Wie wird BPD diagnostiziert?
Wenn Sie glauben, dass Sie oder ein Angehöriger eine Borderline-Persönlichkeitsstörung (Borderline-Persönlichkeitsstörung, BPD) haben , kann dies sehr hilfreich sein, um sich über die Borderline-Persönlichkeitsstörung zu informieren. Mit einigen Informationen bewaffnet zu sein, kann Ihnen helfen, den nächsten wichtigen Schritt zu machen: einen Termin für ein Assessment mit einem Psychiater zu vereinbaren.
Das Diagnostische und Statistische Manual Psychischer Störungen (DSM)
Das DSM, das von der American Psychiatric Association herausgegeben wird, ist die offizielle Quelle für diagnostische Informationen zu psychiatrischen Erkrankungen, einschließlich BPD und verwandten Erkrankungen.
Für jede Störung liefert das DSM eine Liste von Symptomen und gibt an, wie viele Symptome benötigt werden (und wie schwer die Symptome sein müssen), um eine bestimmte Diagnose zu rechtfertigen.
Die aktuellen DSM-Kriterien für eine BPD-Diagnose sind im Folgenden zusammengefasst.
Die Kriterien für eine Borderline-Persönlichkeitsstörung Diagnose
BPD ist ein allgegenwärtiges Muster von Instabilität in zwischenmenschlichen Beziehungen, Selbstbild und Emotion sowie ausgeprägter Impulsivität beginnend im frühen Erwachsenenalter und in einer Vielzahl von Kontexten präsent, wie durch fünf (oder mehr) der folgenden Punkte angezeigt:
- Hektische Bemühungen, reale oder vorgestellte Aufgabe zu vermeiden
- Ein Muster von instabilen und intensiven zwischenmenschlichen Beziehungen, gekennzeichnet durch Extreme zwischen Idealisierung und Abwertung (auch bekannt als " Splitting ")
- Identitätsstörung: Deutlich oder anhaltend instabiles Selbstbild oder Selbstgefühl
- Impulsives Verhalten in mindestens zwei Bereichen, die potenziell selbstschädigend sind (z. B. Ausgaben, Sex, Drogenmissbrauch, rücksichtsloses Fahren, Essattacken)
- Wiederholtes suizidales Verhalten , Gesten oder Drohungen oder selbstverletzendes Verhalten
- Emotionale Instabilität als Reaktion auf alltägliche Ereignisse (z. B. intensive episodische Traurigkeit, Reizbarkeit oder Angst, die normalerweise einige Stunden und nur selten länger als ein paar Tage dauert)
- Chronische Gefühle der Leere
- Unangemessene, intensive Wut oder Schwierigkeiten, Wut zu kontrollieren (z. B. häufiges Auftreten von Wutausbrüchen, ständige Wut, wiederkehrende körperliche Kämpfe)
- Transiente, stressbedingte paranoide Ideation oder schwere dissoziative Symptome
Wie wurden die Kriterien für BPD festgelegt?
Ein Team von Psychologen und Psychiatern, die Experten für BPD sind, entwickelte die DSM-Symptomkriterien. Viele der Arbeitsgruppenmitglieder gelten als herausragende BPD-Forscher, und die meisten arbeiten auch direkt mit BPD-Patienten.
Die Symptomkriterien wurden basierend auf der besten verfügbaren Forschung erstellt. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass die Symptomkriterien immer genau abgestimmt werden, wenn neue Forschungsergebnisse herauskommen. Zur Zeit befindet sich das DSM in seiner vierten Ausgabe und hat eine Textrevision erfahren (deshalb wird es manchmal als DSM-IV-TR bezeichnet). In der nächsten Ausgabe des DSM (DSM-V) können die Symptomkriterien für BPD geändert werden, um auf dem neuesten Stand der Forschung zu bleiben.
Der Beurteilungsprozess
Es gibt eine Reihe von psychischen Störungen und sogar medizinische Probleme, die Symptome verursachen können, die denen sehr ähnlich sind, die mit BPD verbunden sind. Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, einen lizenzierten Arzt (z. B. einen Therapeuten oder Arzt) zu sehen, der Ihre Bedenken anhören, eine gründliche Untersuchung durchführen und eine genaue Diagnose stellen kann.
Eine vollständige Bewertung für BPD kann mehrere Komponenten umfassen.
Ihr Therapeut oder Arzt kann Sie bitten, an einem Interview teilzunehmen, bei dem Sie Fragen zu Ihren Symptomen, Ihrer körperlichen Gesundheit und Ihrer früheren und gegenwärtigen Lebenssituation stellen. Er oder sie kann Sie auch bitten, einen schriftlichen Fragebogen über BPD-Symptome auszufüllen. Schließlich, wenn Sie bereit sind, kann Ihr Arzt fragen, mit Familie oder Angehörigen zu sprechen, um vollständige Informationen über die Art und Weise erhalten, wie Sie Ihre Symptome beeinflussen.
Am Ende des Beurteilungsprozesses wird Ihr Arzt alle Informationen zusammenstellen und eine Diagnose stellen. Dann werden sie ausführlich mit Ihnen über die Diagnose und Behandlungsmöglichkeiten sprechen.
Was sollte ich tun, wenn ich denke, dass ich BPD habe?
Wenn Sie denken, dass Sie BPD haben können, ist der erste Schritt, einen Psychiater zu finden, mit dem Sie arbeiten können. Während sie schwer zu finden sind, gibt es Ärzte, die speziell für die Behandlung von BPD geschult sind.
- So finden Sie einen BPD-Therapeuten
- Finden Sie einen Psychiater in Ihrer Nähe
- Finde einen Psychologen
Wenn Sie krankenversichert sind, möchten Sie vielleicht mit der Versicherungsgesellschaft über Kliniker sprechen, die Ihre Versicherung abschließen und über BPD verfügen (Sie sollten auch fragen, wie viele Sitzungen abgedeckt wären und wie hoch die Zuzahlung wäre). Wenn Sie keine Versicherung haben, können Sie sich über die Abteilung für psychische Gesundheit oder soziale Dienste Ihres Staates oder Ihrer Region für staatliche Unterstützungsprogramme oder -dienstleistungen qualifizieren. Sie können auch Ihren Hausarzt um eine Überweisung bitten oder prüfen, ob medizinische Zentren oder Universitäten in Ihrer Umgebung psychiatrische oder psychologische Dienste anbieten.
Zusätzlich zur Zusammenarbeit mit einem Arzt kann es hilfreich sein, sich über die Vielfalt der wirksamen Behandlungen , einschließlich Medikamente, Psychotherapie und Selbsthilfebehandlungen, zu informieren.
Schließlich ist es wichtig zu wissen, dass Sie nicht alleine sind und dass Menschen mit BPS mit Hilfe normale und erfüllende Leben führen.
Quellen:
> Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. Diagnostisches und statistisches Handbuch der Geistesstörungen, 4. Ausgabe, Textrevision . Washington, DC: Autor, 2007.
> Oldham, MD, John. "Starten von DSM-V." Zeitschrift für psychiatrische Praxis, 13: 351, November 2007.