Schlaflosigkeit ist eine Schlafstörung, die manchmal mit sozialer Angststörung (SAD) koexistiert. In einfachen Worten, bezieht sich Schlaflosigkeit auf Probleme beim Einschlafen oder genug Schlaf.
Während die meisten Menschen von Zeit zu Zeit Probleme beim Einschlafen haben, haben Menschen mit chronischer Schlaflosigkeit Schwierigkeiten, mehr als drei Nächte in der Woche für drei Monate oder länger zu schlafen. Oft tritt Schlaflosigkeit bei Menschen auf, die eine andere psychische Störung haben .
Wenn Sie mit einer sozialen Angststörung zu tun haben, könnten Sie nachts wach liegen und sich über die Ereignisse des Tages Sorgen machen, vielleicht fragen Sie sich, ob Sie sich in der Schule oder auf der Arbeit peinlich berührt haben. Im Gegenzug könntest du am nächsten Tag darüber nachdenken und dir darüber Sorgen machen, weil du Angst davor hast , mit Klassenkameraden oder Kollegen sprechen zu müssen, die deine Angst bemerken könnten.
Es ist nicht ungewöhnlich, dass solche Gedanken wie eine kaputte Schallplatte weiter durch den Kopf kreisen und das Schlafen schwierig machen. Nachdem Sie sich eine Weile geworfen und gedreht haben, könnten Sie einschlafen, nur um ein paar Stunden später aufzuwachen und für den Rest der Nacht auf die Uhr zu starren, bis der Wecker klingelt.
Klingt die obige Beschreibung überhaupt wie du? Menschen mit SAD sind anfällig für Probleme mit Schlaflosigkeit wegen ihrer Neigung, sich in der Nacht Sorgen zu machen. Schlaflosigkeit kann zu Problemen mit dem Funktionieren des Tages führen und zu einer schlechten Lebensqualität führen, was zu Problemen für Ihre Arbeit und soziale Beziehungen führen kann.
Schließlich - wie SAD , Schlaflosigkeit neigt dazu, nicht gemeldet und unbehandelt. Die Patienten vergessen, ihren Ärzten von ihren Schlafproblemen zu erzählen, und die Ärzte vergessen zu fragen.
Wie weißt du, wenn du Schlaflosigkeit hast?
Menschen mit Schlafstörungen haben Probleme, genug Schlaf zu bekommen und sich dadurch müde zu fühlen. Das Problem, genug Schlaf zu bekommen, kann folgende Ursachen haben:
- zu lange zum Einschlafen
- häufig durch die Nacht aufwachen
- nachts aufwachen oder zu früh am Morgen und nicht einschlafen zu können
Wenn eines dieser Probleme für Sie ein Problem ist und Sie auch mit sozialer Angst leben, ist es möglich, dass Ihre Schlafschwierigkeiten mit Ihren Angstproblemen zusammenhängen.
Wie wird Schlaflosigkeit bewertet?
Schlaflosigkeit kann mithilfe eines selbstbewerteten Schlaffragebogens beurteilt werden. Der am häufigsten verwendete und validierte Fragebogen für diesen Zweck ist der Pittsburgh Sleep Quality Index. In diesem Fragebogen werden Sie im vergangenen Monat nach Ihrer Schlafqualität, Schlafproblemen und mehr gefragt.
Ein anderes Werkzeug, Schlaflosigkeit zu bewerten, ist ein Schlafprotokoll oder ein Tagebuch. Die Fertigstellung eines dieser Tools ermöglicht es Ihrem Arzt, Ihre nächtlichen Schlafmuster zu analysieren, beispielsweise wenn Sie zu Bett gegangen sind, eingeschlafen und aufgewacht sind. Normalerweise würden Sie ein Protokoll für einen Zeitraum von zwei Wochen abschließen.
Wenn Sie schwerwiegende Schlafprobleme haben, kann eine Überweisung in ein Schlaflabor zur Beurteilung gerechtfertigt sein.
