Wie Gesundheit in jeder Größe bei der Wiederherstellung von Essstörungen helfen kann
Essstörungen betreffen nicht nur das Körperbild . Ebensowenig sind sie erst in jüngster Zeit als Antwort auf den gesellschaftlichen Druck entstanden, dünn zu sein . In der Tat, Essstörungen stammen aus mindestens dem 13. und 14. Jahrhundert, als dokumentiert wurde, dass Frauen fasten, religiöse Hingabe zu demonstrieren. Heute treten Essstörungen jedoch im Kontext einer Gesellschaft auf, die von Dünnheit besessen ist, Angst vor Fett hat und von Diätkultur durchdrungen ist.
Dies erschwert die Wiederherstellung.
Diet Culture Auswirkungen Essstörungen
Es gibt wenige psychische Störungen, deren Verhalten die Kultur ebenso schätzt und schätzt wie die Essstörung. Leute loben gewöhnlich Leute mit restriktiven Eßstörungen für ihre Selbstbeherrschung und Erfolg bei der Diät oder der Verpflichtung zur Übung. Stellen Sie sich vor, Sie wären für die Symptome anderer Störungen gelobt worden, wie zum Beispiel exzessive Sorgen oder die Unfähigkeit, aufgrund von Depressionen aus dem Bett zu kommen? Wenn es normal wird, dass alltägliche Diskussionen sich um Diätvorschläge oder die Schande, schmackhaftes Essen zu essen, drehen, wird die Genesung noch schwieriger.
Forschung über Gewicht Stigma
Die Konzentration auf die Beseitigung von Fettleibigkeit führt zu Diskriminierung und Stigmatisierung von Menschen in größeren Körperschaften . Dieses Stigma fördert wiederum zahlreiche negative psychologische und gesundheitliche Folgen. Studien haben gezeigt, dass das Gewichtsstigma ungesunde Essgewohnheiten - einschließlich Essattacken - erhöht und die Teilnahme an körperlicher Aktivität verringert.
Weight Stigma hat auch gezeigt, zu Depression, Stress, geringes Selbstwertgefühl und negatives Körperbild führen. Tatsächlich wird angenommen, dass viele der negativen gesundheitlichen Folgen, die gewöhnlich einem größeren Gewicht zugeschrieben werden, durch das Gewichtsstigma selbst verschlimmert werden.
Gewichtsverlust Forschung
Die meisten Menschen sind nicht in der Lage, Gewichtsverlust langfristig zu halten.
Schätzungen deuten darauf hin, dass nicht mehr als 20 Prozent der Teilnehmer, die gewichtsbasierte Lebensstil-Interventionen durchführen, diese Gewichtsabnahme ein Jahr später beibehalten. Im zweiten Jahr fällt dieser Prozentsatz noch weiter. Die Forschung zeigt, dass die Teilnehmer nach fünf Jahren im Durchschnitt 77 Prozent ihrer anfänglichen Gewichtsabnahme zurückgewonnen haben. Dieters gewinnen oft auch mehr, als sie anfänglich verloren haben - ein Phänomen, das "Diät der Waage" genannt wird.
Diätversagen kann auch zu Gewichtsschwankungen führen: abwechselnde Perioden von Gewichtsverlust und Gewichtszunahme. Gewichtsschwankungen führen nachweislich zu psychischen und gesundheitlichen Problemen. Darüber hinaus kann es zu einem verringerten metabolischen Energieaufwand führen, der die Wiedererlangung wahrscheinlicher macht.
Was ist Gesundheit in jeder Größe?
Gesundheit bei jeder Größe (HAES) ist ein Gesundheitsansatz, der den Schwerpunkt von Gewicht auf Gesundheit verlagert. Es ist eine neue Philosophie, die vor allem seit den späten 1990er Jahren entstanden ist. Es wird vom Verband für Größenvielfalt und Gesundheit (ASDAH) gefördert, dem der Begriff als eingetragenes Warenzeichen gehört.
Das Hauptziel von HAES ist es, gesundes Verhalten für Menschen aller Größen zu fördern. HAES basiert auf fünf Prinzipien:
- Gewicht Inklusivität: Akzeptanz, dass Körper in einer Vielzahl von Formen und Größen natürlich kommen, und keine Körpergröße ist von Natur aus besser als jede andere Körpergröße
- Gesundheitssteigerung: Der Schwerpunkt liegt auf Gesundheit statt Gewicht und Teilnahme an zusätzlichen Ungleichheiten, die zur Gesundheit beitragen, einschließlich wirtschaftlicher, sozialer, spiritueller, emotionaler und physischer Faktoren.
