Die Herausforderungen
Schizophrenie ist eine chronische Krankheit. Die Symptome der Schizophrenie beeinflussen viele Ihrer Gedanken, Gefühle und Verhaltensweisen. Die Schwere dieser Symptome kann schwanken, und sogar jemand, der ziemlich krank ist, kann sich manchmal auch ohne Medikamente normal fühlen und erscheinen. Diese Remission der Symptome bedeutet nicht, dass die Krankheit verschwunden ist.
Moderne Antipsychotika reduzieren sowohl die Schwere Ihrer Symptome als auch die Zeit, die Sie mit aktiven Symptomen verbringen.
Dennoch sollten Sie Zeiten der Remission und Zeiten des Rückfalls einplanen. Selbst in der Remission werden Ihre Restsymptome (die Symptome, die Sie selbst dann noch haben, wenn Sie relativ gesund sind) alle Aspekte Ihres Lebens betreffen.
Ihre Krankheit bedeutet wahrscheinlich, dass Sie mehr Unterstützung benötigen als die meisten Menschen. Es ist wichtig, dass Sie mithilfe Ihres Arztes, Ihrer Sozialarbeiter und Ihrer Angehörigen herausfinden, welche Art von Unterstützung Sie benötigen, und dann diese Unterstützung einsetzen. Abhängig von der Schwere Ihrer Erkrankung können Sie Schwierigkeiten mit wichtigen Fähigkeiten haben, wie:
- Fokussierung und Aufrechterhaltung der Aufmerksamkeit
- Erinnerungen an Termine, Besprechungen oder frühere Gespräche
- Mit Energie und Motivation zu normalen Aktivitäten
- Hoffnungsvoll oder optimistisch, neue Dinge zu versuchen oder zu tun
- Soziale Hinweise und Gesichtsausdrücke genau wahrnehmen und interpretieren
- Gespräche führen, wie andere es erwarten
- Sich gesellschaftlich so verhalten, wie es andere Menschen erwarten
- Soziale Scheu und Angst vor Ablehnung überwinden
Es ist sehr wichtig, dass Sie im Voraus planen, wenn Sie sich relativ gut fühlen, für Zeiten, in denen Sie wieder krank werden können. Schizophrenie erschwert es Ihnen, Krankheitszeichen in sich selbst zu erkennen. Sie müssen sich daher auf das Feedback anderer Menschen verlassen, dass sich Ihr Verhalten ändert.
Zu den Personen, die Sie um Änderungen bitten können, gehören:
- Leute, die mit dir leben
- Ärzte oder Sozialarbeiter sehen Sie regelmäßig
- Leute, die mit dir arbeiten oder mit dir zur Schule gehen
- Familienmitglieder
Wenn Sie sich entscheiden, wer auf Sie aufpassen kann, geben Sie ihnen die Telefonnummer Ihres Arztes, und geben Sie Ihrem Doktor auch eine Liste der Leute, die Sie anrufen können. Ihr Arzt oder Sozialarbeiter wird niemandem Informationen über Sie geben (Ihre Rechte auf Privatsphäre sind durch strenge Bundesgesetze geschützt), aber sie können den Informationen zuhören, die diese Personen bereitstellen.
Informieren Sie diese Personen darüber, auf welche Arten von Änderungen Sie achten sollten. Da Sie in einigen dieser Bereiche möglicherweise Probleme haben, selbst wenn Sie relativ gesund sind, sollten Sie auf Veränderungen in Ihrem Verhalten achten . Zum Beispiel können Sie weiterhin Stimmen hören, selbst wenn es gut ist, aber normalerweise verstehen, dass sie nicht real sind; Sie möchten jedoch, dass Ihre Helfer Ihren Arzt rufen, wenn sie bemerken, dass Sie anfangen, mit den Stimmen zu sprechen oder sich über sie aufregen.
