Die Rate des Metabolismus variiert von Person zu Person
Warum trinken manche Leute mehr Alkohol und andere? Warum entwickeln manche Trinker aufgrund ihres Alkoholkonsums ernsthafte Gesundheitsprobleme, während andere dies nicht tun?
Starker Alkoholkonsum erhöht das Risiko für eine Vielzahl von negativen gesundheitlichen Folgen - Alkoholismus . Lebererkrankung und Krebs. Aber einige Trinker scheinen ein größeres Risiko für die Entwicklung dieser Probleme zu haben als andere.
Forscher glauben, dass der Unterschied darin bestehen kann, wie der Körper zusammenbricht und Alkohol ausscheidet - was abhängig von einer Vielzahl von Faktoren von Individuum zu Individuum sehr unterschiedlich sein kann.
Wie schnell wird Alkohol metabolisiert?
Egal wie viel Alkohol eine Person konsumiert, der Körper kann jede Stunde nur eine bestimmte Menge Alkohol verstoffwechseln. Das oben gezeigte Diagramm zeigt die durchschnittliche Zeit, die acht erwachsene Männer fasten mussten, um nach einem schnellen Verzehr von 1-4 Standardgetränken auf einen Blutalkoholspiegel von Null zurückzukehren.
Die Tabelle zeigt, dass diejenigen, die nur ein Getränk tranken, in gut zwei Stunden später eine BAC von 0,00 aufzeichneten. Diejenigen, die während der ersten Stunde vier Getränke hatten, kehrten erst sieben Stunden später zu 0,00 BAC zurück.
Denn der Körper kann so viel Alkohol abbauen und pro Stunde aus dem Blutkreislauf eliminieren. Die Zeiten in der Tabelle sind Durchschnittswerte; Die Zeit, die jeder einzelne benötigt, um Alkohol zu metabolisieren, kann aus den unten erläuterten Gründen stark variieren.
Der Metabolismus des Alkohols
Wenn Alkohol konsumiert wird, wird es vom Magen und Darm in das Blut aufgenommen. Dann beginnen Enzyme - Körperchemikalien, die andere Chemikalien abbauen - den Alkohol zu verstoffwechseln.
Zwei Leberenzyme - Alkoholdehydrogenase (ADH) und Aldehyd-Dehydrogenase (ALDH) - beginnen, das Alkoholmolekül auseinander zu brechen, so dass es schließlich aus dem Körper eliminiert werden kann.
ADH hilft dabei, den Alkohol in Acetaldehyd umzuwandeln. Die Enzyme Cytochrom P450 2E1 (CYP2E1) und Katalase bauen auch Alkohol zu Acetaldehyd ab.
Ein hoch toxisches Karzinogen
Acetaldehyd ist nur für eine kurze Zeit im Körper, weil es schnell durch andere Enzyme in Acetat umgewandelt wird. Das Acetat wird weiter in Wasser und Wasser zerlegt
Obwohl Acetaldehyd in kurzer Zeit im Körper vorhanden ist, ist es hochgiftig und ein bekanntes Karzinogen.
Der Großteil des Alkohols wird von der Leber wie oben beschrieben metabolisiert, aber kleine Mengen werden aus dem Körper durch Bildung von Fettsäureethylestern (FAEEs) eliminiert, Verbindungen, von denen gefunden wurde, dass sie Leber und Bauchspeicheldrüse schädigen.
Außerdem wird eine geringe Menge Alkohol nicht metabolisiert und im Atem und Urin ausgeschieden. So wird der Blutalkoholgehalt in Atem- und Urintests gemessen.
Die Gefahren von Acetaldehyd
Acetaldehyd kann erhebliche Schäden an der Leber verursachen, da dort der meiste Alkohol in das toxische Nebenprodukt zerfällt. Jedoch wird etwas Alkohol in der Bauchspeicheldrüse und im Gehirn metabolisiert, wobei Acetaldehyd auch Zellen und Gewebe schädigen kann.
Geringe Mengen Alkohol werden im Magen-Darm-Trakt metabolisiert, der auch durch Acetaldehyd geschädigt werden kann.
Einige Forscher glauben, dass die Wirkungen von Acetaldehyd über den Schaden hinausgehen, den es für Gewebe verursachen kann, aber möglicherweise auch für einige der dem Alkohol zugeschriebenen verhaltensmäßigen und physiologischen Wirkungen verantwortlich sind.
Ist Acetaldehyd für eine Beeinträchtigung verantwortlich?
Wenn Forscher Labortieren Acetaldehyd verabreichten, verursachte dies Koordinationsstörungen, Gedächtnisstörungen und Schläfrigkeit.
Andere Forscher behaupten, dass Acetaldehyd allein nicht in der Lage ist, diese Effekte zu verursachen, weil sich das Gehirn mit seiner einzigartigen Blut-Hirn-Schranke vor toxischen Chemikalien im Blut schützt.
Wenn jedoch die Enzyme Katalase und CYP2E1 Alkohol metabolisieren - was nur passiert, wenn große Mengen verbraucht werden -, kann Acetaldehyd im Gehirn selbst produziert werden.