Behandlungen für Schlaflosigkeit
Schlaflosigkeit kann mit Medikamenten, Therapie oder einer Kombination der beiden behandelt werden.
Kognitiv-Verhaltenstherapie für Insomnie (CBT-I) hat sich als sehr effektiv erwiesen. Es hat sich auch gezeigt, dass es ebenso wirksam ist wie Medikamente zur kurzfristigen Behandlung von chronischer Schlaflosigkeit.
Jedoch nur etwa 1 Prozent der Patienten mit chronischer Insomnie erhalten diese Art der Therapie.
In einer Fallstudie wurde eine kurze kognitive Verhaltenstherapie für Insomnie (CBT-I) evaluiert.
- Fünf Sitzungen wurden wöchentlich abgehalten.
- Die Behandlung umfasste Psychoedukation, Schlafrestriktionstherapie (Verringerung der im Bett verbrachten Zeit), Reizkontrolle (Re-Assoziation Ihres Schlafzimmers mit Schlaf) und kognitive Umstrukturierung (Entwicklung hilfreicherer Gedanken über Schlaf).
- Alle gezielten Schlafparameter zeigten eine Verbesserung.
- Die Gewinne wurden 9 Monate nach der Behandlung aufrechterhalten.
- Schlafbezogene Angst und dysfunktionale Überzeugungen / Einstellungen zum Schlaf wurden reduziert.
- Die Ergebnisse legen nahe, dass eine kurze CBT-I in die Behandlung von SAD für Menschen mit Schlafstörungen integriert werden könnte.
Allerdings ist die medikamentöse Behandlung in der Regel die primäre Behandlung von Schlafstörungen, da es schnell, in der Regel innerhalb von Tagen bis zu einer Woche funktioniert. Es gibt viele Arten von Medikamenten zur Behandlung von Schlaflosigkeit. Hier sind einige allgemeine Kategorien:
- Nonbenzodiazepine (zB Eszopiclon)
- Benzodiazepine (zB Estazolam)
- Trizyklisches Antidepressivum (z. B. niedrig dosiertes Sinusquan)
- Melatonin-Agonist (Ramelteon)
Während alternative Behandlungen für Schlafstörungen wie helles Licht, Akupunktur und Yoga eine gewisse Anziehungskraft haben können, gab es keine konsistenten Beweise, um ihre Wirksamkeit zu unterstützen.
Gibt es eine Beziehung zwischen sozialer Angst und Schlaflosigkeit?
In einer landesweit repräsentativen Querschnittsbefragung wurde gezeigt, dass Personen mit komorbiden (dh beide hatten) Stimmungs- und Angststörungen oder Stimmungs- oder Angststörungen allein im Vergleich zu drei anderen Gruppen signifikant höhere Raten schwerer Schlafstörungen aufwiesen.
Für diejenigen mit sowohl Stimmungs- als auch Angstproblemen waren Berichte über schwere Schlaflosigkeit im vergangenen Jahr mit erhöhten Tagen der Beeinträchtigung oder einfach mit Tagen, an denen sie nicht gut funktionierten, verbunden.
In einer anderen Studie, die eine Probe von fast 200 Studenten verwendete (von denen einige mit klinischen Angstsymptomen klassifiziert wurden), wurde gezeigt, dass soziale Angst mit erhöhten Symptomen von Schlaflosigkeit zusammenhängt.
Menschen mit SAD waren unzufriedener mit ihrem Schlaf, erlebten mehr Beeinträchtigungen aufgrund ihrer Schlafprobleme und waren über ihre Schlafprobleme beunruhigt.
Es wurde jedoch auch gezeigt, dass Depression eine Rolle bei der Vermittlung der Beziehung zwischen sozialer Angst und Schlaflosigkeit gespielt haben könnte. Mit anderen Worten, es scheint eine Verbindung zwischen SAD und Schlaflosigkeit zu geben, aber es ist möglich, dass das gleichzeitige Auftreten von Depression ein wichtiger Faktor sein könnte, der zur Schlaflosigkeit beiträgt.