Wichtige Änderungen könnten sein:
- Es ist schwieriger morgens aufzustehen
- Zu spät zur Arbeit oder zur Schule
- Scheint spacier oder leicht abgelenkt als normal
- Scheint weniger glücklich oder weniger emotional im Allgemeinen
- Scheinbar reizbar oder aufgeregt
- Das Gedächtnis ist schlimmer als gewöhnlich oder hat größere Schwierigkeiten mit mentalen Aufgaben wie der Arithmetik
- Reagieren auf Halluzinationen
- Obsessiv über ein Thema zu sprechen, das seltsam oder wahnhaft wirkt
Wenn Sie Hilfe von Ihnen, Arzt oder Sozialarbeiter suchen, sobald diese Veränderungen auftreten, kann eine vorübergehende Änderung der Medikation einen ausgewachsenen Rückfall verhindern. Oft können Sie nach der Krise wieder zur vorherigen Dosis zurückkehren, oder Ihr Arzt kann Ihre Medikamente auf etwas ändern, das besser für Sie arbeitet.
Unabhängiges Leben
Jeder, auch Menschen ohne psychische Erkrankung, braucht Hilfe, um mit den komplexen Aufgaben des täglichen Lebens Schritt zu halten. Zum Beispiel müssen die meisten Menschen Kalender, Terminkalender oder Smartphones verwenden, um sich an Termine zu erinnern und zu verfolgen, was sie tun müssen.
Manche Menschen verlassen sich darauf, dass ein Ehepartner ihre Kleidung für sie aussucht oder ihnen hilft, sich an Hausarbeiten zu erinnern. Es gibt keine richtige Antwort darauf, wie viel Hilfe eine Person "brauchen" sollte.
Unabhängiges Leben für jemanden mit Schizophrenie beinhaltet eine Reihe von bestimmten Fähigkeiten. Sozialarbeiter nennen diese Aktivitäten des täglichen Lebens oder ADLs. Zu den Fähigkeiten, die eine Person möglicherweise verbessern muss, gehören:
- Die richtigen Medikamente zur richtigen Zeit jeden Tag ohne Hilfe einnehmen
- Körperpflege: Baden, Haare waschen, Zähne putzen, Finger und Fußnägel trimmen, saubere Kleidung tragen
- Waschen und Ablegen von Kleidung und Bettwäsche
- Bett machen, Bettwäsche wechseln, wenn nötig
- Gesunde Mahlzeiten zubereiten und regelmäßig essen
- Waschen und wegräumen nach den Mahlzeiten
- Reinigungsarbeiten: Küche, Bad, Wohnbereiche
- Lebensmittel einkaufen
- Geld verwalten und Budget einhalten
- Mit öffentlichen Verkehrsmitteln
- Wenn Inkontinenz ein Problem darstellt, erfordert unabhängiges Leben, sich daran zu erinnern, oft die Toilette zu benutzen und Windeln für Erwachsene zu wechseln, wenn sie schmutzig werden
Vielleicht möchten Sie ein Diagramm mit drei Spalten erstellen. Auf der linken Seite listen Sie alle Fähigkeiten auf, die Sie benötigen, um unabhängig zu leben. Schreiben Sie in der mittleren Spalte, wie gut Sie diese Fertigkeit beherrschen (tun Sie es immer gut, manchmal brauchen Sie Hilfe, können es nur mit beträchtlicher Hilfe tun, sind nicht in der Lage, an dieser Fähigkeit beteiligt zu sein). Schreiben Sie in der rechten Spalte Ihr Ziel für diese Aktivität. Dies ist sehr hilfreich, wenn Sie ein Ziel setzen, das Sie mit etwas Arbeit und Hilfe erreichen können, damit Sie nicht entmutigt werden.
Sobald Sie sich für Ihre Ziele entschieden haben, erhalten Sie die Hilfe Ihres Support-Teams, um Ihre Ziele zu erreichen. Es ist wichtig, dass Personen, die Teil Ihres Plans sind, ihren Rollen zustimmen. Sie müssen möglicherweise verhandeln und Kompromisse eingehen.