Die Genetik hinter dem Stoffwechsel
Die Größe der Leber und die Körpermasse des Trinkers sind Faktoren dafür, wie viel Alkohol eine Person in einer Stunde verstoffwechseln kann. Daher kann die Rate, mit der jemand Alkohol metabolisiert, stark variieren.
Aber die Forschung sagt uns, dass die genetische Ausstattung des Individuums wahrscheinlich der wichtigste Faktor dafür ist, wie effizient oder nicht Alkohol abgebaut und eliminiert wird.
Variationen von ADH- und ALDH-Enzymen wurden auf Variationen in den Genen zurückgeführt, die diese Enzyme produzieren. Manche Menschen haben ADH- und ALDH-Enzyme, die weniger effizient arbeiten als andere, während einige Enzyme effektiver arbeiten.
Manche Menschen haben weniger wirksame Enzyme
Einfach ausgedrückt bedeutet dies, dass manche Menschen Enzyme haben, die Alkohol schneller zu Acetaldehyd oder Acetaldehyd zu Acetat abbauen können als andere.
Wenn jemand ein schnell wirkendes ADH-Enzym oder ein langsam wirkendes ALDH-Enzym hat, kann sich im Körper ein giftiger Acetaldehyd aufbauen, der beim Trinken von Alkohol gefährliche oder unangenehme Auswirkungen haben kann.
Dies kann auch ein Faktor sein, ob die Person anfällig für die Entwicklung von Alkoholkonsumstörungen ist.
Zum Beispiel gibt es eine Variation der Enzyme, die eine Ansammlung von Acetaldehyd bis zu dem Punkt verursacht, dass es Gesichtsrötung, Übelkeit und eine schnelle Herzfrequenz verursacht. Diese Effekte können sogar bei moderatem Alkoholkonsum auftreten.
Geschützt gegen die Entwicklung von Alkoholismus
Daher neigen Menschen mit dieser Genvariante - die bei Menschen chinesischer, japanischer und koreanischer Herkunft üblich ist - dazu, weniger zu trinken, weil sie Alkoholkonsum als unangenehme Erfahrung empfinden. Ihre Genvariante hat eine schützende Wirkung für die Entwicklung von Alkoholismus .
Dieses schützende Gen, ADH1B * 2, findet sich nur selten bei Europäern und Afrikanern. Eine weitere Variante, ADH1B * 3, wird in 15-25% der Afroamerikaner gefunden und schützt vor Alkoholismus.
Eine Studie hat jedoch festgestellt, dass Variationen des ALDH-Enzyms, ALDH1A1 * 2 und ALDH1A1 * 3, bei Afroamerikanern mit Alkoholismus assoziiert sein können.
Es ist nicht alles genetisch
Obwohl genetische Variationen von Enzymen beim Schutz eines Individuums gegen den sich entwickelnden Alkoholismus eine Rolle spielen können oder nicht, können auch Umweltfaktoren eine signifikante Rolle spielen.
Zum Beispiel, während die Forschung fand, dass japanische Alkoholiker, die die schützende ADH1B * 2-Gen-Version trugen, von 2,5 auf 13 Prozent zwischen 1979 und 1992 stieg, nahm der Alkoholkonsum in Japan signifikant zu.
Darüber hinaus sterben in den USA mehr Native Americans alkoholbedingte Ursachen als jede andere ethnische Gruppe, aber Forscher fanden heraus, dass es keinen Unterschied in den Enzymmustern oder Alkoholmetabolismusraten von Indianern und Kaukasiern gibt, was darauf hindeutet, dass andere Faktoren eine Rolle spielen die Entwicklung von alkoholbedingten Problemen .
Gesundheitliche Folgen des Alkoholmetabolismus
Starker oder chronischer Alkoholkonsum wurde mit einer langen Liste von negativen gesundheitlichen Folgen in Verbindung gebracht, aber einige Gesundheitsprobleme standen in direktem Zusammenhang mit der Metabolisierung von Alkohol im Körper und der Produktion von Acetaldehyd.
Krebs - Die toxischen Wirkungen von Acetaldehyd wurden mit der Entwicklung von Krebserkrankungen des Mundes, des Rachens, der oberen Atemwege, der Leber, des Dickdarms und der Brust in Verbindung gebracht. Ironischerweise können die Gene, die manche vor der Entwicklung von Alkoholismus "schützen", ihre Anfälligkeit für die Entwicklung von Krebs tatsächlich erhöhen.
Obwohl sie weniger große Mengen an Alkohol trinken, haben sie ein höheres Risiko, an Krebs zu erkranken, weil ihre Körper mehr Acetaldehyd produzieren, wenn sie trinken.
Daher haben selbst einige moderate Trinker ein erhöhtes Risiko, an Krebs zu erkranken.
