Clonidin ist ein Medikament, das ursprünglich verschrieben wurde, um Menschen mit hohem Blutdruck zu helfen. Aufgrund der beruhigenden Wirkung, die es auf den Körper hat, wurde Clonidin gefunden, um Menschen mit ADHS-Symptomen wie Hyperaktivität, Impulsivität, Aggression, Übererregung und Schlafstörungen zu helfen.
Im Jahr 2010 genehmigte die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) Clonidin als Medikament für Kinder mit ADHS, die entweder allein oder mit einer stimulierenden Medikation eingenommen werden sollten.
Handelsnamen für Clonidin sind Catapres® und Kapvay®.
Überblick
ADHS-Medikamente sind in der Regel als stimulierend und nicht stimulierend kategorisiert. Clonidin gilt als nicht stimulierende Behandlung von ADHS
Stimulanzien (auch als Psychostimulanzien bezeichnet) sind in der Regel die erste Reihe von Medikamenten, die für ADHS verwendet werden. Erste Zeile bedeutet, dass sie in der Regel die erste Wahl für die Behandlung sind. Sie sind die am häufigsten verschriebenen ADHS-Medikamente, weil sie bekanntlich die effektivste Methode zur Reduzierung von ADHS-Symptomen wie Impulsivität, Hyperaktivität und Unaufmerksamkeit sind. Es gibt zwei Arten von Stimulanzien: Amphetamine und Methylphenidate. Beispiele sind Adderall® und Ritalin®.
Nicht-stimulierende Medikamente werden in der Regel verschrieben, wenn eine Person stimulierende Medikamente wegen schwerer Nebenwirkungen nicht toleriert. Nicht-stimulierende Medikamente können auch gewählt werden, wenn eine Person aus gesundheitlichen Gründen nicht verschrieben werden darf, wie zum Beispiel bestimmte psychiatrische Störungen, Schlafstörungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Missbrauch in der Anamnese.
Strattera® (Atomoxetin), das Antidepressivum Wellbutrin® XL (Bupropionhydrochlorid) und das blutdrucksenkende Medikament Intuniv® (Guanfacine) sind Beispiele für andere nicht-stimulierende Medikamente.
Stimulantien vs. Nicht-Stimulanzien
Stimulierende ADHS-Medikamente wirken, indem sie mehr Dopamin und Noradrenalin in den Synapsen des Gehirns verfügbar machen.
Dieser Anstieg stimuliert das zentrale Nervensystem und verbessert die kognitiven Funktionen, wie das Erlangen von Informationen und das Verstehen von Ideen. Da das Nervensystem stimuliert wird, berichten einige Leute, dass sie nervös, ängstlich und nervös sind, wenn sie ein Stimulans nehmen.
Clonidin funktioniert anders. Stattdessen veranlasst es das Gehirn, Signale an die Blutgefäße zu senden, die den Blutdruck senken. Darüber hinaus setzt Clonidin Noradrenalin in den präfrontalen Kortexbereich des Gehirns frei. Dies ist der Ort, an dem die exekutiven Funktionen des Gehirns stattfinden, wie das Planen , Organisieren und Verwenden von Informationen und Erfahrungen. Dies ermöglicht es einer Person, körperlich ruhig zu sein und dennoch mental fokussiert zu sein.
Leistungen
Erhöht die Wirkung eines Stimulans
Clonidin kann zusätzlich zu einer stimulierenden Medikation verschrieben werden. Dies kann oft die Wirksamkeit des Stimulans verbessern.
Appetit Neutral
Clonidin ist appetitneutral, was bedeutet, dass es den Appetit nicht erhöht oder verringert. Appetit kann oft unterdrückt werden, wenn eine Person ein stimulierendes Medikament einnimmt, was ein Problem für untergewichtige Menschen sein kann.
Reduziert Angst
Menschen mit ADHS haben oft auch Angstzustände. Ein Medikament aus der Benzodiazepin-Familie wie Xanax® oder Valium® wird häufig wegen Angstzuständen verschrieben.
Diese werden jedoch als Gewohnheit angesehen und können kognitive Funktionen wie Aufmerksamkeit negativ beeinflussen. Aus diesem Grund wird Clonidin oft verschrieben, um Menschen mit ADHS zu helfen, die Angst haben.
Hilft Schlafprobleme
Schlafprobleme sind ein anderes Problem, mit dem viele Menschen mit ADHS konfrontiert sind. Ein potenziell positiver Effekt der Einnahme von Clonidin ist, dass es helfen kann, den Schlaf zu verbessern. In der Tat, einige Ärzte verschreiben eine geringe Dosis von Clonidin Off-Label (das heißt mit einem FDA-zugelassenen Medikament für eine nicht genehmigte Verwendung), um mit dem Schlaf zu helfen.
Während traditionelle Benzodiazepin-Schlafmittel vermieden werden können, weil sie sich bilden können, wird Clonidin nicht als Gewohnheit angesehen.
Hoher Blutdruck reduziert
Wenn eine Person ADHS und hohen Blutdruck hat, dann kann Clonidin eine gute Wahl sein. Es wird helfen, den Blutdruck zu senken und helfen, ADHS-Symptome zu behandeln.
Tourette-Syndrom und Tic-Störung geholfen
Wenn eine Person Tourette-Syndrom und ADHS hat, kann Clonidin die Symptome beider unterstützen. Eine Kombination von Clonidin und einer stimulierenden Medikation kann bei einer Ticstörung hilfreich sein.