Zum Beispiel möchten Sie vielleicht das öffentliche Bussystem nutzen, um zur Schule zu gehen, aber Ihre Mutter könnte das Gefühl haben, dass Sie nicht bereit sind. Ein Kompromiss könnte für Sie sein, mit einem eingeschränkteren Verkehrssystem für Menschen mit Behinderungen zu beginnen. Wenn Sie dieses System gemeistert haben, können Sie spezifische Routen im öffentlichen System lernen, begleitet von jemand anderem.
Soziale Beziehungen
Fast jeder wünscht soziale und emotionale Verbindungen mit anderen. Schizophrenie ist eine isolierende Krankheit, besonders wenn Ihre aktiven Symptome Dinge sehen, hören und glauben, die niemand sonst teilt. Auch wenn Sie keine psychotischen Symptome haben, können Ihre Restsymptome und passiven Symptome soziale Interaktionen erschweren.
Ein guter erster Schritt ist, Ihre Ziele herauszufinden. Möchtest du mehr Zeit mit anderen Menschen verbringen? Möchtest du besser mit neuen Leuten reden, die du triffst? Möchtest du Termine machen?
Sobald Sie wissen, was Sie wollen, finden Sie heraus, welche spezifischen Änderungen Sie vornehmen müssen, um Ihre sozialen Ziele zu erreichen. Das Erstellen von Listen und das Gespräch mit Ihrem Support-Team hilft Ihnen, Ihre Situation zu klären und einen Plan zu erstellen.
Hier sind einige konkrete Schritte, die Sie ergreifen können, um Ihre soziale Situation zu verbessern:
- Treten Sie den Selbsthilfegruppen der Verbraucher bei , in denen Sie andere Menschen treffen, die dieselben Herausforderungen verstehen und teilen. Du lernst Strategien, die für andere Menschen funktionieren, und kannst deine sozialen Fähigkeiten in einer nicht wertenden Atmosphäre üben. Sie erfahren auch etwas über Ressourcen und Möglichkeiten für Menschen mit Schizophrenie, die Sie sonst vielleicht nicht finden würden.
- Bitten Sie Ihre Lieben, Berater und enge Freunde um Feedback und helfen Sie, Ihre sozialen Fähigkeiten zu verbessern.
- Gute Gemeinschaftswohnungen können soziale und Gruppenaktivitäten bieten. Es ist wichtig, sorgfältig nach einer Lebenssituation zu suchen, die eine hochwertige Pflege und eine sichere, freundliche Umgebung bietet.
- Teilnahme am Training sozialer Fähigkeiten . Sie können dies durch Ihr Team für psychische Gesundheit oder durch eine Verbrauchergruppe finden.
- In einigen Bereichen sind Partner- und Freundschaftsdienste für Menschen mit psychiatrischen Erkrankungen verfügbar. Fragen Sie Ihre Consumer-Selbsthilfegruppe nach Vorschlägen.
Sie können auch regelmäßige Online-Dating-Dienste verwenden. Interaktion durch den Computer vermeidet viele der Kommunikationsprobleme, die es für Sie schwierig machen, neue Leute von Angesicht zu Angesicht zu treffen. Es ist wichtig, mit Menschen über Ihre Behinderung ehrlich zu sein. Wenn Sie es kurz in Ihrem Online-Profil erwähnen, vermeiden Sie später Unannehmlichkeiten und machen es Ihnen leicht, Sie zu fragen, wenn Sie interessiert sind.
NAMI, die Nationale Allianz für Geisteskrankheiten, ist eine der größten Selbsthilfeorganisationen für psychisch Kranke und ihre Familien. Über ihre Website können Sie eine Gruppe in Ihrer Nähe finden und Verbindungen herstellen.
> Quellen:
> Meuser, K. und Gingerich, S. Der vollständige Familienführer der Schizophrenie New York: The Guilford Press, 2006.
> Torrey, EF (2006) Surviving Schizophrenia: ein Handbuch für Familien, Patienten und Anbieter, 5. Auflage. New York: HarperCollins Verleger.