Missbrauch, Trauma und insbesondere sexueller Missbrauch in der Kindheit werden oft als Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung von Essstörungen vorgeschlagen , aber was ist der wahre Zusammenhang? Eine Studie ergab, dass etwa 30% der Patienten mit Essstörungen in der Kindheit sexuell missbraucht wurden. Diese Raten sind höher bei denen, die an Bulimia nervosa und Binge-Eating-Störung leiden, im Gegensatz zu denen mit Anorexia nervosa .
Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass die Korrelation nicht die gleiche ist wie die Kausalität. Missbrauch ist ein unspezifischer Risikofaktor, was bedeutet, dass er zu einer Vielzahl von psychiatrischen Problemen führen kann, einschließlich Essstörungen, aber auch Angstzuständen, Depressionen und Drogenmissbrauch.
Darüber hinaus ist es wichtig zu bedenken, dass es sicher viele Menschen gibt, die Missbrauch erleben, ohne eine Essstörung zu entwickeln, wie Anorexia nervosa, Bulimia nervosa oder Binge-Eating-Störung. Das Spektrum traumatischer Erlebnisse reicht über sexuellen Missbrauch hinaus und umfasst andere Formen der Viktimisierung, Traumatisierung und Vernachlässigung.
Untersuchungen zeigen, dass bestimmte Formen von sexuellem Missbrauch in der Kindheit besonders schädlich für die psychische Gesundheit sind, insbesondere für versuchten oder vollendeten Geschlechtsverkehr, die Anwendung von Drohungen oder Gewalt, Missbrauch durch einen Verwandten und eine negative Reaktion von jemandem, der über den Missbrauch informiert ist.
Missbrauch in der Kindheit erhöht das Risiko
Missbrauch jeglicher Art in der Kindheit kann problematisch sein, da Kinder Informationen anders verarbeiten als Erwachsene.
Sie entwickeln ihr Selbstverständnis und ihre Grundüberzeugungen darüber, wie die Welt um sie herum funktioniert. Wenn jemandem immer wieder gesagt wird, dass sie nicht geliebt werden oder dass sie ein Problem sind, fangen sie an, es zu glauben und nehmen es als ihre Identität an.
Missbrauchsüberlebende entwickeln oft ein Muster, sich von Gefühlen abzugrenzen, anstatt zu lernen, wie sie angemessen damit umzugehen haben.
Dies kann zu einem Ausagieren und impulsivem Verhalten führen oder vollständig zum Stillstand kommen. Überlebende können Drogenkonsum oder -missbrauch, Schulschwänzen und / oder sexuelle Promiskuität ausüben.
In ähnlicher Weise können Essen, Binging und Säuberung als Bewältigungsstrategien verwendet werden, um schmerzhafte Emotionen zu betäuben oder ihnen zu entkommen. Auf diese Weise werden diese Verhaltensweisen verstärkt und erhalten sich selbst weiter . Es ist jedoch wichtig, Traumata im Erwachsenenalter nicht zu vernachlässigen, da sie auch bei Essstörungssymptomen eine Rolle spielen können.
Trauma ist relativ häufiger bei Bulimischen Essstörungen
Forschung zeigt höhere Trauma-Raten bei Frauen, die mit Essstörungen kämpfen, die Bing-und Reinigung enthalten, als Essstörungen, die dies nicht tun. Die Forschung hat gezeigt, dass Frauen, die mit Bulimia nervosa kämpfen, höhere Raten von sexuellem Missbrauch in der Kindheit berichten als Frauen, die keine Bulimia nervosa haben. Es wurde auch gezeigt, dass Menschen, die sexuellen Missbrauch in der Kindheit erfahren haben, höhere Raten von bulimischen Symptomen melden als solche, die diese Erfahrung nicht haben.
Frauen, die sowohl sexuellen Missbrauch in der Kindheit als auch Vergewaltigungen von Erwachsenen erlebt haben, haben extrem hohe Essstörungssymptome.
Emotionaler Missbrauch und negative Überzeugungen
Es wird angenommen, dass emotionaler Missbrauch zu negativen Überzeugungen über sich selbst führen kann, wie "Ich bin nicht liebenswert". Es kann auch dazu führen, dass Emotionen nur schwer auszudrücken sind - emotionaler Ausdruck in der Vergangenheit kann zu kritischen oder negativen Reaktionen geführt haben, die diese Erwartung begründen.
Menschen, die emotionalen Missbrauch erlebt haben, können mit Emotionen auf eine Art und Weise kämpfen, die zu chaotischen und impulsiven Verhaltensweisen führen kann, die am häufigsten mit Bulimia nervosa assoziiert werden. Oder sie können in ihren Emotionen, die mehr mit Anorexia nervosa verbunden sind, losgelöst und eingeschränkt werden.
Obwohl diese Ereignisse sich von körperlichem, sexuellem und emotionalem Missbrauch unterscheiden, unterstreicht diese Forschung die Idee, dass angemessene Unterstützung benötigt wird, wenn schwierige Dinge im Leben eines Menschen passieren.
Schutzfaktoren
Unterstützende familiäre Umgebungen können das Risiko negativer Folgen für Personen, die Missbrauch erfahren, verringern.
Eine unterstützende Antwort, die den Missbrauch effektiv stoppt, kann auch vor der Entwicklung zukünftiger psychiatrischer Probleme schützen.
Behandlung
Aufgrund der Korrelation zwischen Missbrauch und Essstörungen gibt es viele Menschen mit Essstörungen, die auch an Symptomen der posttraumatischen Belastungsstörung oder PTBS leiden. Der psychologische Schmerz, der oft nach Missbrauch erlebt wird, beinhaltet Albträume, aufdringliche Gedanken und emotionale Betäubung. Die Behandlung von jemandem, der eine Essstörung hat und auch ein Überlebender von Missbrauch ist, muss all diese Probleme berücksichtigen. Wenn ein Patient unterernährt ist und sich in erheblichem Essstörungsverhalten befindet, müssen normalerweise Essen und Gewicht normalisiert werden, bevor mit der Traumaarbeit begonnen wird.
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