Apathie, Lethargie und Anhedonia

Ähnliche, aber unterschiedliche Anzeichen einer bipolaren Depression

Als mein Psychiater mich bat, meine Stimmung zu beschreiben, sagte ich ihr, dass es eine niedrige, stetige Lethargie sei. Das Wort "Lethargie" schien nicht richtig zu sein, aber ich konnte mir keinen passenderen Begriff vorstellen.

Während wir sprachen, benutzte sie das Wort Apathie. Ich rief aus: "Das ist es! Das ist das Wort, nach dem ich gesucht habe! Es ist keine Lethargie, es ist Apathie."

Diese beiden Begriffe - zusammen mit "anhedonia", was den Verlust des Interesses an angenehmen Aktivitäten bedeutet - haben einige Ähnlichkeiten in ihrer Bedeutung, wie sie verwendet werden, um Symptome von bipolaren depressiven Episoden und klinischer Depression zu beschreiben.

Interessant sind ihre Unterschiede. Hier ist ein Blick auf jedes Wort.

Anhedonie

Die Grundwörter der Anhedonie sind die Vorsilbe an-, was "ohne" bedeutet, und das griechische Hedone, was "Freude" bedeutet. Es bedeutet also, in einem Zustand zu sein, in dem du Dinge nicht magst, die du normalerweise gerne machst.

Hier sind einige Beispiele:

• In seiner normalen Laune liebt Michael es, zu Los Angeles Dodgers Baseballspielen zu gehen. Er hat sogar Dauerkarten. Aber während seiner letzten depressiven Episode kamen und gingen Spieltage, und Michael konnte keine Begeisterung für die Teilnahme erzeugen. Stattdessen blieb er zu Hause und sah die Spiele nicht einmal im Fernsehen.
• Anne liebt es, Kleider zu kaufen. Wenn sie stabil ist, geht sie vorsichtig einkaufen, schaut rüber und probiert viele Sachen an, um das eine Stück zu finden, das perfekt zu ihr passt, ob es Schuhe, ein Kleid, ein Top, eine Hose ist - was immer sie an diesem Tag will.
  
  Wenn sie hypomanisch ist , verschleudert sie sich oft und kauft Gegenstände, weil sie mag, wie sie aussehen. Sie kann mit drei Kleidern, sechs Oberteilen, drei Paar Schuhen und zwei Hosen, Schals und anderen Accessoires aus dem Einkaufszentrum nach Hause kommen. Wenn die Kreditkartenrechnung hereinkommt, hat sie oft Probleme, sie wegen ihrer rücksichtslosen Ausgaben zu bezahlen.

  Aber wenn sie in bipolare Depression geht, ändert sich das alles. Erst am vergangenen Wochenende ging sie in normaler Stimmung allein einkaufen, genoss es gründlich und kam mit einem scharfen Kleid zur Arbeit. An diesem Wochenende ruft eine Freundin an, sie mit zwei anderen Freunden in ein Einkaufszentrum einzuladen. Sie werden einen Tag daraus machen, sagt der Freund, kauft am Morgen ein, isst zusammen zu Mittag und geht dann zu einem Film. Aber Anne ist nicht interessiert. Sie wendet die Einladung ab und verbringt den Tag zu Hause damit, fernzusehen und Junk Food zu essen.

• Candy ist ein Social-Media-Freak. Sie verbringt Stunden damit, auf Facebook mit Freunden zu plaudern, ihre Gedanken und Updates zu posten und Videos und Meme zu verlinken. Sie liest alles, was ihre Freunde schreiben und schreibt viele Kommentare. Sie spielt interaktive Spiele.

• Dann geht sie in eine depressive Episode. Sie hört auf, Spiele und Posts darüber zu spielen, wie schlecht sie sich fühlt. Sie kümmert sich nicht viel um die Updates und Beiträge anderer Leute und kommentiert sie fast nie. Sie bleibt offline vom Chat. Sie hat fast alles Interesse an etwas verloren, das ihr in normaler Stimmung große Freude bereitet.

Apathie

Der Ursprung dieses Wortes ist interessant. Es kommt von einer Form des gleichen Präfixes oben, a- bedeutet "ohne", und das griechische Pathos bedeutet "Gefühl, Gefühl, Leiden." So wurde Apathie ursprünglich als Freiheit vom Leiden definiert. Irgendwann im 18. Jahrhundert änderte sich die Bedeutung in ein Gefühl, ohne Emotion oder Gefühl zu sein: Gleichgültigkeit, besonders in wichtigen oder ansprechenden Dingen. Es ist breiter angelegt als Anhedonie.

Beispiele für Apathie in Depression:

• Lily leidet an Diabetes und muss eine sorgfältige Diät einhalten, um ihre Gesundheit zu erhalten. Normalerweise ist sie diesbezüglich gewissenhaft und muss sich von ihrem Arzt und Ernährungsberater nur selten den Diätplan ansehen, da sie sich das gut einprägen kann.
  
