen kann. Sie müssen auch auf Wechselwirkungen mit bestimmten anderen Medikamenten achten. Wie Trizyklika werden diese nicht im Allgemeinen in der ersten Zeile verwendet, können aber manchmal hilfreich sein, wenn Depressionen schwieriger zu behandeln sind. MAOIs umfassen Marplan (Isocarboxazid), Nardil (Phenelzin) und Parnate (Tranylcypromin).
• Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) - sind heute die am häufigsten verschriebenen Medikamente gegen Depressionen. Prozac (Fluoxetin), Paxil (Paroxetin), Zoloft (Sertralin) Celexa (Citalopram) und Luvox (Fluvoxamin) sind häufig verschriebene Markennamen. Im Vergleich zu anderen Antidepressiva haben SSRIs weniger Nebenwirkungen. SSRIs sollten nicht in Verbindung mit älteren MAO-Hemmern verschrieben werden, da sich ein gefährlich hoher Serotoninspiegel bilden kann, der das Serotonin-Syndrom verursachen kann.
• Serotonin und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) - sind eine neuere Art von Antidepressiva, die ähnlich wie SSRIs nur blockiert sie auch die Wiederaufnahme von Noradrenalin zusammen mit Serotonin. Übliche Medikamente in dieser Klasse sind Effexor (Venlafaxin), Cymbalta (Duloxetin) und Pristiq (Deslavenfaxin).
• Noradrenalin und Dopamin-Wiederaufnahmehemmer (NDRIs) - Wellbutrin (Bupropion) ist in einer Klasse für sich. Wellbutrin hat weniger wahrscheinlich die sexuellen Nebenwirkungen, die bei den anderen Antidepressiva üblich sind.

Selbsthilfestrategien

Selbsthilfemethoden zur Behandlung von Depressionen können hilfreich für jemanden sein, der keinen Zugang zu professionellen Ressourcen hat oder für jemanden mit leichten Symptomen. Selbsthilfestrategien können Folgendes umfassen:

• Support-Gruppen - Sie ermöglichen Ihnen, mit anderen Personen zu sprechen, die sich auf die Probleme und Symptome beziehen können, die Sie erleben. Viele Leute berichten, dass Unterstützungsgruppen ihnen versichern, dass sie nicht alleine sind und sie mit Ideen und Ressourcen versorgen.
• Online-Ressourcen - Es gibt viele Websites, Newsletter und Online-Programme, die speziell Menschen mit Depressionen helfen.
• Selbsthilfebücher - Bücher bieten viele der gleichen Fähigkeiten, die Menschen in der Therapie gewinnen, aber es erfordert Leser in der Lage sein, die Informationen auf ihr eigenes Leben anzuwenden. Viele Selbsthilfebücher sind kostenlos in lokalen Bibliotheken erhältlich.

> Quellen:

> Arroll B, Elley CR, Fishman T, Goodyear-Smith FA, Kenealy T, Blashki G et al. Antidepressiva im Vergleich zu Placebo bei Depressionen in der Primärversorgung. Cochrane Datenbank Syst Rev 2009; (3 ) .

> Barth JCBC, Munder T, Gerger H, et al. Vergleichende Wirksamkeit von sieben psychotherapeutischen Interventionen bei Patienten mit Depression: Eine Netzwerk-Meta-Analyse. Plos . 2013; 14 (2): 229-243.