Erholung ist schwer! Ein Element der Wiederherstellung, das selten diskutiert wird, aber wesentlich zur Unterstützung der Wiederherstellung beiträgt, ist eine sorgfältige Strukturierung der eigenen Wiederherstellungsumgebung . Dies gilt für Erwachsene, die individuell in der Behandlung arbeiten, und für Familien, die Jugendlichen helfen , sich zu erholen.
Die meisten evidenzbasierten Behandlungen legen nahe, dass Patienten den Zeitpunkt des Beginns der Behandlung in Betracht ziehen und eine Verschiebung der Behandlung erwägen, wenn sie erwarten, dass größere Ablenkungen der Genesung im Weg stehen.
Aber nur wenige Ressourcen bieten spezifische Ratschläge zur Minimierung von Herausforderungen.
Erholung sieht für jeden anders aus. Einige Klienten sind ambivalent in Bezug auf die Behandlung und die notwendigen Veränderungen. Andere sind bestrebt, von ihrer Essstörung erholt zu werden und wollen einfach nur mit dem Leben weitermachen. Einige Kunden sind sehr hart auf sich selbst für eine Essstörung und wollen nicht ihr Leben verändern müssen. Und viele Kunden geraten in die Falle, wenn sie versuchen, die Erholung zu beschleunigen. Jede der oben genannten Kategorien von Kunden könnte versucht sein, empfohlene Empfehlungen von Experten zu vermeiden. Es braucht Zeit. Wie die Anonymen Alkoholiker sagen, "ein Tag nach dem anderen".
Wiederherstellung 101
Erholung kann als eine Reihe von Fähigkeiten betrachtet werden, die in immer anspruchsvolleren Umgebungen gelernt, entwickelt und praktiziert werden. Ob Sie in die ambulante Versorgung übergehen oder ambulant beginnen, diese ersten Monate sollten Sie wie "Recovery 101" behandeln. In dieser Trainingsphase lernen Sie zunächst, wie Sie sich erholen können.
Ihre Fähigkeiten werden verfeinert, wenn Sie immer schwierigere Fähigkeiten üben.
In dieser Phase ist es am besten, sich in einer stark strukturierten Umgebung ohne zu viele Komplexitäten zu befinden. Die meisten Leute tun am besten mit Struktur. Aus diesem Grund sind die Einstellungen, die eine große Anzahl von Personen beherbergen, tendenziell sehr strukturiert.
Aus diesem Grund sind auch die höheren Versorgungsstufen bei den kranken Patienten stark strukturiert. Struktur macht Dinge vorhersehbar und reduziert Angst.
In einer strukturierten Umgebung ist es einfach, einer Routine zu folgen, wie zum Beispiel zu einer normalen Zeit zu essen, eine vertraute Mahlzeit zu haben und weniger Ablenkungen zu haben. Chaotische und unstrukturierte Umgebungen sind unberechenbar, sind schwieriger für die Wiederherstellung und erfordern erweiterte und flexible Wiederherstellungsfähigkeiten.
Die Herausforderung der Umwelt
In Recovery 101 ist es oft am einfachsten, die Dinge einfach und vorhersehbar zu halten. Jedes Element, das der Umgebung Komplexität oder Unsicherheit hinzufügt, stellt eine zusätzliche Herausforderung für jemanden mit einer Essstörung dar. Neuartige Situationen, verschiedene Nahrungsmittel, unterschiedliche Essensorte und unterschiedliche Begleiter können bei denjenigen, die sich in einer frühen Genesung befinden, Besorgnis erregen. Jede Abweichung von einer Routine erfordert zusätzliche Fähigkeiten, daher sollte die Handhabung jeder dieser Fertigkeiten als eine neue Fähigkeit betrachtet werden, die es zu meistern gilt.
Wir können darüber nachdenken, wie eine Leiter mit jeder Sprosse neue Schwierigkeit hinzufügt. Am Ende ist in der Regel die Praxis von Mahlzeiten zu Hause mit Unterstützung von der unmittelbaren Familie zu essen. Die nächsten Sprossen könnten beinhalten:
- Freunde oder Verwandte zum Abendessen haben
- Essen bei einem engen Freund
- Essen in einem Restaurant, wo einzelne Hauptgerichte serviert werden
- Essen in einem familiären Restaurant
- Essen an einem Buffet.
Jeder höhere Rang auf der Leiter erfordert mehr Entscheidungen und mehr Fähigkeiten. Jede Fähigkeit muss geübt werden.
Geh es langsam an
Viele Kunden sind versucht, schnell auf die Leiter zu klettern und sich in die komplizierteren und herausfordernden Situationen zu stürzen. Dies ist nicht ratsam, wenn sich jemand in Recovery 101 befindet. Einige Herausforderungen sind besser, bis die Wiederherstellungsfähigkeiten stärker sind. Es ist am einfachsten, Fähigkeiten zuerst an einem Ort zu erlernen und dann in verschiedenen Einstellungen zu üben. Auf diese Weise werden Fähigkeiten verallgemeinert.
Fortgeschrittene Herausforderungen, die am besten warten können, bis die Grundfertigkeiten gemeistert sind, werden von Individuum zu Individuum variieren, aber diese können Situationen beinhalten wie:
- Wochenendzeiten, wenn Sie zu spät geschlafen haben (zählen Sie Brunch als Frühstück oder Mittagessen und wie gehen Sie mit den restlichen Mahlzeiten um, wenn Ihre erste Mahlzeit 3 Stunden zu spät ist?)
- Kochen für sich selbst
- Zu unbekannten Restaurants gehen
- Essen in einem kleinen Platten-, Buffet- oder Familienrestaurant
- Ausländische Reisen in Länder, in denen die Lebensmittel völlig unbekannt sind
Nehmen Sie keine neuen Herausforderungen auf einmal an und denken Sie darüber nach, wie Sie die Umwelt während der frühen Wiederherstellung der Essstörung strukturieren können:
- Mahlzeiten für die ganze Woche geplant haben
- Essen zu regelmäßigen Zeiten
- Regelmäßiger Einkauf
- Einen Backup-Plan haben (falls Sie zu spät kommen oder sich ein Plan ändert)
- Immer mit Snacks (und Back-Snacks)
- Planung alternativer Aktivitäten für risikoreiche Zeiten (für viele Kunden sind das die Abende, die zu Hause verbracht werden. Für einen Kunden bedeutete das, abends auszugehen, ihr Mann wäre nicht zum Abendessen nach Hause gekommen.)
- Begrenzung von Mahlzeiten in unbekannten Restaurants
- Sie bringen nur kleine Mengen von Lebensmitteln, auf die Sie geangelt haben, ins Haus
- Mit einem Support-Mitarbeiter können Sie anrufen
- Strukturierte Zeitpläne für jeden Tag der Woche, einschließlich Wochenenden
- Sorgfältige Planung (mit Ihrem Team, wenn Sie eine haben) für jede Situation, die Sie noch nicht geübt haben
Bedenken Sie, dass Sie Rückschläge erleben können. Manchmal muss man die Leiter hinuntergehen, bevor man wieder hochsteigt. Dies ist ein normaler Teil der Wiederherstellung.
Wenn die Genesung weiter fortgeschritten ist, werden Sie besser in der Lage sein, komplexere und schwierigere Situationen zu bewältigen. Flexibilität wird kommen, aber für den Moment, halten Sie es einfach.