Das Wort Depression wird verwendet, um eine vage Schwemme von Symptomen zu beschreiben. Aber klinisch signifikante Depression ist anders. Es bezieht sich auf Symptome, die eine bestimmte Schwelle erreicht haben, die jemanden für eine offizielle Diagnose einer Depression qualifizieren würde.
Um die Kriterien für eine klinisch signifikante Depression zu erfüllen, muss der Distress einer Person das tägliche Funktionieren beeinträchtigen.
Es ist nicht dasselbe wie runter zu sein oder einfach traurig zu sein.
Wann ist eine Stimmungsstörung klinisch signifikant?
Die Kriterien für eine affektive Störung und ihre klinische Bedeutung werden im Diagnostischen und Statistischen Manual Psychischer Störungen ( DSM ) festgelegt. Alle paar Jahre wird das DSM aktualisiert und manchmal verschieben sich die Kriterien für klinisch signifikante Depression leicht.
Die DSM-III hatte eine breite Palette von diagnostischen Kriterien für psychische Erkrankungen. So hat das DSM-IV im Jahr 2000 die diagnostischen Kriterien für alle psychischen Störungen um "klinisch signifikante Belastungen und Beeinträchtigungen" erweitert.
Durch die Hinzufügung von "klinisch signifikantem Leiden und Beeinträchtigungen" versuchte das Team von Fachleuten, die zur DSM beitragen, die Diagnose verschiedener psychischer Störungen auf Personen zu beschränken, die nicht nur Symptome zeigen, sondern deren Symptome ein ernstes Problem in ihrem Leben darstellen.
In der neuesten Version des DSM, der DSM-5, die im Jahr 2013 veröffentlicht wurde, wurden die Standards für klinische Signifikanz übertragen.
Die Redakteure haben die diagnostischen Kriterien durch Schweregradmaßnahmen noch einen Schritt weitergeführt. Die Redakteure des DSM-5 haben die diagnostischen Kriterien verfeinert und sie mit der Behandlung und den Ergebnissen verknüpft, indem Schweregradmaße hinzugefügt wurden.
Traurigkeit vs. klinisch signifikante Depression
Jeder fühlt sich manchmal niedergeschlagen und Perioden der Traurigkeit können normal sein.
Aber Menschen mit klinisch signifikanter Depression erfahren Traurigkeit, deutlich verringertes Interesse an ihren Aktivitäten und einige andere Symptome in dem Ausmaß, in dem sie sich schwer tun, zu funktionieren.
Also jemand, der traurig ist, macht seine Arbeit ohne Probleme weiter und wer ohne Probleme sozialisiert, wird wahrscheinlich nicht die Schwelle erreichen. Aber eine Person, die College-Stunden verpasst, weil er nicht aus dem Bett kommen kann oder jemand, der bei der Arbeit zurückfällt, weil er sich nicht konzentrieren kann, kann klinisch signifikante Depression haben.
Die Symptome einer klinisch signifikanten Depression sind persistent. Eine Person, die sich für einen Nachmittag oder ein paar Tage ablehnt, wird das Diagnosekriterium für eine klinisch signifikante Depression nicht erfüllen, wenn die Symptome abklingen. Wenn jedoch die Symptome für zwei Wochen oder länger andauern und sie eine signifikante Änderung gegenüber früheren Funktionen darstellen, kann eine Person eine klinisch signifikante Depression haben.
Die Unterscheidung von Kummer von einer schweren Depression kann manchmal schwierig sein. Obwohl sie sich voneinander unterscheiden, können sie nebeneinander existieren.
Nach einem großen Verlust wird erwartet, dass eine Person überwältigende Traurigkeit und viele Symptome einer klinischen Depression erfahren kann.
Im Laufe der Zeit sollten sich die Symptome jedoch verbessern. Wenn sie sich nicht verbessern, kann bei einer trauernden Person eine klinisch signifikante Depression diagnostiziert werden.
Eine Person, deren Symptome klinisch nicht signifikant sind, kann immer noch Stress erfahren. Aber sie können Kriterien für eine depressive Störung möglicherweise nicht erfüllen.
Traurigkeit kann sich im Laufe der Zeit oder mit Unterstützung von Freunden und Familie eines Individuums selbst beheben. Es kann auch zu einer klinisch signifikanten Depression kommen und eine professionelle Behandlung erforderlich machen.
Prävalenz der Depression
Depression ist kein Zeichen von Schwäche. Jeder kann klinisch signifikante Depression in jedem Lebensabschnitt erfahren.
Die Weltgesundheitsorganisation schätzt, dass 300 Millionen Menschen weltweit Depressionen haben. Schätzungsweise 6,7 Prozent der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten haben im vergangenen Jahr eine schwere depressive Episode erlebt.
Es wird auch geschätzt, dass 3,1 Millionen Kinder im Alter von 12 bis 17 Jahren in den Vereinigten Staaten im vergangenen Jahr mindestens eine depressive Episode erlebt haben. Viele Kinder mit Depressionen bleiben unbehandelt, da die Symptome bei Kindern oft unentdeckt bleiben.
Arten von klinisch signifikanten Depression
Es gibt verschiedene Arten von Depressionen, die sich in ihrer Dauer, ihrem Timing und ihren vermuteten Ursachen unterscheiden können oder verschiedene Arten von Symptomen beinhalten können. Die Behandlung für verschiedene Arten von Depression variiert auch. Hier sind einige der häufigsten Arten, die in der DSM-5 als "depressive Störungen" kategorisiert werden.
- Disruptive Stimmungsstörung Störung wird bei Kindern diagnostiziert und beinhaltet Temperamentsausbrüche, Ärger und Reizbarkeit.
- Major Depression erfordert eine zweiwöchige Periode intensiver Traurigkeit oder Verlust des Interesses an fast allen Aktivitäten, zusätzlich zu einigen anderen Symptomen der Depression.
- Anhaltende depressive Störung ist chronisch und kann für zwei oder mehr Jahre dauern.
- Prämenstruelle dysphorische Störung umfasst depressive Symptome, die kurz vor dem Beginn der Menstruation in den meisten Menstruationszyklen beginnen.
> Quellen:
> Depression und andere allgemeine psychische Störungen: Globale Gesundheitsschätzungen . Genf: Weltgesundheitsorganisation; 2017.
> Mojtabai R., Olfson M., Han B. Nationale Trends in der Prävalenz und Behandlung von Depressionen bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen. Pädiatrie . 2016; 138 (6).
> Nationale Umfrage bestätigt, dass Jugendliche disproportional von psychischen Störungen betroffen sind. Nationales Institut für psychische Gesundheit. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2010/national-survey-confirms-that-youth-are-disproportional-affected-by-mental-disorders.shtml