Beim Wiederkäuen werden vorher gekaute oder vorher geschluckte Speisen wieder in den Mund genommen, um entweder ausgespuckt oder erneut geschluckt zu werden. Es wird auch manchmal Regurgitationsstörung genannt.
Bei Säuglingen endet die Wiederinkubation in der Regel ohne medizinische Intervention. Aber die Bedingung kann auch in späteren Jahren dauern. Die meisten Menschen, die wegen einer Wiedererwachungsstörung behandelt werden, sind Kinder und Erwachsene mit geistigen Behinderungen und / oder Entwicklungsverzögerungen.
Für diese Menschen scheinen Regurgitation und Wiederkäuen beruhigend zu sein.
Wiederankündigungsstörung unterscheidet sich von selbstinduziertem Erbrechen , das häufiger bei Anorexia nervosa und Bulimia nervosa gefunden wird, da bei Wiederkäuungsstörung die Regurgitation normalerweise automatisch ist und normalerweise nicht beabsichtigt ist, Form oder Gewicht zu beeinflussen.
Es ist wichtig daran zu denken, dass, weil diese Wiederbelebungs-Verhaltensweisen oft im Verborgenen gemacht werden und Angst davor besteht, wie andere darauf reagieren werden, angenommen wird, dass viele Menschen, die mit dieser Störung kämpfen, keine Behandlung suchen. Leider ist die wahre Prävalenz der Wiederkäuungsstörung unbekannt.
Diagnose von Ruminationsstörung
Um die Kriterien für eine Diagnose von Wiederkäuungsstörung zu erfüllen, muss jemand alle Kriterien für den Zustand erfüllen, der in dem Diagnostischen und Statistischen Manual Psychischer Störungen (DSM-V) beschrieben ist , dem Leitfaden, den Psychologen zur Diagnose von mentalen Zuständen verwenden .
Diese Kriterien umfassen:
- Wiederholtes Aufstoßen von Nahrung für mindestens einen Monat. Dieses Essen kann erneut gekaut, wieder geschluckt oder ausgespuckt werden. Die Regurgitation tritt ohne irgendeine Art von Übelkeit oder Würgen auf.
- Es gibt keinen medizinischen Zustand, der die Person dazu veranlasst, ihre Nahrung zu erbrechen (zum Beispiel kann jemand mit schlechtem Sodbrennen die Nahrung unbeabsichtigt erbrechen).
- Dieses Problem tritt nicht ausschließlich auf, wenn die Person an einer anderen Ess- oder Essstörung leidet, wie Anorexia nervosa , Bulimia nervosa , Binge-Eating-Störung oder vermeidende / restriktive Nahrungsaufnahme-Störung .
- Wenn die Symptome neben einer anderen psychischen Störung auftreten, sind die Symptome schwerwiegend genug, um selbst Aufmerksamkeit zu verdienen.
Wiedererkennungsstörungen sind bei Erwachsenen, die wegen Essstörungen behandelt werden, relativ selten. Eine kürzlich durchgeführte Studie untersuchte 149 konsekutive Frauen, die sich wegen einer Essstörung in stationärer Behandlung befanden, und fand heraus, dass 4 Patienten die Kriterien für eine Wiederkäuungsstörung erfüllten, aber nicht für eine formelle Diagnose geeignet waren, da sie Kriterien für eine der anderen Essstörungen erfüllten.
Komplikationen der Wiederkäuungsstörung
Menschen, die eine Wiederkäuungsstörung haben, können unter Mangelernährung leiden, und dies kann zu einer Vielzahl anderer medizinischer Komplikationen führen. Unterernährung kann auftreten, denn anstatt mehr Nahrung zu essen, isst und kaut die Person ständig das gleiche Essen wieder und wieder.
Ältere Kinder und Erwachsene können auch einschränken, was sie essen, um negative soziale Reaktionen auf ihr Wiederkäuen zu vermeiden. Weniger extreme Komplikationen der Wiederkäuungsstörung sind Mundgeruch, Karies und Geschwüre an der Speiseröhre.
Behandlung
Leider gibt es sehr wenig Forschung über die Behandlung von Wiederkäuungsstörungen. Die Behandlung dieser Symptome muss jedoch für jede Person individualisiert werden, basierend darauf, ob eine andere gleichzeitig auftretende Störung wie Anorexia nervosa oder Bulimia nervosa vorliegt oder nicht, oder ob die Person intellektuell verzögert ist.
Wenn die Person mit Wiederkäuungsstörung auch an einer anderen Essstörung leidet, werden sich die Behandlungsziele auf dieses Problem konzentrieren, mit dem Ziel, alle mit der Essstörung verbundenen Symptome zu reduzieren.
Für ein kleines Kind oder jemanden, der eine geistige Behinderung oder Verzögerung hat, wird die Behandlung wahrscheinlich eine Art von Verhaltenstherapie umfassen und kann Ziele umfassen, wie zum Beispiel die Art und Weise zu ändern, auf die sich die Person selbst beruhigen kann.
Verhaltensstrategien wie das Zwerchfell-Atemtraining, das den Menschen das Atmen mithilfe seiner Zwerchfell-Muskulatur lehrt, sind oft wirksam, weil die Zwerchfellatmung nicht mit der Regurgitation vereinbar ist. Die Selbstüberwachung des Verhaltens kann auch nützlich sein, indem das Verhalten stärker bewusst gemacht wird.
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