  Aber wenn depressive Episoden kommen, wird sie gleichgültig gegenüber ihrer Ernährung. Anstatt ein ausgewogenes Frühstück zu essen, wird sie ein paar Scheiben Toast mit Erdnussbutter und Honig essen. Sie wird oft das Mittagessen auslassen und nur einen Hot Dog oder zwei zum Abendessen haben. Zwischendurch zwängt sie sich auf Schokoriegel oder andere süße Leckereien.
• John hat in seiner Stadt für einen Kandidaten in einer lokalen Wahl geworben. Er hat sich mit Energie und Enthusiasmus darin hineingeworfen. Ein attraktiver und sympathischer junger Mann, er hat einen guten Job gemacht, und die Abneigung hat ihn nicht gestört - er weiß, dass das alles Teil der Anstrengung ist.

• Nicht lange vor der Wahl beginnt seine Stimmung zu sinken. Er macht immer weniger und besucht manchmal nur 3 oder 4 Häuser, bevor er für den Tag aufgibt. Die Leute reagieren weniger auf ihn wegen seines offensichtlichen Mangels an Engagement. Was ihm einst so wichtig erschien, scheint jetzt flach und uninteressant. Am Wahltag geht er nicht einmal zur Wahl.

Lethargie

Lethargie kann ein Zustand von Körper oder Geist oder beides sein. In beiden Fällen ist die Kernkomponente Langsamkeit oder Trägheit. Ungewöhnlich schläfrig oder geistig taub zu sein, kann auch als Lethargie definiert werden.

Beispiele für depressive Lethargie:

• Jane hat drei kleine Kinder, eines in der ersten Klasse, eines im Kindergarten und eines nur ein Jahr alt. Während die beiden älteren Kinder in der Schule sind (ein ganzer Tag für den Erstklässler, ein halber Tag für den Kindergartenkindern), geht der Jüngste in eine Kindertagesstätte. Jane verbringt die Zeit damit, nach den Kindern aufzuräumen, Wäsche zu waschen, Besorgungen zu erledigen, Mahlzeiten zu planen und später zu kochen usw.
  
  Wenn sie depressiv ist, bleiben die meisten dieser Aufgaben ungeschehen. An manchen Tagen geht sie einfach wieder ins Bett. An anderen Tagen bleibt sie auf dem Sofa. Sie mag Angst davor haben, dass sich das Geschirr in der Spüle auftürmt oder der Wäschekorb überläuft, aber sie hat einfach nicht die Energie, etwas dagegen zu unternehmen. Wenn sie eine Hausarbeit unternimmt, fühlt sie sich so müde und träge, dass die einfachste Arbeit wie schwere Arbeit aussieht.

• Aaron ist normalerweise ein kompetenter Arbeiter - nicht brillant, aber beständig, verantwortlich und vorsichtig. Während depressiver Episoden beendet er jedoch häufig Aufgaben spät. Es schleichen sich Fehler ein, weil er seine Arbeit nicht korrigiert - zu langweilig und zu konzentriert. Kollegen bemerken, dass er seinen Computerbildschirm mit seinen Händen in seinem Schoß leer anstarrt. Es ist nicht so, dass es ihm egal ist - es ist einfach so, dass sein Verstand zu langsam arbeitet, um mit seiner Arbeit Schritt zu halten.

Ein Beispiel für alle drei Symptome:

Diane geht gerne wandern und wandern in den bewaldeten Hügeln in der Nähe ihres Hauses. Fast jedes Wochenende plant sie einen Ausflug, manchmal mit Freunden oder ihrem Wanderverein, manchmal auch alleine. Die frische Luft, der Duft der Bäume, die Bewegung, alles erhellt ihre Stimmung. Einen neuen Weg zu nehmen, nur um zu sehen, wohin es geht, freut sie immer.

Wenn sie depressiv wird, hören die Spaziergänge und Wanderungen auf. Sie ist einfach zu müde oder kann nicht belästigt werden. Sie fühlt sich träge und stumpf (Lethargie) . Der Gedanke, einfach zu gehen, ist nicht mehr attraktiv ( Anhedonie ) .

Dann verzaubert ihr Wanderverein ein Wochenende, um im Wald nach einem vermissten Kind zu suchen. In ihrem normalen Gemütszustand würde Diane an der Spitze der Suche stehen und helfen, sich zu organisieren und unermüdlich zu arbeiten, bis das Kind gefunden wurde. Aber heute interessiert sie sich nicht einmal für etwas, das die meisten Menschen für kritisch halten (Apathie) . Irgendjemand wird das Kind schließlich finden. Sie bleibt zu Hause und kümmert sich nicht einmal um die Suche am Telefon.