Die soziale Angststörung (SAD) wird üblicherweise mit kognitiver Verhaltenstherapie (KVT) behandelt, einer Therapieform, die in den 1980er und 1990er Jahren zur Behandlung von Angststörungen erstmals populär wurde. Die Forschung hat gezeigt, dass CBT eine der wenigen Therapieformen ist, die zuverlässig bei der Überwindung klinischer Angststörungen hilft.
CBT ist keine einheitliche Methode, sondern eine Kombination verschiedener Techniken, die von der behandelten Störung abhängen.
Zum Beispiel unterscheidet sich CBT zur Behandlung von Depression von CBT zur Behandlung von SAD oder anderen Angststörungen. Da es so viele verschiedene Techniken gibt, ist es wichtig, dass Ihr Therapeut CBT zur Behandlung von SAD verwendet und weiß, welche speziellen Techniken für diese Störung am effektivsten sind.
Ziele der CBT für SAD
Eines der zentralen Ziele von CBT ist es, irrationale Überzeugungen und Denkmuster zu identifizieren und sie durch realistischere Ansichten zu ersetzen. Im Rahmen des Therapieprozesses werden Sie an einer Reihe von Problembereichen arbeiten, darunter:
- Fehleinschätzungen, die Sie über Ihre Fähigkeiten und Ihr Selbstwertgefühl haben können
- Schuld, Peinlichkeit oder Wut über vergangene Situationen
- wie man selbstsicherer ist
- Perfektionismus angehen und realistischer sein
- Umgang mit Verschleppung in Bezug auf soziale Angst
Ihre CBT-Therapiesitzungen können sich etwas wie eine Schüler-Lehrer-Beziehung anfühlen. Der Therapeut wird die Rolle eines Lehrers übernehmen, Konzepte skizzieren und Ihnen auf einem Weg der Selbstfindung und Veränderung helfen.
Sie erhalten auch Hausaufgaben, die für den Fortschritt wichtig sind.
Kognitive Methoden
CBT besteht aus einer Reihe von Techniken, von denen viele auf problematisches Denken konzentrieren. Kognitive Methoden helfen, Angst in zwischenmenschlichen Beziehungen und Gruppen zu verringern und geben der Person mit SAD ein Gefühl der Kontrolle über ihre Angst in sozialen Situationen.
Das ultimative Ziel der kognitiven Therapie ist es, Ihre zugrunde liegenden Grundüberzeugungen (auch bekannt als Ihre " Schemata ") zu ändern, die beeinflussen, wie Sie Ihre Umgebung interpretieren. Eine Veränderung Ihrer Grundüberzeugungen führt zu einer lang anhaltenden Verbesserung Ihrer Angstsymptome.
Eines der zentralen Probleme von CBT ist die Existenz von automatischen negativen Gedanken , auch bekannt als kognitive Verzerrungen. Menschen mit SAD haben automatisch negative Denkweisen entwickelt, die mit der Realität nicht in Einklang gebracht werden, Angstzustände verstärken und Ihre Fähigkeit zur Bewältigung verringern. Diese Gedanken treten sofort auf, wenn Sie an eine angstauslösende Situation denken. Zum Beispiel, wenn Sie Angst vor öffentlichen Reden haben , wird das Denken über die Situation Gedanken der Verlegenheit und der Angst vor dem Scheitern hervorrufen. Das Ziel von CBT ist es, diese kognitiven Verzerrungen durch realistischere Ansichten zu ersetzen.
Als eine Person, die an SAD leidet, hat Ihnen irgendwann jemand gesagt, Sie sollten einfach "positiv denken". Leider ist das Problem nicht so einfach zu lösen - wenn es so wäre, hätten Sie wahrscheinlich Ihre Angst vor langer Zeit überwunden. Da Ihr Gehirn sich im Laufe der Zeit fest verdrahtet hat, um negativ zu denken und ängstliche Gedanken zu haben, muss es schrittweise trainiert werden, um auf eine neue Art zu denken.
