Wichtige Unterschiede zwischen OCD bei Erwachsenen und Kindern
Obwohl viele Menschen OCD als eine Störung betrachten, die nur Erwachsene betrifft, sind auch Kinder betroffen. Es gibt zwar viele Ähnlichkeiten zwischen der OCD im Erwachsenenalter und im Kindesalter, aber es gibt auch viele wichtige Unterschiede. Lass uns einen Blick darauf werfen.
OCD bei Kindern: Ein Überblick
OCD wird im Kindesalter eingesetzt, wenn Symptome wie Zwangsgedanken und Zwänge vor der Pubertät auftreten.
Zwischen 1 und 3% der Kinder entwickeln eine Zwangsstörung und das Durchschnittsalter des Auftretens liegt bei etwa 10 Jahren, obwohl Kinder im Alter von 5 oder 6 Jahren die Krankheit entwickeln können. Interessanterweise, während Jungen häufiger von OCD im Kindesalter betroffen sind, kehrt sich dieser Trend nach der Pubertät um. Außerdem scheinen Jungen mit OCD im Kindesalter ein größeres Risiko für verwandte Erkrankungen einschließlich Tic-Störungen zu haben.
Da Kinder oft nur abstrakt lernen, haben sie oft weniger Einblick in ihre Obsessionen als Erwachsene. Dies, kombiniert mit einer begrenzten und / oder sich entwickelnden verbalen Fähigkeit, kann es schwierig machen, eine richtige Diagnose zu stellen .
Auch der Inhalt von Kinderobsessionen kann sich von dem von Erwachsenen unterscheiden. Zum Beispiel ist es nicht ungewöhnlich für Kinder mit Zwangsstörungen, bestimmte Obsessionen im Zusammenhang mit dem Tod ihrer Eltern zu haben. Die Rituale oder Zwänge von Kindern können auch eher Familienmitglieder involvieren oder sich auf sie konzentrieren als Erwachsene.
Die Obsessionen der Kinder betonen selten sexuelle Themen, obwohl es wichtig ist, zu beachten, dass Jugendliche tatsächlich häufiger sexuell fokussierte Obsessionen erleben. Schließlich können Kinder mit Zwangsstörung häufiger als Erwachsene mit der Störung horten .
OCD im Kindesalter scheint auch ein höheres Risiko für eine genetische Übertragung von OCD, Tic-Störungen und Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) zu signalisieren.
Behandlung von Zwangsstörungen bei Kindern
Wie bei OCD im Erwachsenenalter ist die derzeit empfohlene Behandlung von OCD im Kindesalter eine Kombination aus kognitiver Verhaltenstherapie (CBT) und Medikamenten, die das Niveau des neurochemischen Serotonins erhöhen, wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) .
Wenn CBT mit Kindern durchgeführt wird, ist es wichtig, dass die Eltern erzogen und einbezogen werden. In der Tat deutet die Forschung darauf hin, dass die Beteiligung der Eltern ein starker Prädiktor für den Behandlungserfolg ist.
Es kann auch hilfreich sein, Kindern zu verdeutlichen, dass es ihr OCD ist, der der "Bösewicht" ist, der für ihre Symptome verantwortlich ist und sie und ihre Eltern die "Guten" sind. Eine solche Technik kann die Chancen eines Kindes verringern fühle Schuld oder Schande für OCD.
Angesichts der manchmal eingeschränkten kognitiven Fähigkeiten von Kindern muss natürlich die Erklärung der abstrakten Konzepte dem Alter des Kindes angepasst werden.
PANDAS: Ein Sonderfall von OCD bei Kindern
Manchmal können OCD bei Kindern durch eine Autoimmunreaktion im Gehirn verursacht werden. Eine Krankheit, die als pädiatrische autoimmune neuropsychiatrische Erkrankungen in Verbindung mit Streptokokken-Infektionen (oder "PANDAS") bekannt ist, wird vermutlich durch eine Infektion derselben Bakterien ausgelöst, die Halsentzündung und Scharlach verursachen.
Wenn das Immunsystem des Kindes die Streptokokkeninfektion bekämpft, wird es verwirrt und fängt an, einen Bereich des Gehirns anzugreifen, der als Basalganglien bezeichnet wird. Obwohl Veränderungen in einer Anzahl von Gehirnbereichen den Symptomen von OCD zugrunde liegen, wurden Abnormalitäten der Basalganglien mit Symptomen von OCD in Verbindung gebracht . Während sich die Symptome der regelmäßigen OCD langsam entwickeln, ist der Beginn der PANDAS-Form der OCD schnell.
Quellen:
Kalra, SK, & Swedo, SE "Kinder mit Zwangsstörungen: Sind sie nur kleine Erwachsene?" Das Journal of Clinical Investigation April 2009 119: 737-746.
Geller, DA "Zwangs- und Spektrumstörungen bei Kindern und Jugendlichen" Psychiatrische Kliniken Nordamerikas 2006 29: 353-370.