Vielleicht haben Sie schon einmal von Menschen gehört, die von einem "Gefühl des drohenden Verderbens" sprechen, aber in Wahrheit kann dieses Gefühl ein echtes medizinisches Symptom sein. Welche medizinischen Bedingungen können dieses Symptom verursachen und welche Mechanismen könnten erklären, warum es auftritt? Sollten Sie dieses Gefühl beachten, wenn Sie es selbst erfahren?
Was ist ein drohendes Schicksal?
Bevor wir auf die möglichen medizinischen oder psychologischen Ursachen eines drohenden Schicksals eingehen, ist es wichtig, dieses Symptom kurz zu definieren und zu beschreiben.
Ein Gefühl des drohenden Verderbens ist das Gefühl zu wissen, dass etwas lebensbedrohendes oder tragisches bevorsteht. Sicher, inmitten einer lebensbedrohenden Krise zu sein, kann dazu führen, dass die Menschen fühlen, dass sie sterben könnten, aber dieses Symptom kann anderen offensichtlich kritischen Symptomen vorausgehen.
Zum Beispiel für einige Menschen, die schwere allergische Reaktionen (Anaphylaxie) hatten, oder die Irukandji-Syndrom entwickelt haben (Sammlung von Symptomen, die als Reaktion auf einen Stich von Carukia Barnesi , eine Art Quallenstachel erscheinen) das Gefühl drohenden Untergangs treten vor anderen ernsten Symptomen auf, die eine Person glauben lassen, dass der Tod unmittelbar bevorsteht.
Symptom vs. Sprichwort
Eine der Schwierigkeiten, den Sinn des drohenden Verderbens zu sehen, ist, dass dieser Ausdruck auf viele verschiedene Arten verwendet wird. Es kann wörtlich verwendet werden, um das Gefühl zu beschreiben, dass dir persönlich etwas sehr Schlimmes passieren wird. Auf diese Weise würde der Ausdruck als "Symptom" betrachtet werden.
Es kann auch verwendet werden, um Ihre Meinung über das, was in der Welt geschieht, zu beschreiben. In diesem Fall könnte die Phrase als "Vorhersage" verwendet werden.
Zu anderen Zeiten kann die Phrase einfach als eine Redewendung verwendet werden. Zum Beispiel mag ein Mann bemerken, dass er dachte, er würde sterben, wenn sein Chef stand, um die Kleiderordnung der Firma zu besprechen, nachdem er vergessen hatte, seine Fliege zu schließen.
Wenn der Mann als Angestellter die Ironie seines Verhaltens gegenüber seinem Chef bemerkt, hat er vielleicht ein metaphorisches Gefühl des drohenden Untergangs über die Zukunft seiner Anstellung.
Wie lange kennen wir ein drohendes Schicksal? Kann medizinische Bedeutung haben?
Während die meisten Notfallmediziner, Intensivmediziner und Sanitäter Ihnen sagen werden, dass ein drohendes Unheil sehr ernst genommen werden sollte, kam das Verständnis, dass ein drohendes Unheil ein legitimes medizinisches Symptom ist, lange bevor sich die wissenschaftliche westliche Medizin durchsetzte die entwickelte Welt.
Von diesem Symptom wurde berichtet, dass es in der antiken griechischen und römischen Literatur eine medizinische Bedeutung hatte. Ein Gefühl des drohenden Verderbens wurde im 15. und 15. Jahrhundert als ein Symptom befürchtet, das andere Symptome im Zusammenhang mit der tödlichen Plage (damals als Schwitzkrankheit bezeichnet) vorausahnte. Heute, im 21. Jahrhundert, kann die Beschwerde eines drohenden Unheils sowohl in den Augen der Person, die das Symptom erlebt, als auch in der der Angehörigen der Gesundheitsberufe, die mit dem Geständnis des Gefühls durch ihre Patienten konfrontiert sind, mit derselben Sorge beantwortet werden.
