Panikstörung Behandlung: Zoloft / Sertralin
Allgemeine Information
Zoloft (Sertralin-HCl) ist ein SSRI-Antidepressivum von Pfizer. Es wurde zuerst als Behandlung für Depression im Jahr 1992 vermarktet. Zoloft ist jetzt von der FDA für die Behandlung zugelassen von:
- Panikstörung
- Soziale Angststörung
- Depression
- Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD)
- Zwangsstörung (OCD) bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen
- Prämenstruelle Dysphoric Disorder (PMDD) bei Erwachsenen
Dosierungsinformation
Zoloft wird in gekerbten Tabletten mit 25, 50 und 100 mg hergestellt. Es ist auch in einem flüssigen oralen Konzentrat erhältlich. Ihr Arzt kann die Behandlung mit einer niedrigen Dosis beginnen, die allmählich erhöht wird. Zoloft wird normalerweise einmal täglich eingenommen und kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.
Nebenwirkungen
Die häufigsten mit Zoloft verbundenen Nebenwirkungen sind:
- trockener Mund
- Schwindel
- Übelkeit
- Durchfall
- verminderter Sexualtrieb
- Ejakulation und Orgasmus Verzögerung oder Beeinträchtigung
- verstärktes Schwitzen
Einige Leute finden, dass viele dieser Nebenwirkungen verbessern, nachdem sie für eine Weile auf dem Medikament waren. Sollten sie jedoch weiterhin störend sein, sollten Sie Ihren Arzt oder ein anderes medizinisches Fachpersonal konsultieren.
Wenn Sie eine dieser weniger häufigen Nebenwirkungen bemerken, sollten Sie sofort Ihren Arzt anrufen:
- Unruhe oder Reizbarkeit
- Unruhe
- Impulsivität
- Hyperaktivität
- Zittern
- Verwechslung
Sie sollten medizinische Notversorgung erhalten, wenn Sie eine der folgenden seltenen, aber schwerwiegenden Nebenwirkungen bemerken:
- Allergische Reaktion - Nesselsucht oder Hautausschlag, Atembeschwerden; Schwellungen von Gesicht, Lippen oder Zunge oder Schluckbeschwerden.
- Anfälle
- Probleme mit Balance oder Koordination
- Selbstmordgedanken
Wie lange arbeitet Zoloft?
Einige Menschen erleben eine Verbesserung der Symptome innerhalb von 1 oder 2 Wochen nach dem Start von Zoloft.
Der volle therapeutische Effekt wird jedoch im Allgemeinen in etwa 8 Wochen erreicht.
Ist Zoloft süchtig?
Basierend auf klinischen Studien wird Zoloft nicht als suchterzeugend oder gewohnheitsbildend angesehen.
Was ist, wenn ich eine Dosis vermisse?
Nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich daran erinnern, es sei denn, es ist fast Zeit, die nächste Dosis einzunehmen. Nehmen Sie nicht extra Zoloft ein, um die vergessene Dosis auszugleichen.
Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen
Schwangerschaft . Es gibt Hinweise darauf, dass die Einnahme von Zoloft während des dritten Schwangerschaftstrimesters das Risiko für Ihr Baby erhöhen kann, eine persistierende pulmonale Hypertonie zu entwickeln, die eine schwerwiegende und potentiell tödliche Lungenerkrankung darstellt. Wenn Sie stillen oder schwanger sind, sollten Sie die Risiken und Vorteile der Zoloft-Therapie mit Ihrem Arzt besprechen.
NSAIDs oder Aspirin . Die Anwendung von Zoloft mit NSAIDs oder Aspirin kann mit einem erhöhten Blutungsrisiko verbunden sein.
Leber- oder Nierenerkrankung . Informieren Sie vor der Einnahme von Zoloft Ihren Arzt, wenn Sie eine eingeschränkte Leber- oder Nierenfunktion haben. Abhängig von Ihrer Erkrankung muss Ihr Arzt möglicherweise während der Behandlung mit Zoloft Ihre Dosis anpassen und bestimmte Tests durchführen.
Alkohol . Alkoholkonsum mit Zoloft wird nicht empfohlen.
Serotonin-Syndrom
Jedes SSRI-Antidepressivum hat das Risiko, eine potenziell lebensbedrohliche Krankheit, das so genannte Serotonin-Syndrom, zu entwickeln.
Dieser seltene Zustand ist normalerweise das Ergebnis einer Wechselwirkung von zwei oder mehr Arzneimitteln, die den Serotoninspiegel im Gehirn beeinflussen. Selbst einige im Freiverkehr gehandelte Nahrungsergänzungsmittel wie Johanniskraut können das Risiko eines Serotoninsyndroms erhöhen, wenn sie mit SSRIs gemischt werden.
Besonders problematisch ist das Mischen von SSRIs mit einer Klasse von Antidepressiva, die Monoaminoxidaseinhibitoren (MAOIs) genannt werden. MAO-Hemmer sollten nicht mit SSRIs eingenommen werden, und die SSRI-Therapie sollte wegen des erhöhten Risikos eines Serotonin-Syndroms nicht für zwei bis vier Wochen nach Absetzen eines MAO-Hemmers beginnen.
SSRI-Absetzsyndrom
Bevor Sie Zoloft absetzen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Einige Leute haben über Entzugserscheinungen berichtet, wenn sie die SSRI-Therapie absenkten oder abbrachen. Es wird angenommen, dass diese Symptome das Ergebnis des Gehirns sind, das versucht, den Serotoninspiegel nach einer abrupten Veränderung zu stabilisieren.
Zu den Symptomen, die beim Absetzen einer SSRI-Therapie auftreten können, gehören:
- Übelkeit
- Kopfschmerzen
- Muskelkater
- Schwindel
- Elektroschock-ähnliche Empfindungen im Nacken und Kopf
Während alle diese Symptome nicht als gefährlich angesehen werden, können sie ziemlich beunruhigend sein. Wenn Sie einen SSRI absetzen, kann Ihr Arzt Ihnen einen stufenweisen Reduktionsplan geben, um diese Entzugserscheinungen zu vermeiden.
FDA Black Box Warnung
Die Assoziation von erhöhten Selbstmordgedanken, insbesondere unter Jugendlichen, mit SSRI-Behandlung, war in den letzten Jahren ein Zentrum der Aufmerksamkeit und Kontroverse. Als Reaktion auf die in Fallstudien und einigen Untersuchungen vorgeschlagenen Bedenken veröffentlichte die US-amerikanische Gesundheitsbehörde FDA im Jahr 2007 eine Stellungnahme. Die FDA schlug vor, dass Hersteller aller Antidepressiva ihre Produkte auf ein mögliches erhöhtes Suizidrisiko hinweisen Denken und Verhalten bei jungen Erwachsenen im Alter von 18 bis 24 Jahren während der Erstbehandlung.
Quellen:
Chambers Ph.D., MPH, Christina, Hernandez-Diaz MD, DrPH, Sonia, VanMarten MD, MPH, Linda J, Werler ScD, Martha M, Louik ScD, Carol, Lyons Jones MD, Kenneth, Mitchell MD, Allen A. "Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer und Risiko einer persistierenden pulmonalen Hypertonie des Neugeborenen." New England Journal of Medicine 2006 354 (6) 579-587.
RxListe. Zoloft. 09.10.2008.