Es gibt drei Formen der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS). Diese sind:
- Vorwiegend unaufmerksames ADHS ist durch Aufmerksamkeitsstörung gekennzeichnet.
- Überwiegend hyperaktiv-impulsives ADHS ist durch impulsives und hyperaktives Verhalten gekennzeichnet.
- Kombinierter Typ ADHS ist, wo Unaufmerksamkeit und Hyperaktivität-Impulsivität vorhanden sind.
Diese verschiedenen Formen von ADHS wurden früher ADHS-Subtypen genannt.
Als dann im Jahr 2013 die fünfte Ausgabe des Diagnostischen und Statistischen Handbuchs Psychischer Störungen (DSM-5) veröffentlicht wurde, wurde der Begriff "Subtyp" in "Präsentation" geändert. Zum Beispiel könnte eine Person mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung, kombinierte Präsentation diagnostiziert werden .
Auch wenn der offizielle Begriff jetzt präsentiert wird, verwenden viele Leute immer noch die Begriffe "Subtypen" und "Typen". Gelegentlich kann ADHS auch als ADHD C bezeichnet werden.
Diagnose
Alle ADHS-Typen werden auf die gleiche Weise diagnostiziert. Eine ausführliche Auswertung wird von einem erfahrenen Arzt durchgeführt. Dieser Arzt sammelt Informationen aus einer Vielzahl von Quellen, einschließlich eines Interviews mit Ihnen (oder Ihrem Kind), Ihrer Krankengeschichte, Ihrer Familienanamnese und Ihrer Erfahrungen in der Schule. Diese Beurteilung kann auch ein intellektuelles Screening, Gedächtnistests, Aufmerksamkeits- und Ablenkungstests sowie ein Interview mit Ihrem Ehepartner beinhalten.
Wenn ein Kind beurteilt wird, wird das Elternteil des Kindes höchstwahrscheinlich befragt werden.
Am Ende der Evaluierung wird der Arzt feststellen, ob die im DSM-5 aufgeführten Kriterien für ADHS erfüllt sind. Wenn dies der Fall ist, kann eine Diagnose von ADHS gestellt werden. Sie oder Ihr Kind werden mit einer ADHS-Präsentation diagnostiziert.
Dies ist entweder unaufmerksam, hyperaktiv-impulsiv oder kombiniert ADHS.
Das DSM listet neun Symptome für unaufmerksame ADHS auf und neun für hyperaktiv-impulsive Präsentation. Bei kombinierter ADHS diagnostiziert werden:
- Ein Kind muss sechs oder mehr Symptome von beiden Listen haben.
- Eine Person, die 17 Jahre oder älter ist, muss fünf oder mehr Symptome aus beiden Listen haben.
- Die Symptome müssen seit mindestens sechs Monaten bestehen.
- Die Symptome müssen vor dem 12. Lebensjahr vorliegen (obwohl nicht unbedingt diagnostiziert).
- Die Symptome sollten in mehr als einer Einstellung, wie Schule und zu Hause, auffallen.
- Die Symptome müssen die Fähigkeit der Person beeinflussen, ihr Potenzial voll auszuschöpfen.
- Die Symptome können nicht durch eine andere Erkrankung verursacht werden.
Im Folgenden finden Sie eine angepasste Version der 18 im DSM aufgeführten Symptome.
Unaufmerksame Symptome
- Macht oft Fehler, die in der Schule oder bei der Arbeit unvorsichtig erscheinen. Diese Fehler treten aufgrund von Problemen auf, die auf Details achten.
- Hat Schwierigkeiten, die Aufmerksamkeit auf Schule, Arbeit, Lesen oder lustige Aktivitäten zu behalten.
- Scheint, während Gesprächen nicht zu hören, sogar eins zu eins. Es scheint innerlich abgelenkt zu sein, zum Beispiel über andere Dinge nachzudenken.
