DSM-5 Richtlinien
Die vierte Ausgabe des Diagnostischen und Statistischen Handbuchs Psychischer Störungen (DSM-IV) hatte keine spezifischen Kriterien für die Diagnose einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD) bei Kindern, und viele der DSM-IV PTSD-Kriterien waren nicht altersgemäß Kinder. Infolgedessen war es schwierig, wenn nicht unmöglich, PTBS bei Kindern genau zu diagnostizieren.
Kriterien in DSM-5 für die Diagnose von PTBS bei Kindern
Die fünfte Ausgabe des Diagnostischen und Statistischen Handbuchs Psychischer Störungen (DSM-5) enthält nun spezifische Richtlinien für die Diagnose von PTBS bei Kindern unter 6 Jahren. Dies sind die Kriterien für PTSD bei Kindern:
A. Kinder unter 6 Jahren waren einem Ereignis ausgesetzt, bei dem es um echten oder drohenden Tod, schwere Verletzungen oder sexuelle Gewalt ging, und zwar auf mindestens eine der folgenden Weisen:
- Das Kind hat das Ereignis direkt erlebt.
- Das Kind war Zeuge des Ereignisses, aber dies schließt nicht Ereignisse ein, die im Fernsehen, in Filmen oder anderen Medien zu sehen waren.
- Das Kind erfuhr von einem traumatischen Ereignis, das einem Betreuer widerfuhr.
B. Das Vorhandensein von mindestens einem der folgenden intrusiven Symptome, die mit dem traumatischen Ereignis in Zusammenhang stehen und nach Eintritt des Ereignisses begannen:
- Wiederkehrende, spontane und aufdringliche Erinnerungen an das traumatische Ereignis.
- Wiederkehrende und beunruhigende Träume über das Ereignis.
- Flashbacks oder eine andere dissoziative Reaktion, bei der das Kind fühlt oder handelt, als würde das Ereignis erneut passieren.
- Starke und langanhaltende emotionale Belastung nach der Erinnerung an das Ereignis oder nach der Begegnung mit traumabedingten Signalen.
- Starke körperliche Reaktionen, wie erhöhte Herzfrequenz oder Schwitzen, auf trauma-bezogene Erinnerungen.
C. Das Kind weist mindestens eines der folgenden Vermeidungssymptome oder Veränderungen seiner Gedanken und Stimmungen auf. Diese Symptome müssen nach der Erfahrung des traumatischen Ereignisses beginnen oder sich verschlechtern.
- Vermeidung oder die versuchte Vermeidung von Aktivitäten, Orten oder Erinnerungen, die Gedanken über das traumatische Ereignis aufwerfen.
- Vermeidung oder die versuchte Vermeidung von Menschen, Gesprächen oder zwischenmenschlichen Situationen, die als Erinnerung an das traumatische Ereignis dienen.
- Häufigere negative emotionale Zustände wie Angst, Scham oder Traurigkeit .
- Zunehmendes Interesse an Aktivitäten, die früher bedeutungsvoll oder angenehm waren.
- Sozialer Rückzug.
- Langjährige Reduktion des Ausdrucks positiver Emotionen.
D. Das Kind erfährt mindestens eine der folgenden Veränderungen in seiner Erregung oder Reaktivität, und diese Veränderungen begannen oder verschlechterten sich nach dem traumatischen Ereignis:
- Erhöhte Reizbarkeit oder Wutausbrüche. Dies kann extreme Wutanfälle beinhalten.
- Hypervigilance , die darin besteht, ständig wachsam zu sein und sich nicht zu entspannen.
- Übertriebene Schreckreaktion.
- Konzentrationsschwierigkeiten.
- Probleme mit dem Schlafen .
Zusätzlich zu den oben genannten Kriterien müssen diese Symptome mindestens einen Monat gedauert haben und zu erheblichen Schwierigkeiten oder Schwierigkeiten in Beziehungen oder zum schulischen Verhalten führen.
Die Symptome können auch nicht besser auf die Einnahme einer Substanz oder auf einen anderen medizinischen Zustand zurückgeführt werden.
Warum sind die neuen DSM-5-Kriterien wichtig?
Die neuen PTSD-Kriterien für Kleinkinder können dazu beitragen, das Verständnis für posttraumatische Reaktionen bei Kindern zu verbessern und so den Weg für neue Therapien für Kinder zu ebnen, die einem traumatischen Ereignis ausgesetzt waren. Um mehr über diese Kriterien zu erfahren, hat DSM5.org, veranstaltet von der American Psychiatric Association (APA), Informationen.
> Quelle:
> Amerikanische Psychiatrische Vereinigung (APA). Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen. 5. Aufl. Washington, DC: Amerikanische Psychiatrische Vereinigung; 2013.