Sich selbst zu sagen: "Ich werde beim nächsten Mal weniger ängstlich sein", funktioniert nicht, weil dies eine irrationale Aussage ist, wenn man an deine derzeitige Denkweise denkt.
Langfristig negatives automatisches Denken zu verändern, erfordert Übung und Wiederholung, jeden Tag für mehrere Monate. Zu Beginn werden Sie vielleicht einfach dazu aufgefordert, negative automatische Gedanken zu erfassen und sie rational neutral zu machen. Wenn dies einfacher wird, arbeiten Sie sich zu realistischeren Gedanken empor. Nur dann wird es automatisch und gewohnheitsmäßig.
Mit der Zeit werden Ihre Gedächtnisprozesse beeinflusst und die Nervenbahnen in Ihrem Gehirn werden verändert.
Du wirst anfangen zu denken, zu handeln und dich anders zu fühlen, aber es braucht Ausdauer, Übung und Geduld, um Fortschritte zu machen. Zuerst ist dies ein bewusster Prozess, aber wie er praktiziert und wiederholt wird, wird er automatisch.
Verhaltensmethoden
Eine der am häufigsten angewendeten Verhaltenstechniken zur Behandlung von SAD ist das Expositionstraining, auch bekannt als systematische Desensibilisierung . Beim Expositionstraining werden Sie allmählich angstauslösenden Situationen ausgesetzt, so dass Sie im Laufe der Zeit weniger Angst bekommen.
Das Expositionstraining für SAD muss ein sehr gradueller Prozess sein. Vielleicht haben die Leute dir gesagt, du sollst "härter werden und dich deinen Ängsten stellen", leider ist das ein extrem schlechter Rat. Menschen mit sozialen Ängsten sind bereits gezwungen, sich täglich ihrer Angst zu stellen. Exposition, die nicht in einem schrittweisen Schritt aufgebaut ist Der Schrittprozess verursacht mehr Schaden als Nutzen, er macht deine Angst schlimmer, hält dich in einem Teufelskreis gefangen und führt schließlich zu Zweifeln und Depressionen.
Mit Ihrem Therapeuten werden Sie sich allmählich den gefürchteten Situationen aussetzen, sodass sie im Laufe der Zeit keine Angst mehr bekommen. Zunächst können Sie "in vivo" -Exposition praktizieren, z. B. sich vorstellen, eine Rede zu halten oder ein Vorstellungsgespräch durch Rollenspiele zu führen. Sobald die geübte oder eingebildete Situation leichter wird, würden Sie sich der Situation in der realen Welt zuwenden. Wenn sich das Expositionstraining zu schnell bewegt oder die Situationen zu früh zu hoch sind, wird es fehlschlagen.
Schlüssel zum Erfolg
Die Forschung hat gezeigt, dass es mehrere Schlüssel zum Erfolg gibt, wenn es um CBT und SAD geht. Die Wahrscheinlichkeit, dass CBT Ihnen hilft, hängt weitgehend von Ihren Erwartungen bezüglich des Erfolgs, Ihrer Bereitschaft, Hausaufgaben zu erledigen, und Ihrer Fähigkeit, unangenehme Gedanken zu konfrontieren, ab. Menschen, die bereit sind hart zu arbeiten und glauben, dass CBT ihnen helfen wird, werden sich eher verbessern. Obwohl diese Form der Therapie intensiv ist und eine aktive Teilnahme der Person mit SAD erfordert, ist die gezeigte Verbesserung tendenziell langwierig und die investierte Anstrengung wert.
Quellen:
Angstbehandlung und Ressourcenzentrum, Hamilton, Ontario, Kanada. Soziale Angststörung. 5. September 2007.
Beck, JS (1995). Kognitive Therapie: Grundlagen und darüber hinaus. Guilford Presse.
Sozialangst Institut, Phoenix, Arizona. Was ist eine umfassende kognitive Verhaltenstherapie? 5. September 2007.