Nachteile
Hilft nicht allen ADHS-Präsentationen
Clonidin hilft bei Hyperaktivität, Impulsivität, Aggression, Übererregung und Schlafstörungen. Es wurde jedoch nicht gefunden, um für unaufmerksame Symptome von ADHS so hilfreich zu sein.
Little Research für Erwachsene ADHS
Studien haben gezeigt, dass Clonidin ADHS-Symptome bei Kindern und Jugendlichen helfen kann. Es gibt jedoch wenig Forschung, um die Wirksamkeit von Clonidin bei Erwachsenen ADHS zu zeigen. Dies könnte daran liegen, dass die Symptome, die Clonidin am meisten unterstützt, wie Aggression, Hyperaktivität und Impulsivität, im Erwachsenenalter oft abnehmen.
Weniger wirksam als Stimulanzien
Clonidin ist nicht so wirksam wie stimulierende Medikamente zur Behandlung von ADHS-Symptomen. Die Wirkung von Clonidin ist jedoch signifikant genug, dass die FDA ihre Verwendung für ADHS genehmigt.
Hirnnebel
Anstatt die Konzentrationsfähigkeit zu erhöhen, finden manche Menschen, dass Clonidin ihren Fokus reduziert oder "Hirnnebel" verursacht. Die Probleme mit der Fähigkeit zur Fokussierung können vorübergehend sein, da sich der Körper an das Clonidin anpasst. Einige Leute finden dieses Problem jedoch weiterhin.
Schläfrig fühlen
Während nachts besser schlafen kann ein positiver Vorteil der Einnahme von Clonidin sein, einige Menschen fühlen sich auch tagsüber ermüdet oder sediert. Dies kann sich negativ auf die Schul- oder Arbeitsleistung auswirken. Manchmal nimmt die Schläfrigkeit mit der Zeit ab. Dies ist ein wichtiger Nebeneffekt, auf den ein Arzt aufmerksam gemacht werden sollte, da er potentiell gefährlich sein kann, wenn eine Person ein Fahrzeug fährt oder Maschinen betreibt.
Erektile Dysfunktion
Ein Nachteil für Männer, die Clonidin einnehmen, ist die erektile Dysfunktion (ED). Auch wenn sich ein Mann ein wenig schämt, mit einem Arzt zu sprechen, wird dem Arzt klar sein, dass dies ein häufiger Nebeneffekt ist und helfen wird, dieses Problem zu lösen.
Formen und Dosierung
Wenn Clonidin zuerst verschrieben wird, ist es in der Regel bei der niedrigsten Dosis. Dies kann 0,05 bis 0,1 Milligramm zum Starten sein. In Zusammenarbeit mit einem Arzt wird die Dosis schrittweise erhöht, bis die wirksame (therapeutische) Dosis gefunden ist. Tabletten (Catapres®) kommen in 0,1, 0,2 und 0,3 Milligramm. Extended Release (Kapvay®) ist in 0,1 und 0,2 Milligramm erhältlich.
Clonidin ist auch in Patches erhältlich. Patches dauern sieben Tage. Sie sind eine gute Option für eine Person, die dazu neigt, Medikamente zu vergessen oder Tabletten nicht schlucken mag. Sobald die therapeutische Dosis unter Verwendung von Tabletten gefunden wurde, ist die Verwendung eines Clonidinpflasters eine Option.
Wie lange man Wirkungen spürt
Es kann einige Wochen dauern, bis Sie die vollen Auswirkungen von Clonidin auf ADHS-Symptome sehen, aber einige Verbesserungen können früher auftreten.
Nebenwirkungen
Die häufigsten Nebenwirkungen von Clonidin sind Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Mundtrockenheit, Reizbarkeit, Schmerzen im Oberbauch, Verhaltensstörungen und niedriger Blutdruck. Diese können sich oft nach einiger Zeit der Einnahme des Medikaments reduzieren.
Schwerwiegendere, aber seltenere Nebenwirkungen sind unregelmäßiger Herzschlag, langsame Herzfrequenz, Halluzinationen. Eine Person, die diese oder andere anhaltende Nebenwirkungen erlebt, sollte einen Arzt so schnell wie möglich kontaktieren.
Eine Person, die vor der Einnahme von Clonidin in der Anamnese einen niedrigen Blutdruck hat, kann bei der Einnahme von Clonidin eher Schwindel, Benommenheit und Übelkeit empfinden. Viele Menschen vergessen, ihre Medikamente zu nehmen - wenn Sie das tun, sollte eine doppelte Dosis nicht eingenommen werden, da dies den Blutdruck unsicher senken könnte.
Es ist wichtig, dass Clonidin nicht abrupt gestoppt wird, da dies zu einem erhöhten Bluthochdruck führen kann. Stattdessen sollte die Dosis schrittweise verringert werden. Ein Arzt kann Ihnen einen Ratschlag geben, wie der Zeitplan am besten abläuft.
Clonidin ist ein Arzneimittel der Kategorie C. Dies bedeutet, dass es eine Droge ist, die für ein ungeborenes Baby unsicher sein kann. Es ist wichtig, dass eine Frau ihrem Arzt mitteilt, ob sie schwanger ist, stillt oder schwanger werden möchte.
Zusammenfassend
Zusammengefasst, während Clonidin in der Regel nicht die erste Wahl bei ADHS ist, kann es bei der Behandlung von ADHS-Symptomen hilfreich sein, entweder allein oder in Kombination mit anderen ADHS-Medikamenten. Wenn Sie sich für eine Behandlungsoption interessieren, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie werden entscheiden, ob es für Sie richtig ist.