Es ist mehr als schlechtes Verhalten oder schlechte Entscheidungen
Sucht ist eine chronische Gehirnerkrankung, die mehr über die Neurologie des Gehirns als die äußerlichen Manifestationen von Verhaltensproblemen und schlechten Wahlen laut einer Gruppe von Suchtmedizin-Fachleuten ist.
Im April 2011 veröffentlichte die American Society of Addiction Medicine (ASAM) ihre neue Definition von Sucht, die Sucht erstmals auf andere Verhaltensweisen als problematischen Drogenmissbrauch ausdehnt.
Eine Gruppe von 80 Sucht-Experten arbeitete vier Jahre lang an der neuen Definition von Sucht und kam zu dem Schluss, dass es bei Sucht um die zugrunde liegende Neurologie des Gehirns geht - nicht um äußeres Verhalten.
Abhängigkeit verändert das Belohnungssystem Ihres Gehirns
Abhängigkeit beeinflusst die Belohnung, Motivation, das Gedächtnis und die damit verbundenen Schaltkreise Ihres Gehirns in dem Maße, in dem Ihre Motivation verändert wird, so dass Ihr Suchtverhalten gesundes, selbstsüchtiges Verhalten ersetzt.
Das Belohnungssystem des Gehirns wird ebenfalls so verändert, dass die Erinnerung an frühere Belohnungen - sei es Nahrung, Sex oder Drogen - eine biologische und verhaltensmäßige Reaktion auslösen kann, die trotz negativer Folgen wieder auf das Suchtverhalten einwirkt, und manchmal, obwohl Sie nicht einmal mehr Freude an der Aktivität finden.
Die Impulssteuerung wird ebenfalls verändert
Die Sucht wirkt sich auch auf den frontalen Kortex Ihres Gehirns aus, so dass Sie Ihre Impulskontrolle und Ihr Urteilsvermögen ändern können.
Dies führt zum " pathologischen Streben nach Belohnungen", sagt ASAM, wenn Süchtige zu ihrem Suchtverhalten zurückkehren, um sich "normal" zu fühlen.
Der frontale Kortex ist an der Hemmung der Impulsivität und der Verzögerung der Befriedigung beteiligt. Da sich dieser Bereich des Gehirns bis zum jungen Erwachsenenalter entwickelt, glauben die ASAM-Experten, dass eine frühzeitige Exposition gegenüber Substanzen mit der späteren Entwicklung der Abhängigkeit in Verbindung gebracht wird.
Merkmale der Sucht
Nach der ASAM-Definition ist Sucht charakterisiert durch:
- Unfähigkeit, sich konsequent zu enthalten
- Beeinträchtigung der Verhaltenskontrolle
- Verlangen oder erhöhter "Hunger" nach Drogen oder lohnende Erfahrungen
- Verminderte Erkennung von Problemen mit Ihren Verhaltensweisen und Beziehungen
- Eine dysfunktionale emotionale Reaktion
Andere Eigenschaften des süchtig machenden Verhaltens
Diese Bedingungen sind auch häufig in der Sucht vorhanden:
- Heißhunger und Suchtverhalten werden durch externe Signale ausgelöst
- Rückfallrisiko auch nach längerer Enthaltsamkeit
- Widerstand gegen Veränderungen trotz zunehmender Probleme
Beeinträchtigte Kontroll- und Beurteilungsprobleme
ASAM sagt, dass Verhaltensmanifestationen und Komplikationen der Abhängigkeit aufgrund einer beeinträchtigten Kontrolle Folgendes beinhalten können:
- Sich an suchterzeugenderem Verhalten beteiligen als Sie beabsichtigt haben
- Mehr Zeitverlust von der Arbeit oder Schule
- Fortgesetzter Substanzgebrauch trotz physischer oder psychischer Folgen
- Einschränkung Ihres Suchtverhaltens Repertoire; zum Beispiel trinkst du nur eine Marke einer bestimmten Art von Alkohol
- Mangel an Bereitschaft, Hilfe zu bekommen, obwohl man ein Problem einräumt
Sucht kann zu kognitiven Veränderungen führen
Kognitive Veränderungen in der Sucht können umfassen:
- Beschäftigung mit der Substanz oder Suchtverhalten
- Ein veränderter Sinn für die Vor- und Nachteile von Suchtverhalten
- Ein falscher Glaube, dass deine Probleme nicht vorhersehbare Folgen von Sucht sind
Sucht kann emotionale Veränderungen verursachen
ASAM glaubt, dass emotionale Veränderungen in der Sucht beinhalten können:
- Erhöhte Angst, Dysphorie und emotionaler Schmerz
- Situationen scheinen stressiger zu sein als sie wirklich sind
- Schwierigkeit, Gefühle zu identifizieren und auszudrücken
Der Grund für eine neue Definition von Sucht
In der Vergangenheit konzentrierte sich die Suchtdiagnose auf äußere Manifestationen des Verhaltens einer Person, die durch standardisierte Fragebögen beobachtet und bestätigt werden können. Die neue Definition von Sucht konzentriert sich stattdessen auf das, was in deinem Gehirn vorgeht.
Die Experten von ASAM hoffen, dass ihre neue Definition zu einem besseren Verständnis des Krankheitsprozesses führt, von dem sie sagen, dass es in seiner Manifestation biologisch, psychisch, sozial und spirituell ist. Sucht kann sich in vielen Verhaltensweisen zeigen, die über Drogenmissbrauch hinausgehen.
Die Implikationen für die Behandlung
Traditionell haben Menschen mit Süchten eine Behandlung für eine bestimmte Substanz oder ein bestimmtes Verhalten gesucht und erhalten. Dies führte manchmal dazu, dass die Person eine Sucht gegen eine andere einsetzte - was ASAM das "pathologische Streben nach Belohnungen" nennt, weil die zugrunde liegende Ursache nicht behandelt wurde.
ASAM schlägt vor, dass eine umfassende Suchtbehandlung sich auf alle aktiven und potenziellen Substanzen und Verhaltensweisen konzentrieren sollte, die süchtig machen könnten. ASAM war darauf bedacht, darauf hinzuweisen, dass die Tatsache, dass Sucht eine primäre, chronische Gehirnerkrankung ist, Süchtige nicht davon befreit, Verantwortung für ihr Verhalten zu übernehmen.
So wie Menschen mit Herzkrankheiten oder Diabetes die persönliche Verantwortung für die Behandlung ihrer Krankheit übernehmen müssen, wenn Sie eine Sucht haben, müssen Sie auch die notwendigen Schritte ergreifen, um Ihre Chance auf einen Rückfall zu minimieren, sagte ASAM.
> Quellen:
> Amerikanische Gesellschaft für Suchtmedizin. Definition der Sucht. Veröffentlicht am 19. April 2011.
> Amerikanische Gesellschaft für Suchtmedizin. Definition der Sucht: Häufig gestellte Fragen (PDF) . Veröffentlicht am 19. April 2011.