Informieren Sie sich über ein Symptom, das Sie betreffen könnte
Im Grunde bedeutet "Dissoziation" fehlende Verbindung oder Verbindungen. Was ist also eine nützliche Definition der Dissoziation für Menschen mit posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD)?
Dissoziation stört vier Bereiche der persönlichen Funktionsfähigkeit, die normalerweise reibungslos, automatisch und mit wenigen oder keinen Problemen zusammen funktionieren:
- Identität
- Erinnerung
- Bewusstsein
- Selbsterkenntnis und Bewusstsein für die Umgebung
"Brüche" in diesem System von automatischen Funktionen in dir selbst verursachen die Symptome der Dissoziation.
Häufige Symptome der PTSD-bedingten Dissoziation
Wenn Sie eine PTBS haben, haben Sie sich manchmal vielleicht von Ihnen getrennt gefühlt. Falls dies der Fall ist, haben Sie vielleicht ähnliche, aber bedrückende Vorfälle erlebt:
- Flashbacks zu traumatischen Ereignissen im Zusammenhang mit Ihrer PTBS haben
- Das Gefühl zu haben, dass du kurzzeitig die Verbindung zu Ereignissen verlierst, die um dich herum stattfinden (ähnlich wie Tagträumen)
- "Ausblenden" oder sich für eine gewisse Zeit an nichts erinnern können
Viele Menschen mit PTSD haben diese Art von betäubenden, sich selbst distanzierenden Symptomen. Aber es gibt einige gute Nachrichten: Obwohl sie sich aufrütteln, mögen sie nicht lange dauern.
Was passiert, wenn PTBS-bedingte Dissoziation schwerer ist?
Die Definition der Dissoziation bei PTBS umfasst auch die Erfahrungen einiger Menschen mit PTSD , die zusätzliche Symptome haben, die als Depersonalisation (Gefühl, als ob die Welt nicht real ist) und Derealisation (Gefühl, als ob das Selbst nicht real ist) genannt werden.
Jedes dieser Symptome ist ein ernstes Gesundheitsproblem.
Depersonalisation und Derealisation sind Reaktionen auf überwältigende traumatische Ereignisse , denen man nicht entgehen kann, wie Kindesmisshandlung und Kriegstraumata. Sie entstehen, damit die Person im Moment des Traumatisierens weiter funktioniert.
- Beispiele für Depersonalisation sind außerkörperliche Erfahrungen, bei denen sich Menschen von oben "sehen". Das lässt sie fühlen: "Das passiert mir nicht."
- In Situationen der Derealisierung "erleben" Menschen Ereignisse, die nicht real sind. So können sie fühlen: "Das ist nicht real; es ist nur ein Traum."
Die Menschen mit PTBS, die am ehesten Symptome einer Depersonalisierung oder Derealisation haben, werden in allen Kulturen gefunden. Sie umfassen hauptsächlich diejenigen, die:
- Sind männlich
- Haben wiederholt schwere traumatische Ereignisse erlebt, bevor sie PTBS entwickelt haben
- Andere psychische Probleme einschließlich suizidaler Tendenzen haben
- Haben Sie eine Form von Behinderung, die den Alltag beeinträchtigt
Eine Diagnose bekommen
Therapeuten verwenden eine Reihe von Tests, um Menschen mit PTSD zu identifizieren, die möglicherweise auch eine der schweren Formen der Dissoziation haben. Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie sich einer Behandlung sowie einer PTBS unterziehen müssen, wird Ihnen möglicherweise die klinisch verabreichte PTSD-Skala (CAPS) verabreicht.
- Die CAPS testet auf Depersonalisation, indem sie dich auf solche Fragen wie "Haben es Zeiten gegeben haben, in denen du dich fühlst, als wärst du außerhalb deines Körpers, dich selbst zu beobachten, als ob du eine andere Person wärst?".
- Es testet auf Derealisation, indem es zum Beispiel fragt: "Gab es Zeiten, in denen die Dinge um Sie herum unwirklich oder sehr fremd und unbekannt schienen?"
Was sollte ich sonst noch wissen?
Wenn Sie Depersonalisation oder Derealisation erlebt haben, sollten Sie sich bewusst sein, dass eine solch extreme Reaktion auf tatsächliche traumatische Ereignisse noch lange danach durch Ereignisse ausgelöst werden kann, die bedrohlich sein können oder auch nicht . Wenn dies geschieht, könnten Sie beim ersten Anzeichen eines möglichen Traumas "automatisch" in einen dissoziativen Zustand eintreten. Wenn die Situation nicht wirklich bedrohlich ist, kann es sein, dass Sie anderen gegenüber "distanziert" erscheinen. Auf der anderen Seite, wenn es eine reale Bedrohung gibt, kann die Dissoziation von ihr, wenn eine Flucht andernfalls möglich wäre, Sie dem Risiko des Schadens aussetzen.
Quellen:
Lanius R., Miller M., Wolf E, et al. Dissoziativer Subtyp von PTSD. US-Kriegsministerium, Nationales Zentrum für PTBS (2016).
Lanius RA, Trichter JW. Wiedererleben / hyper- und dissoziative Zustände bei posttraumatischer Belastungsstörung. American Psychiatric Association. Psychiatrische Zeiten (2008).