Medizinische und psychologische Ursachen
Es gibt überraschend wenige direkte medizinische Studien, die angesichts der Häufigkeit, mit der dieses Symptom in den Listen der "Differentialdiagnosen" in medizinischen Lehrbüchern oder auf Krankenhausdurchgängen auftaucht, ein Gefühl des drohenden Untergangs als Symptom betrachten.
Einige Bedingungen, in denen ein Gefühl von bevorstehendem Untergang als ein Symptom aufgeführt wird, schließen ein:
- Anaphylaxie (schwere allergische Reaktionen)
- Exposition gegenüber Toxinen und Vergiftungen: Dazu gehören insbesondere die bereits erwähnten Quallenstiche und Cyanidvergiftungen, bei denen oft ein Gefühl des bevorstehenden Verderbens das erste Symptom ist.
- Pulmonale Embolie: Pulmonale Embolien sind Blutgerinnsel, die nach dem Beinbruch in die Lunge gelangen (tiefe Venenthrombose). Andere Symptome umfassen häufig das plötzliche Auftreten von scharfen Brustschmerzen, die mit einem tiefen Atemzug zunehmen und schnell zu Benommenheit und Bewusstlosigkeit führen können.
- Herzinfarkt
- Pheochromozytom (eine Art von Nebennierentumor): Diese Tumoren verursachen oft eine massive Freisetzung von Katecholaminen wie Adrenalin ( Adrenalin ), Noradrenalin (Noradrenalin) und Dopamin. Diese Chemikalien wiederum können einen plötzlichen Anstieg des Blutdrucks, eine schnelle Herzfrequenz, Schwitzen und möglicherweise ein drohendes Unheil verursachen.
- Bluttransfusionsreaktionen: Bluttransfusionen können zu allergischen Reaktionen (Anaphylaxie) mit Hämolyse (Abbau) der transfundierten roten Blutkörperchen führen. Symptome von Angst und drohendem Untergang können vor anderen Symptomen wie Kurzatmigkeit, Herzklopfen und einem Blutdruckabfall auftreten.
- Anfälle oder als Teil einer epileptischen Aura
- Nicht epileptische psychogene Anfälle
- Intraoperatives Bewusstsein (wo Menschen während der Operation "aufwachen") wird auch Narkosebewusstsein oder unbeabsichtigtes Bewusstsein genannt.
- Depression
- Angststörungen wie Panikstörung (während Panikattacken), generalisierte Angststörung , posttraumatische Belastungsstörung und mehr.
- Bipolare Störung
Symptome
Ein Gefühl des drohenden Verderbens kann allein (wie vor anderen Symptomen mit der Pest im Mittelalter) oder zusammen mit anderen Symptomen auftreten. Einige dieser Symptome (abhängig von der zugrunde liegenden Ursache) umfassen:
- Schwitzen
- Hitzewallungen
- Zittern und Zittern
- Kurzatmigkeit
- Herzklopfen (Herzrhythmusstörungen)
- Depersonalisation (ein Gefühl, von sich selbst getrennt zu sein)
Physiologische Mechanismen
Es gibt eine Reihe von physiologischen Erklärungen, die dazu beitragen können, das Gefühl des drohenden Untergangs zu erklären und wie dieses Gefühl entsteht.
Eine Freisetzung von Katecholaminen kann als primärer Faktor auftreten (z. B. beim Phäochromozytom), als Reaktion darauf, dass der Körper einen medizinischen Notfall erkennt (z. B. bei einem Herzinfarkt oder einer Lungenembolie) oder als Reaktion auf psychischen Stress (Panik) die Kampf- oder Fluchtantwort auf Stress.
Ein Nervensystem-Komponente könnte in einigen Fällen sehr gut dieses Symptom zugrunde liegen. Ein Gefühl des drohenden Verderbens wurde bei vielen Menschen mit Temporallappenepilepsie beobachtet und kann auch als Teil einer epileptischen Aura auftreten.