Schließlich wurde in einer Studie an 30 Personen mit generalisierter SAD und 30 übereinstimmenden gesunden Kontrollen festgestellt, dass Patienten mit generalisierter SAD eine schlechtere Schlafqualität, eine längere Schlaflatenz (Einschlafzeit), eine häufigere Schlafstörung und eine schwerere Dysfunktion aufwiesen der Tag.
Diejenigen mit einer lebenslangen Anamnese mit Major Depression zeigten keine anderen Befunde im Vergleich zu denen ohne diese Diagnose. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass insbesondere die generalisierte Form von SAD mit Schlafstörungen in Verbindung gebracht werden kann, unabhängig davon, ob auch eine Depression eine Rolle spielt.
Andere Ursachen von Schlaflosigkeit
Es gibt viele mögliche Ursachen für Schlaflosigkeit, die nicht mit einer Angststörung verbunden sind. Ein Arzt muss diese vor jeder Art von Behandlung ausschließen. Im Folgenden finden Sie eine Liste anderer möglicher Ursachen oder Beitrag zu Schlaflosigkeit:
- Schlafapnoe (ein Problem, bei dem Sie für kurze Zeit aufhören zu atmen)
- Syndrom der ruhelosen Beine
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen (zB kongestive Herzinsuffizienz)
- Lungenerkrankungen (zB Emphysem)
- Schilddrüsenerkrankungen
- GI-Störungen (zB saurer Reflux)
- neurologische Störungen (zB Schmerzsyndrome)
- Medikamente für medizinische und psychiatrische Erkrankungen (zB SSRIs für Angst / Depression, Amphetamine für ADHS, Schmerzmittel)
- Psychostimulanzien (zB Ephedrin bei Erkältung)
- Bronchodilatatoren
- Koffein oder Alkoholkonsum
Tipps zur Bewältigung von Schlaflosigkeit, wenn Sie traurig sind
Neben der Behandlung Ihrer sozialen Angst, gibt es Schritte, die Sie selbst ergreifen können, um Ihre Schlaflosigkeit zu verbessern. Die Überwachung Ihrer Schlafhygiene ist etwas, was jeder tun kann. Eine gute Schlafhygiene kann Folgendes beinhalten:
- Limit tagsüber Nickerchen.
- Limit Late-Night-Snacks oder Mahlzeiten.
- Vermeiden Sie strenge Übungen unmittelbar vor dem Schlafengehen.
- Vermeiden Sie Fernsehen im Bett.
- Reduzieren Sie Licht und Lärm im Schlafzimmer.
- Geh zu einer regelmäßigen Zeit jeden Abend ins Bett.
- Wachen Sie jeden Morgen zu einer bestimmten Uhrzeit auf.
- Folgen Sie einer Schlafenszeit Routine, die Sie entspannen können.
- Liegen Sie nicht länger als 5 bis 10 Minuten wach. Steh auf und sorge dich (wenn du musst - im Idealfall auch deine Sorgen in den Griff bekommen!) Woanders, bis du dich schläfrig fühlst. Dies schränkt Ihre Assoziation von wach liegendem Sorgen mit Ihrem Schlafzimmer ein.
- Begrenzen Sie Koffein und Alkohol.
- Stellen Sie die Temperatur auf einem angenehmen Niveau in Ihr Schlafzimmer ein, vorzugsweise auf der kühlen Seite.
- Kaufen Sie eine bequeme Matratze, wenn Sie noch keine haben.
- Verstecken Sie die Uhr, wenn Sie darauf achten.
Ein Wort von
Wenn Sie sowohl mit Schlaflosigkeit als auch mit sozialer Angststörung leiden, könnte eine erfolgreiche Behandlung Ihrer Schlaflosigkeit Ihre Angststörung auch auf die Behandlung ansprechen lassen. Denken Sie daran, dass Ihr Problem mit Ihrem Arzt zu schlafen ist, damit dieses separate Problem direkt behandelt werden kann.
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