- Respective Care: Anerkennung von Gewichtsverzerrung und gewichtsbezogener Diskriminierung und die Verpflichtung, auf sein Ende hinzuarbeiten. Dies beinhaltet die Annahme einer Intersektionslinse, um verschiedene Identitäten wie Rasse, Körpergröße, Geschlecht, sexuelle Identität usw. zu verstehen.
- Essen für das Wohlbefinden: flexibles, individuelles Essen basierend auf Hunger, Sättigung, Ernährungsbedürfnissen und Genuss - keine externen Ernährungsrichtlinien, die auf Gewichtskontrolle ausgerichtet sind.
- Lebensfördernde Bewegung: Ermutigung zu angenehmen körperlichen Aktivitäten für Menschen in einer Reihe von Körperschaften mit einer Reihe von Fähigkeiten, soweit sie teilnehmen möchten.
Unterstützt die Forschung HAES?
Mehrere klinische Studien, in denen HAES mit konventioneller Adipositasbehandlung verglichen wurde, wurden durchgeführt. Beweise aus diesen sechs Studien zeigen, dass ein HAES-Ansatz zu Verbesserungen bei physiologischen, verhaltensbezogenen und psychologischen Maßnahmen führte. Die Probanden zeigten statistisch und klinisch relevante Verbesserungen des Blutdrucks und des Blutcholesterinspiegels. Sie zeigten auch erhöhte körperliche Aktivität und verringerte Symptome der Essstörung und hatten erhöhtes Selbstwertgefühl.
Keine Studie fand irgendwelche negativen Konsequenzen, die mit den HAES-Interventionen verbunden sind. Personen, die HAES-Interventionen erhielten, schienen länger im Programm zu bleiben. Dies ist vielversprechend, wenn man bedenkt, dass Patienten in Programmen zur Gewichtsreduktion oft ausfallen
Wie ein HAES-Ansatz bei der Genesung hilft
Die Wiederherstellung des Gewichts ist eine Voraussetzung für die Genesung von Anorexia nervosa. Abgesehen von der Notwendigkeit, verlorenes Gewicht für Patienten mit restriktiven Essstörungen wiederherzustellen, sollte die Behandlung von Essstörungen nicht darauf abzielen, Gewichtsprobleme anzusprechen.
Der Gewichtsverlust hat sich bei Patienten mit Essattacken nicht als wirksam erwiesen. Es gibt immer mehr Belege dafür, dass Personen, die versuchen, Gewicht zu verlieren und ein unterdrücktes Gewicht zu halten - das heißt, ein Gewicht, das niedriger ist als ein früheres höheres Gewicht -, ein erhöhtes Risiko für Essanfälle und Bulimia nervosa haben . Menschen mit Bulimia nervosa, die ein unterdrücktes Gewicht beibehalten, werden sich weniger wahrscheinlich vollständig erholen. Ein anhaltender Fokus auf die Begrenzung der Gewichtszunahme oder das Abnehmen kann das Essverhalten fördern und aufrechterhalten. Die Forschung zeigt, dass der anhaltende Fokus auf die Gewichtsabnahme als Ziel zu Ess- und Körperbeschäftigung , Essstörungen, Gewichtsstigma und reduziertem Selbstwertgefühl führen kann.
Herkömmliches Denken legt nahe, dass ein schlechtes Gefühl für den eigenen Körper Verhaltensänderungen motivieren würde, die den Gewichtsverlust fördern; In der Tat ist das Gegenteil der Fall. Sich schlecht über den eigenen Körper zu fühlen, führt zu zerstörerischem Verhalten. Im Gegensatz dazu kann Körperakzeptanz helfen, gesünderes Verhalten zu fördern.
Der Verzicht auf die Diät und die Rückkehr verbotener Lebensmittel in ihre Ernährung kann eine große Herausforderung für Patienten sein, die von Freunden und Familie umgeben sind und über Abnehmen oder die Vermeidung bestimmter Nahrungsmittel sprechen. Die Annahme einer HAES-Denkweise kann die Verehrung von dünneren Körpern in Frage stellen und die Körperakzeptanz fördern.
Der HAES-Ansatz verlagert den Fokus von der Lösung von Gewichtsproblemen auf die Lösung von Körperunzufriedenheit. Es ermutigt Sie, den Sollwert des Körpers zu akzeptieren: das Gewicht, zu dem Ihr Körper zurückkehrt, wenn Sie sich nicht auf Gewichtsabnahme fixieren und stattdessen auf die natürlichen Signale Ihres Körpers für Hunger und Fülle reagieren; das Gewicht, zu dem Sie zwischen den Diäten zurückkehren; und das Gewicht, das Sie ohne viel Aufwand pflegen. Dies ist das Gewicht, das dein Körper sein möchte.
