Gesprächstherapie ist eine der häufigsten Behandlungsmöglichkeiten für Phobien , obwohl die Besonderheiten je nach den Bedürfnissen des Patienten und der Denkschule des Therapeuten variieren.
Was ist Gesprächstherapie?
Die Gesprächstherapie, auch Psychotherapie genannt, basiert auf der Grundidee, dass das Sprechen über die Dinge, die dich belästigen, helfen kann, sie zu klären und in eine Perspektive zu bringen.
Einige Gesprächstherapeuten folgen einer bestimmten Denkschule, wie der kognitiven Theorie oder dem Behaviorismus. Andere wenden einen eklektischeren Ansatz an und zeichnen Techniken und Prinzipien aus verschiedenen Theorien.
Bei bestimmten Phobien verwendet ein Psychiater (wie ein Psychologe oder Psychiater) normalerweise eine Kombination aus kognitiven und Verhaltensstrategien, die die Exposition gegenüber dem gefürchteten Objekt oder der Situation in seinem Behandlungsplan beinhalten.
Gesprächstherapie vs. Medikationstherapie
Es gibt eine uralte Debatte in der Psychiatrie über die Nützlichkeit der Gesprächstherapie im Gegensatz zur Medikation . Nach dem medizinischen Modell sind psychische Störungen das Ergebnis physiologischer Ursachen und sollten durch Medikamente, Operationen oder andere medizinische Verfahren behandelt werden.
Befürworter der Gesprächstherapie glauben, dass psychische Störungen weitgehend auf Reaktionen auf die Umwelt beruhen. Daher können sie durch Diskussion, Konfliktlösung, Verhaltensänderungen und Denkänderungen behandelt werden.
Heutzutage fühlen die meisten Mitglieder der Gemeinschaft für psychische Gesundheit, dass die Wahrheit irgendwo in der Mitte liegt. Einige Bedingungen können durch physiologische Veränderungen verursacht werden, während andere das Ergebnis von Konflikten und ungesunden Reaktionen sind. Die meisten Probleme basieren auf einer Kombination von Faktoren. Daher betrachten viele Therapeuten sowohl medizinische als auch Gesprächstherapielösungen, wenn sie einen Behandlungsplan erstellen.
Ziele der Therapie
Das ultimative Ziel jeder Art von Therapie ist es, dem Klienten zu helfen, erfolgreicher mit einer Störung oder Situation umzugehen. Die spezifischen Behandlungsziele hängen vom individuellen Klienten, den Theorien des Therapeuten und der vorliegenden Situation ab. Das Ziel kann konkret sein, zum Beispiel das Rauchen aufzugeben, oder abstrakter, wie z. B. Wut-Management.
Wenn eine Gesprächstherapie zur Behandlung von Phobien verwendet wird, gibt es im Allgemeinen zwei Ziele. Einer besteht darin, dem Klienten zu helfen, die Angst zu überwinden. Das zweite Ziel besteht darin, dem Klienten zu helfen, die verbleibende Angst zu bewältigen, so dass er ein normales, funktionelles Leben führen kann.
Einige Formen der Gesprächstherapie haben ein drittes Ziel. In der Psychoanalyse und verwandten Therapien besteht das Ziel darin, den zugrunde liegenden Konflikt zu entdecken und zu lösen, der die Phobie oder andere Störungen verursacht hat. In zwischenmenschlichen Therapien ist das Ziel, Probleme in den zwischenmenschlichen Beziehungen zu lösen, die von der Phobie oder von anderer Störung resultierten oder beitrugen.
Progression
Die Gesprächstherapie beginnt mit einem ersten Termin, der oft als Aufnahmeinterview bezeichnet wird . Während dieses Termins beschreibt der Klient, was ihn zur Therapie bringt. Dies ist bekannt als das präsentierende Problem .
Der Therapeut wird dann Fragen stellen, um die Art des Problems, seine Dauer und Schwere zu klären.
Er wird auch versuchen, die Ziele des Klienten für die Therapie zu bestimmen. Am Ende der ersten Sitzung hat der Therapeut den Beginn eines Behandlungsplans , obwohl viele Therapeuten bis zur zweiten Sitzung warten werden, um dem Klienten einen formalisierten Plan zu geben. Einige Therapeuten entscheiden sich dafür, den Behandlungsplan als Referenzdokument für sich selbst zu halten, stellen ihn dem Kunden jedoch nicht vor, es sei denn, es wird darum gebeten.
Trotz des Behandlungsplans sollte der Klient immer die Kontrolle über den Verlauf seiner Therapie behalten. Das Problem erfordert möglicherweise mehr oder weniger Sitzungen als ursprünglich geplant. Familienmitglieder oder Freunde können zu bestimmten Sitzungen eingeladen werden.
Hilfsressourcen wie Support-Gruppen können empfohlen werden.
Gruppentalk-Therapie
Obwohl die Gesprächstherapie am häufigsten einzeln durchgeführt wird, kann auch die Gruppentalk-Therapie wirksam sein. In der traditionellen Gruppentherapie spielt die Existenz der Gruppe eine Schlüsselrolle. Als therapeutisches Milieu bekannt , wird innerhalb der Gruppe eine Umgebung geschaffen, die Struktur, Unterstützung und ein Gefühl der Sicherheit bietet. In einer sicheren und vertrauensvollen Umgebung können Gruppenmitglieder oft Gefühle ausdrücken, ihre eigenen negativen Persönlichkeitsmerkmale konfrontieren und mit Verhaltensänderungen experimentieren.
Natürlich braucht es Zeit und Mühe, um ein Gemeinschaftsgefühl aufzubauen. Die Popularität der kurzen Therapie hat zu einem anderen Stil der Gruppentherapie geführt - dem Seminar. Zeitbegrenzt auf einen einzigen Abend oder vielleicht ein Wochenende, könnten Seminare als Gruppen-Einzeltherapie betrachtet werden. Diese kurzen Gruppensitzungen verwenden individuelle kognitiv-behaviorale Therapiemethoden , die mehreren Personen gleichzeitig präsentiert werden. Die Einstellung der Gruppe ist weitgehend irrelevant, abgesehen von der Zuversicht, die sich daraus ergibt, dass andere ihre eigenen Probleme erfolgreich bekämpfen.
Quellen:
Jensen, Jay, Bergin, Allen und Greaves, David. Die Bedeutung von Eklektizismus: Neue Umfrage und Analyse von Komponenten. Berufspsychologie : Forschung und Praxis , Band 21 (2), April 1990, 124-30.
> McCabe RE, Swinson R. (2015). Psychotherapie für bestimmte Phobien bei Erwachsenen. In: UpToDate, Stein MB (Hrsg.), UpToDate, Waltham, MA.