Fetal Alcohol Spectrum Disorder (FASD) - Schwangere Frauen, die stark trinken, sind einem größeren Risiko ausgesetzt, weil sie auch an schlechter Ernährung leiden können. Untersuchungen haben gezeigt, dass eine schlechte Ernährung dazu führen kann, dass die Mutter den Alkohol langsamer metabolisiert.
Das ungeborene Kind kann durch die erhöhte Alkoholexposition aufgrund des langsamen Stoffwechsels der Mutter geschädigt werden, und der erhöhte Alkoholgehalt kann verhindern, dass das Baby die notwendige Nahrung durch die Plazenta erhält, was zu einem langsamen fetalen Wachstum beiträgt.
Alkoholische Leberkrankheit - Da die Leber das Organ ist, das den größten Teil des Alkohols im Körper verstoffwechselt und daher den größten Teil des Acetaldehyds produziert, ist es besonders anfällig für die Auswirkungen des Alkoholmetabolismus. Mehr als 90% der schweren Trinker entwickeln Fettleber.
Alkoholische Pankreatitis - Da der Alkoholstoffwechsel auch in der Bauchspeicheldrüse stattfindet, ist er hohen Konzentrationen von Acetaldehyd und FAEE ausgesetzt. Weniger als 10% der schweren Trinker entwickeln jedoch eine alkoholische Pankreatitis, was darauf hindeutet, dass der Alkoholkonsum allein nicht der einzige Faktor bei der Entwicklung der Krankheit ist.
Andere Faktoren können Rauchen, Ernährung, Trinkmuster und die Unterschiede in der Art und Weise, wie Alkohol metabolisiert wird, eine Rolle spielen, aber keine wurde definitiv mit Pankreatitis in Verbindung gebracht.
Frauen und Alkohol Metabolismus
Frauen absorbieren und metabolisieren Alkohol anders als Männer. Untersuchungen haben gezeigt, dass Frauen möglicherweise weniger ADH-Enzymaktivität im Magen haben, was es einem größeren Prozentsatz von Alkohol ermöglicht, das Blut zu erreichen, bevor es metabolisiert wird.
Dies könnte ein Faktor bei Frauen sein, die anfälliger für Alkoholleber, Herzmuskelschäden und Hirnschäden sind als Männer.
Andere Auswirkungen des Alkoholmetabolismus
Körpergewicht - Alkoholkonsum führt nicht unbedingt zu einem erhöhten Körpergewicht, trotz seines relativ hohen Kalorienwertes. Obwohl moderater Alkoholkonsum nicht zu einer Gewichtszunahme bei schlanken Männern oder Frauen führt, haben Studien ergeben, dass Alkohol, der zu den Diäten von Übergewichtigen hinzugefügt wird, zu einer Gewichtszunahme führt.
Sexualhormone - Bei Männern trägt der Alkoholstoffwechsel zu Hodenschäden bei und beeinträchtigt die Testosteronsynthese und die Spermienproduktion. Längerer Testosteronmangel kann bei Männern zur Feminisierung beitragen, beispielsweise bei Brustvergrößerung.
Bei Frauen kann der Alkoholmetabolismus eine erhöhte Östradiolproduktion und einen verminderten Estradiolmetabolismus verursachen, was zu erhöhten Spiegeln führt. Estradiol trägt zu einer erhöhten Knochendichte und einem verringerten Risiko für koronare Herzkrankheiten bei.
Medikamente - Alkoholkonsum beeinflusst den Stoffwechsel vieler verschiedener Medikamente, erhöht die Aktivität einiger und verringert die Wirksamkeit anderer.
Chronisches starkes Trinken wurde gefunden, um das CYP2E1-Enzym zu aktivieren, das Acetaminophen in eine toxische Chemikalie verwandeln kann, die sogar in regelmäßigen therapeutischen Dosen Leberschäden verursachen kann.
Metabolismus-basierte Behandlung von Alkoholismus
Nationales Institut für Alkoholmissbrauch und Alkoholismus-finanzierte Forschung untersucht weiterhin, wie sich Unterschiede in der Art und Weise, wie der Körper Alkohol verstoffwechselt, darauf auswirken, warum manche Menschen mehr trinken als andere und warum einige ernsthafte Gesundheitsprobleme entwickeln.
Forscher glauben, wie der Körper zusammenbricht und Alkohol eliminiert, kann der Schlüssel zur Erklärung der Unterschiede sein und kontinuierliche Forschung kann bei der Entwicklung metabolischer Behandlungen für jene Trinker helfen, die ein Risiko für die Entwicklung von Alkoholproblemen haben.
Quellen:
Nationales Institut für Alkoholmissbrauch und Alkoholismus. "Alkoholmetabolismus." Alkoholwarnung Januar 1997
Nationales Institut für Alkoholmissbrauch und Alkoholismus. "Alkohol Metabolismus: Ein Update." Alkoholwarnung Juli 2007
Nationales Institut für Alkoholmissbrauch und Alkoholismus. "Die Genetik des Alkohol-Metabolismus: Rolle der Alkohol-Dehydrogenase und Aldehyd-Dehydrogenase-Varianten." Publikationen Zugriff 2015