Gastrointestinale Nebenwirkungen, die mit SSRI-Medikamenten gemeinsam sind
Übelkeit und Erbrechen sind zwei der häufigsten Nebenwirkungen von Antidepressiva, und es kann einige Zeit dauern, diese Symptome zu überwinden, wenn Sie mit der Behandlung beginnen. In der Tat ist Übelkeit oft die häufigste Nebenwirkung vieler selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), die zur Behandlung von schweren Depressionen und Angststörungen eingesetzt werden .
Untersuchungen der US-amerikanischen Food and Drug Information deuten darauf hin, dass das Risiko einer SSRI-assoziierten Übelkeit von signifikant bis hoch reicht:
- Paxil (Paroxetin) : 3,2%
- Celexa (Citalopram) : 4%
- Lexapro (Escitalopram): 15%
- Prozac (Fluoxetin) : 21%
- Zoloft (Sertralin) : 26%
- Luvox (Fluvoxamin) : 40%
In einigen Fällen können Übelkeit und Erbrechen so schwerwiegend oder anhaltend werden, dass eine Person keine andere Möglichkeit hat, als die Behandlung zu beenden.
Umgang mit Übelkeit und Erbrechen
In den meisten Fällen verbessern sich Übelkeit und Erbrechen, die mit Antidepressiva verbunden sind, nach ein oder zwei Wochen. Jedoch können bis zu 32 Prozent der Menschen bis zu drei Monate einen gewissen Grad an Übelkeit erfahren.
Wenn Übelkeit anhält, gibt es eine Reihe von Dingen, die Sie können, um das Symptom zu verwalten. Darunter:
- Nimm dein Antidepressivum mit Essen.
- Essen Sie kleinere, häufigere Mahlzeiten.
- Saugen an zuckerfreien Bonbons, wann immer Ihnen übel ist.
- Verwenden Sie ein Antazidum oder Wismutsubsalicylat (wie Pepto-Bismol).
- Schlückchen Ingwertee oder leicht abgeflachtes Ginger Ale.
- Nehmen Sie Ihr Antidepressivum vor dem Schlafengehen ein.
- Nimmt bei Bedarf Zantac (Ranitidin), ein frei verkäufliches Antazidum;
- Nehmen Sie eine langsam freisetzende Form Ihres Antidepressivums.
- Bitten Sie Ihren Arzt, Ihre Dosierung vorübergehend zu senken.
Ihr Arzt kann auch Medikamente gegen Übelkeit wie Zofran (Ondansetron) oder einen Protonenpumpenhemmer wie Prilosec (Omeprazol) verschreiben.
Wenn Ihr Arzt einen Protonenpumpenhemmer verschreibt, nehmen Sie ihn wie angegeben ein.
Protonenpumpenhemmer können den Blutspiegel bestimmter SSRIs erhöhen und in einigen Fällen eine Senkung der Antidepressivadosis erforderlich machen.
Informieren Sie Ihren Arzt immer, wenn Sie ein rezeptfreies Medikament oder eine Ergänzung zur Behandlung von Übelkeit oder Erbrechen einnehmen.
Wenn Nebenwirkungen unerträglich werden
Wenn Ihre Übelkeit oder Ihr Erbrechen unerträglich wird, hat Ihr Arzt möglicherweise keine andere Wahl, als die Behandlung auf ein anderes Antidepressivum mit einem niedrigeren Übelkeitsrisiko (wie Celexa, Paxil oder Symbrax) zu ändern.
Es ist jedoch wichtig, niemals die Behandlung zu unterbrechen oder die Dosis zu reduzieren, ohne vorher Ihren Arzt zu konsultieren. Wenn Sie dies tun, riskieren Sie die Rückkehr oder Verschlechterung von Depressionssymptomen.
Darüber hinaus können Entzugserscheinungen auftreten, die üblicherweise als Antidepressivum-Absetzsyndrom (ADS) bezeichnet werden . ADS ist zu Beginn oft grippeähnlich, kann aber schnell zu schwächenden Symptomen führen, wie:
- Übelkeit
- Erbrechen
- Ermüden
- Muskelschmerzen
- Schlaflosigkeit
- Schwindel
- Angst
- Reizbarkeit
- Schweres Schwitzen
- Verschwommene Sicht
- Kribbeln oder Elektroschock-ähnliche Empfindungen
- Lebhafte Träume
- Halluzinationen
Ihr Arzt kann Ihnen helfen, diese Symptome zu vermeiden, indem er Sie allmählich von Ihren Medikamenten abschwächt oder Sie auf ein anderes Medikament umstellt.
> Quellen:
> Gjestad, D .; Westin, A .; Skoqvoll, E. et al. "Wirkung von Protonenpumpenhemmern auf die Serumkonzentrationen der selektiven Serotoninwiederaufnahmehemmer Citalopram, Escitalopram und Sertralin" Ther Drogenmonit . 2015; 37 (1): 90-97.
> Kelly, K .; Posternak, M .; und Jonathan, E. "Um eine optimale Reaktion zu erzielen: Antidepressive Nebenwirkungen zu verstehen und zu verwalten." Dialoge Clin Neurosci . 2008; 10 (4): 409-418.
> Renoir, T. "Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer Antidepressiva Behandlung Absetzen-Syndrom: eine Überprüfung der klinischen Beweise und die möglichen Mechanismen beteiligt." Vorderes Pharmacol . 2013; 4:45 Uhr.