Während ein HAES-Ansatz eine Korrelation zwischen höherem Gewicht und bestimmten medizinischen Bedingungen anerkennt, stellt er in Frage, ob diese Beziehung rein kausal ist. Die Daten deuten darauf hin, dass die Verhaltensänderung eine größere Rolle bei der Verbesserung der Gesundheit spielen kann als der Gewichtsverlust selbst. Wir wissen, dass ein Gewichtsverlust nur selten funktioniert, und wenn das passiert, verlieren die Menschen nur eine geringe Menge an Gewicht und erhalten sogar noch weniger davon. Ist Gewichtsverlust eher als ein wichtiger Selbstzweck, nur ein gelegentliches und nebensächliches Ergebnis der Gesundheitsverbesserungen, die von diesen Verhaltensweisen ausgehen?
Jeder Körper ist anders. Menschen kommen natürlich in allen Arten von Formen und Größen. Es ist schwer, sich das in einer Welt, in der unsere Kinder spielen, weiß und schlank zu erinnern. Die Form und Größe unserer Körper wird weitgehend von der Genetik bestimmt, ebenso wie die Farbe unserer Augen und Haut. Ein HAES-Ansatz ermöglicht es Ihnen, Ihrem Körper zu vertrauen, dass er die für Sie richtige Körpergröße und -form beibehält.
Der HAES-Ansatz spricht sich für ein intuitives Ess-Hören und Handeln auf innere Hunger- und Sättigungssignale und Präferenzen aus. Diejenigen in der Genesung, die früher verbieten, dass ihre Ernährungsentscheidungen nach den Regeln der externen Ernährung durchgesetzt werden, können durch den HAES-Ansatz besonders unterstützt werden. HAES empfiehlt auch lustvolles Bewegungstraining für das Ziel der Lust statt Gewichtsverlust. Entkopplung von Gewichtsverlust ist eine Herausforderung für viele Patienten mit Essstörungen.
Wie kann ich etwas über HAES erfahren?
Es gibt viele Möglichkeiten, mehr über HAES zu erfahren. Überprüfen Sie die folgenden Ressourcen.
Webseiten:
- Der Verband für Größenvielfalt und Gesundheit (ASDAH) bietet viele Bildungsressourcen und eine Liste von Anbietern.
- Die HAES-Quellen-, -Registrierungs- und -Ressourcenliste enthält auch Ressourcen und ein Providerverzeichnis.
Video:
- Das POD-Problem der Vereinigung für Größenvielfalt und Gesundheit ist ein animiertes Video, das die Grenzen aktueller Forschung zu Gewicht und Gesundheit aufzeigt
Bücher:
- Gesundheit in jeder Größe: Die überraschende Wahrheit über Ihr Gewicht , von Linda Bacon, PhD adressiert Gewicht Mythen und gibt die Wissenschaft hinter HAES.
- Body Respect: Was konventionelle Gesundheitsbücher auslassen, sich irren oder schlicht und einfach nicht über Gewicht verstehen , von Linda Bacon, PhD, und Lucy Aphramor, PhD, RD beinhaltet die neueste Wissenschaft zu Diäten und Gesundheit und warum Diäten versagen. Es lehrt, wie man einen HAES-Ansatz annimmt.
Es gibt auch viele Blogs und Social Media-Gruppen und Accounts, die sich auf Gesundheit bei jeder Größe konzentrieren. Versuchen Sie online nach #HAES zu suchen, um Verbindungen zu finden.
> Quellen:
> Speck, Linda und Lucy Aphramor. 2011. "Weight Science: Bewertung der Beweise für einen Paradigmenwechsel." Nutrition Journal 10 (Januar): 9. https://doi.org/ 10.1186 / 1475-2891-10-9.
> Penney, Tarra L. und Sara FL Kirk. 2015. "Die Gesundheit bei jeder Größe Paradigma und Adipositas: fehlende empirische Beweise können dazu beitragen, die Refracing Adipositas-Debatte nach vorne zu schieben." American Journal of Public Health 105 (5): e38-42. https://doi.org/ 10.2105 / AJPH.2015.302552.
> Puhl, Rebecca M. und Chelsea A. Heuer. 2010. "Adipositas Stigma: Wichtige Überlegungen für die öffentliche Gesundheit." American Journal of Public Health 100 (6): 1019-28. https://doi.org/ 10.2105 / AJPH.2009.159491.
> Tylka, Tracy L., Rachel Annunziato, Deb Burgard, Sigrún Daníelsdóttir, Ellen Shuman, Chad Davis und Rachel M. Calogero. 2014. "Der gewichtsbezogene und der gewichtsnormative Gesundheitsansatz: Die Evidenz für die Priorisierung des Wohlbefindens gegenüber der Gewichtsabnahme". Forschungsartikel. 2014. https://doi.org/ 10.1155 / 2014/983495.