- Es ist eine Herausforderung, Anweisungen zu befolgen. Eine Aufgabe oder Hausaufgaben von Anfang bis Ende zu beenden, ist selten, weil sie abgelenkt werden oder den Fokus verlieren.
- Es werden Aufgaben vermieden, die für lange Zeit mentale Anstrengungen wie Schularbeiten, Arbeitsprojekte oder Formulare beinhalten.
- Häufig verlorene Gegenstände, zum Beispiel Lehrbücher, Brieftasche, Schlüssel, Brillen und Handys.
- Kann durch externe Ereignisse leicht abgelenkt werden.
- Ist bei alltäglichen Aktivitäten wie Hausarbeiten und Besorgungen vergesslich.
Hyperaktiv-Impulsive Symptome
- Körperlich still zu sein ist eine Herausforderung. Bewegt Füße und Hände und windet sich.
- Sitzen bleiben ist hart. Wird oft aufstehen und sich bewegen, auch in Situationen, in denen das Sitzen gesellschaftlich erwartet wird, wie ein Klassenzimmer oder eine Arbeitsumgebung.
- Wird zu ungeeigneten Zeiten laufen oder klettern. Jugendliche und Erwachsene können körperlich still sein, aber innere Unruhe erleben.
- Nimmt selten in Hobbys oder Spielaktivitäten in Ruhe teil.
- Hat viel Energie und wird häufig als "immer auf dem Sprung" oder "von einem Motor angetrieben" beschrieben.
- Spricht ständig und könnte als "Chatterbox" bekannt sein. Dies kann zu Problemen in Schule und Beruf führen.
- Wird Fragen beantworten, bevor sie vollständig gefragt wurden. Unterbrich andere, während sie sprechen.
- Warten auf einen Zug ist schwierig, ob im Spiel, in einer Linie oder während eines Gesprächs.
- Eingriff in die Aktivitäten und Gespräche anderer Menschen.
Warum ist es wichtig zu wissen, welche Art von ADHS ich habe?
Wie bei vielen Themen ist Wissen Macht. Je mehr Sie über Ihren Zustand und die Art von ADHS wissen, die Sie haben, desto stärker fühlen Sie sich. Dies wiederum bedeutet, dass Sie die richtige Behandlung für Ihre Symptome erhalten können, so dass sie gut verwaltet werden.
Wenn Sie wissen, welche ADHS-Präsentation Sie haben, können Sie unterscheiden, was ein ADHS-Symptom ist und was Teil Ihrer einzigartigen Persönlichkeit ist. Manchmal kämpfen Menschen seit Jahren mit einem Aspekt von ADHS, von dem sie denken, dass es nur Teil dessen ist, wer sie sind, nur um später festzustellen, dass es mit ADHS zusammenhängt und dass eine Behandlung verfügbar ist, um zu helfen.
Zusätzlich zu den praktischen Vorteilen gibt es psychologische Vorteile zu wissen, wie ADHS Sie beeinflusst. Es gibt eine Menge moralisches Urteil über Verhaltensweisen, die aus ADHS resultieren. Zum Beispiel kann es nicht als "respektlos" bezeichnet werden, in einem Meeting nicht still sitzen zu können. Eine Person, die in der Schule scheinbar leichtsinnige Fehler macht, kann als "unmotiviert" bezeichnet werden. Erwachsene und Kinder mit ADHS nennen sich oft faul oder dumm, wenn sie es nicht sind. Wenn Sie die Feinheiten Ihres ADHS-Typs verstehen, können Sie sich von diesen negativen Kommentaren und der damit verbundenen Scham und Schuld absetzen. So können Sie stattdessen eine proaktive Lösung finden.
Ist es schlimmer, kombinierten Typ als nur einen ADHS-Typ?
ADHS kombiniert ist die häufigste Form von ADHS. Es ist auch das am meisten erforschte.
Wenn Sie einen kombinierten ADHS-Typ haben, bedeutet das nicht automatisch, dass Ihr ADHS schwerer ist als bei jemandem, bei dem der vorwiegend hyperaktive Typ oder der überwiegend unaufmerksame Typ diagnostiziert wird.