Sicherlich können die Symptome eines Herzinfarkts oder eines anderen lebensbedrohenden Zustands ein Gefühl des drohenden Untergangs auf eine bewusste anstatt unbewusste Weise verursachen, da Sie Symptome (wie einen plötzlichen starken Blutdruckabfall und starke Brustschmerzen) erkennen oft mit dem Tod verbunden.
Es ist nicht so überraschend, dass Menschen ein Gefühl des drohenden Verderbens haben, wenn sie mit einem lebensbedrohlichen medizinischen Zustand konfrontiert werden, selbst ohne bewusste Gedanken. Wir wissen, dass unser Körper in vielerlei Hinsicht ohne bewusste Überlegung auf Stress reagiert. Wir wissen, dass es beispielsweise Veränderungen gibt, die Anfällen vorausgehen, die Hunde manchmal vor Menschen erkennen können (und die Ursache für die Anfallalarmhunde sind).
Ein anderes Konzept, das dem Gefühl des drohenden Untergangs ähnlich ist, das ähnlich nicht gut verstanden wird, ist das nahe Todesbewusstsein. Im Nah-Todesbewusstsein kann eine Person, die dir unverändert erscheint, plötzlich bemerken, dass sie sterben wird - und dann sterben.
Studien
Überraschenderweise gibt es nur wenige Studien, die direkt auf die Bedeutung eines drohenden Schicksals als Symptom verschiedener Erkrankungen hinwiesen, obwohl dieses Symptom in den Symptomen der medizinischen Literatur ziemlich häufig erwähnt wird. Das heißt, eine Studie zu entwerfen, um dieses Symptom separat zu betrachten, wäre sehr schwierig.
Die meisten Studien haben dieses Symptom nur indirekt untersucht. Zum Beispiel fand eine chinesische Studie heraus, dass Notärzte mit größerer Wahrscheinlichkeit feststellen würden, dass ein Patient eine Notfallversorgung für einen Herzzustand benötigte, wenn der Patient über ein drohendes Unheil klagte, und tatsächlich trug dieses Symptom mehr Gewicht als andere Symptome bei der Herstellung diese Entscheidung. Während solche Studien uns sagen, dass Ärzte dieses Symptom beachten und darauf reagieren, sagen sie uns nicht wirklich die Bedeutung des Symptoms.
Endeffekt
Während wir die Bedeutung eines drohenden Unheils nicht wirklich verstehen, erkennen wir dieses Gefühl manchmal als medizinisch wichtig an. Die Mechanismen, die diesem Symptom zugrunde liegen könnten, unterstützen auch, dass drohendes Verhängnis ein legitimes medizinisches Symptom sein kann. Schließlich sagt uns die Intuition der Ärzte aus den Jahren vom antiken Griechenland bis zum 21. Jahrhundert, dass ein Gefühl des drohenden Verderbens es verdient, beachtet zu werden, zumindest bis wir mehr wissen.
Es sei denn, Sie haben das Gefühl des drohenden Untergangs als Teil einer Angststörung, kann es am besten sein, 911 zu rufen, wenn Sie ein überwältigendes Gefühl von drohendem Untergang haben. Viele Menschen sind am Leben geblieben, weil sie ihrem Instinkt und ihrer Intuition vertrauen. Wenn Sie unsicher sind, fragen Sie sich: "Was ist das Schlimmste, was passieren könnte?" Wenn Ihr Symptom nichts bedeutet, können Sie Ihren Tag und die Kosten einer Notaufnahme verschwenden. Auf der anderen Seite, und im Gegensatz zu modernen Videospielen, haben unsere Körper keinen "Neustart" -Knopf, wenn Sie ein Symptom ignorieren, das einen lebensbedrohlichen Zustand signalisiert.
Quellen:
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