Trauma-bezogene Schuld bei Menschen mit PTBS

Wenn Sie sich schuldig fühlen, ein Trauma zu überleben oder nicht

Menschen, die eine posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) entwickeln , erfahren häufig auch Schuldgefühle. Insbesondere Menschen, die traumatische Ereignisse ertragen haben, können auch beginnen, das zu fühlen, was als Trauma-bezogene Schuld bekannt ist. Aber was bedeutet der Begriff genau?

Was ist Trauma-bezogene Schuld?

Trauma-bezogene Schuld bezieht sich auf das unangenehme Gefühl der Reue, das aus der Überzeugung herrührt, dass man zum Zeitpunkt des Auftretens eines traumatischen Ereignisses etwas anderes hätte tun können oder müssen.

Zum Beispiel kann ein Militärveteran bedauern, nicht in eine Kampfzone zurückzukehren, um einen gefallenen Soldaten zu retten. Ein Überlebender der Vergewaltigung kann sich schuldig fühlen, wenn er sich zum Zeitpunkt des Überfalls nicht gewehrt hat.

Trauma-Überlebende können auch eine besondere Art von Trauma-bedingten Schuldgefühlen, Überlebende Schuld, erfahren. Überlebende Schuldgefühle werden oft erlebt, wenn eine Person ein traumatisches Ereignis durchgemacht hat, andere nicht. Eine Person mag fragen, warum er überlebt hat. Er könnte sich sogar selbst dafür verantwortlich machen, ein traumatisches Ereignis überlebt zu haben, als ob er etwas falsch gemacht hätte.

Traumatische Ereignisse und Schuld

Die Erfahrung der traumabedingten Schuld scheint nicht von der Art des erlebten traumatischen Ereignisses abhängig zu sein. Kampfaussetzung, körperlicher Missbrauch, sexueller Missbrauch und der Verlust eines geliebten Menschen wurden alle mit der Erfahrung von traumabedingter Schuld in Verbindung gebracht.

Zum Beispiel berichteten nur sechs von ihnen in einer Studie von 168 misshandelten Frauen, dass sie keine Schuld wegen ihres Missbrauchs hatten.

In einer anderen Studie über Vergewaltigungsopfer und Inzestüberlebende wurde festgestellt, dass weit über die Hälfte von ihnen ein mittleres bis hohes Schuldniveau erlitten hat.

Folgen

Schuldgefühle nach der Erfahrung eines traumatischen Ereignisses sind schwerwiegend, da sie mit einer Reihe negativer Konsequenzen verbunden sind. Zum Beispiel wurde festgestellt, dass traumabedingte Schuld mit Depression , Scham, sozialer Angst , geringem Selbstwertgefühl und Selbstmordgedanken verbunden ist.

Darüber hinaus wurde das Gefühl, viele traumabedingte Schuldgefühle zu haben, mit der Entwicklung von PTBS in Verbindung gebracht.

Angesichts der möglichen negativen Folgen traumabezogener Schuld ist es wichtig, dass eine solche Schuld in der PTSD-Behandlung behandelt wird.

Trauma-bezogene Schuld ansprechen

Trauma-bedingte Schuld kann mit kognitiver Verhaltenstherapie behandelt werden . Trauma-bedingte Schuldgefühle können darin begründet sein, wie Sie eine Situation denken oder interpretieren.

Zum Beispiel könnte sich eine Überlebende der Vergewaltigung fühlen, als hätte sie ihren Angriff kommen sehen müssen, obwohl es für sie unmöglich war vorherzusagen, dass der Angriff stattfinden würde. Ebenso kann ein Kampfveteran sich denken, dass er etwas anderes hätte tun sollen, um den Tod eines Kameraden zu verhindern, auch wenn das Ereignis möglicherweise völlig außer Kontrolle geraten ist.

Die kognitiv-verhaltenstherapeutische Therapie für traumabedingte Schuld zielt darauf ab, Menschen zu helfen, sich der Gedanken oder Überzeugungen, die Schuldgefühlen zugrunde liegen, zu bewusster zu werden, etwa durch Selbstkontrolle . Der Therapeut würde dann der Person helfen, realistischere Interpretationen der Situation zu entwickeln. Zum Beispiel, verringern Sie Ihre Schuld, indem Sie erkennen, dass das traumatische Ereignis völlig außerhalb Ihrer Kontrolle war, und Sie handelten in der besten Weise, die Sie der Situation geben konnten.

Durch die Verringerung der Schuld kann die kognitiv-behaviorale Therapie auch dazu beitragen, das Selbstmitgefühl und die Akzeptanz zu steigern.

Neben der kognitiv-behavioralen Therapie können auch psychodynamische / psychoanalytische Ansätze hilfreich sein, um diese Form der Schuld anzugehen. Psychodynamische und psychoanalytische Ansätze würden dem Patienten helfen, seine frühen Lebenserfahrungen zu erforschen (zum Beispiel Beziehungen zu bedeutenden anderen, frühkindliche Traumata oder Ängste), um Erfahrungen und Faktoren zu identifizieren, die dazu führen können, dass jemand Trauma-bedingte Schuld und Scham empfindet .

Bedeutung der Adressierung von Trauma-bezogenen Schuld

Es ist wichtig, nochmals zu betonen, dass traumabedingte Schuld etwas ist, das dringend angegangen werden muss.

Sie können sich Trauma-bedingte Schuld als Ärgernis vorstellen - etwas, das allein Ihre Lebensqualität einschränkt. Im Gegensatz dazu ist die traumabedingte Schuld viel ernster und ist zumindest bei Veteranen eng mit Selbstmordgedanken verbunden. Ohne alarmierend zu sein, ermutigen wir jeden, der mit dieser Schuld fertig wird, offen mit seinen Ärzten und Psychiatrieanbietern zu sprechen. Hilfe ist verfügbar, und Studien deuten darauf hin, dass diese Hilfe einen signifikanten Unterschied für diejenigen machen kann, die gezwungen sind, mit PTBS zu leben.

Quellen:

Aakvaag, J., Thoresen, S., Wentzel-Larsen, T., Dyb, G., Roysamb, E. und M. Olff. Gebrochen und schuldig, seit es passiert ist: Eine Populationsstudie zu Trauma-bezogener Scham und Schuld nach Gewalt und sexuellem Missbrauch. Zeitschrift für affektive Störungen . 2016. 16: 23-23.

Macdonald, A., Pukay-Martin, N., Wagner, A., Fredman, S. und C. Monson. Kognitive Verhaltens-Conjoint-Therapie für PTBS verbessert verschiedene PTBS-Symptome und Trauma-bezogene Kognitionen: Ergebnisse einer randomisierten kontrollierten Studie. Zeitschrift für Familienpsychologie . 2016. 30 (1): 157-62.

Tripp, J. und M. McDevitt-Murphy. Trauma-bezogene Schuld vermittelt den Zusammenhang zwischen posttraumatischer Belastungsstörung und Suizidgedanken in OEF / OIF / OND-Veteranen. Selbstmord und lebensbedrohende Verhaltensweisen . 2016 Jun 7. (Epub vor Druck).