Zum Beispiel kann eine Person, die vorwiegend Hyperaktivität-Impulsivität hat, immer noch einige Symptome von der unaufmerksamen Symptomliste erfahren. Allerdings würde er oder sie nicht die vollen fünf oder sechs Symptome haben, um eine kombinierte ADHS-Diagnose zu erhalten. Die Diagnose ADHD kombiniert bedeutet, dass Ihre Symptome gleichmäßig zwischen den beiden Typen verteilt sind.
Jeder, der nach Mai 2013 mit ADHS diagnostiziert wird (wenn der DSM-5 veröffentlicht wurde), wird darüber informiert, wie schwer seine ADHS ist. Es könnte mild sein (während es immer noch die ADHS-Kriterien erfüllt), moderat oder schwerwiegend sein. Diese Bewertung ist eine genauere Möglichkeit, den Schweregrad Ihrer Erkrankung zu erkennen, anstatt sie auf der Grundlage Ihrer ADHS zu beurteilen.
Werde ich immer ADHS kombiniert haben?
Als das DSM-5 veröffentlicht wurde, ersetzte es den Begriff ADHS-Subtypen durch ADHS-Präsentationen. Diese Änderung spiegelte das neue Verständnis von ADHS wider. Anstatt ein fester und stagnierender Zustand zu sein, der säuberlich in Subtypen unterteilt werden kann, wissen wir jetzt, dass die ADHS-Präsentation und Schweregrad einer Person fließender ist und sich mit dem Alter und der Einstellung ändern kann.
In seinem Buch Taking Charge of Adult ADHS schreibt Dr. Russell Barkley, dass eine überwiegend hyperaktive Präsentation ein frühes Entwicklungsstadium der kombinierten ADHS sein könnte. Er stellt fest, dass die Mehrheit der Menschen, bei denen eine Hyperaktivität diagnostiziert wird, in 3 bis 5 Jahren ausreichende Symptome im Zusammenhang mit der Aufmerksamkeitsregulierung entwickeln wird. Diese neuen Symptome werden stark genug sein, dass diese Menschen die Anforderungen erfüllen, um mit einer kombinierten ADHS-Präsentation diagnostiziert zu werden.
Wir wissen auch, dass mit zunehmendem Alter ihre ADHS-Symptome für den Beobachter eher intern und weniger sichtbar sind. Zum Beispiel könnte eine Person, die als Kind Hyperaktivität hatte und es schwer fand, still zu sitzen, in der Lage sein, still zu sitzen, wenn sie als Erwachsener benötigt wird, aber innere Unruhe und Unbehagen spüren wird.
Behandlungen
Wenn Sie oder Ihr Kind ADHS kombiniert haben, ist es wichtig, sowohl die unaufmerksamen als auch die hyperaktiven und impulsiven Symptome zu behandeln.
Während ADHS nicht geheilt werden kann, ist es möglich, Symptome erfolgreich zu behandeln und zu behandeln. Wie bei allen Arten von ADHS ist der effektivste Behandlungsplan für kombinierte ADHS in der Regel Medikamente sowie Verhaltensbehandlungen wie Therapie, Unterbringung , soziale Fähigkeiten und Veränderungen des Lebensstils.
Es gibt keine spezifischen ADHS- Medikamente , die am besten für bestimmte Arten von ADHS funktionieren. Stattdessen kann der Arzt mit der richtigen Medikation und Dosis helfen. Sie könnten mehrere verschiedene ADHS-Medikamente versuchen, bis Sie eine, die Ihre ADHS-Symptome hilft und minimale Nebenwirkungen hat.
> Quellen:
> Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. Diagnostisches und statistisches Handbuch zu psychischen Störungen (5. Aufl.). Washington, D.C. 2013
Barkley R. (2010) Übernahme von Erwachsenen ADHS, The Guilford Press 2010