Wie Lithium Ihr Gewicht erhöhen könnte
Das stimmungsstabilisierende Medikament Lithium bleibt eine wirksame Hauptstütze der bipolaren Störung - aber leider kann es zu Gewichtszunahme führen. Obwohl die Möglichkeit der Gewichtszunahme während der Einnahme von Lithium allgemein bekannt ist, betrifft diese Nebenwirkung nicht jeden, der das Medikament einnimmt.
Ungefähr 25 Prozent der Menschen, die Lithium nehmen, nehmen an Gewicht zu, so ein Artikel aus dem Jahr 2008, der in der medizinischen Zeitschrift Acta Psychiatrica Scandinavica veröffentlicht wurde .
Nach der Analyse aller relevanten veröffentlichten medizinischen Studien, berichteten die Autoren über eine durchschnittliche Gewichtszunahme von etwa 10 bis 26 Pfund unter denen, die diese beunruhigende Nebenwirkung erfahren.
Obwohl die biologischen Mechanismen, die zu Lithium-bedingter Gewichtszunahme führen, nicht völlig klar sind, spekulieren Forscher, dass wahrscheinlich mehrere Prozesse beteiligt sind. Darüber hinaus können mehrere Faktoren die Wahrscheinlichkeit einer Gewichtszunahme während der Einnahme von Lithium beeinflussen.
Timing und Risikofaktoren
Die meisten Menschen mit bipolarer Störung nehmen Lithium langfristig, um die Stimmung zu stabilisieren und manische und depressive Episodenschübe zu verhindern. Ihr Risiko der Gewichtszunahme während der Einnahme von Lithium ist in den ersten zwei Jahren der Behandlung am größten, berichtet der Autor eines Artikels von 2016 International Journal of Bipolar Disorders . Die Lithium-bezogene Gewichtszunahme scheint sich nach dieser Zeit zu verringern, obwohl Sie möglicherweise auch aus anderen Gründen, die nicht mit der Medikation zusammenhängen, an Gewicht zunehmen.
Ihr Risiko, während der Einnahme von Lithium an Gewicht zuzunehmen, kann erhöht sein, wenn Sie bereits etwas Übergewicht tragen, wenn Sie mit der Einnahme der Medikamente beginnen. Darüber hinaus deuten einige Hinweise darauf hin, dass das Risiko einer Lithium-bedingten Gewichtszunahme dosisabhängig sein könnte. Dies bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit der Gewichtszunahme zusammen mit dem Lithiumspiegel in Ihrem Blutstrom steigt.
Jedoch haben nicht alle Forschungsstudien diese Beziehung gefunden, wie in dem Artikel 2016 des International Journal of Bipolar Disorders festgestellt.
Die Einnahme von anderen Medikamenten, die zusammen mit Lithium auch Gewichtszunahme verursachen können, erhöht auch Ihr Risiko, zusätzliche Pfunde aufzutragen. Typische Beispiele für solche Medikamente sind:
- Clozaril (Clozapin)
- Depakote (Valproat)
- Risperdal (Risperidon)
- Seroquel (Quetiapin)
- Zyprexa (Olanzapin)
Warum verursacht Lithium Gewichtszunahme?
Trotz der Tatsache, dass Lithium in den Vereinigten Staaten seit 1970 zur Behandlung der bipolaren Störung der Behandlung verwendet wird, sind die Mechanismen, die bei einigen Menschen eine Gewichtszunahme hervorrufen, weiterhin unklar. Mehrere Theorien wurden vorgeschlagen. Dieser Prozess kann alleine oder in Kombination zur Gewichtszunahme bei Menschen mit Lithium-Therapie führen.
Frühe Gewichtszunahme nach dem Start der Lithium-Therapie könnte die Wiedergewinnung von Pfunden darstellen, die zuvor unbeabsichtigt verloren gegangen waren. Diese Situation könnte zutreffen, wenn Sie eine manische Episode - die zu Gewichtsverlust aufgrund Desinteresse an Essen und erhöhte Aktivität führen kann - vor dem Starten von Lithium erlebt haben.
Lithium löst häufig erhöhten Durst aus. Den Durst mit kalorienreichen Getränken wie kalorienreichem Soda oder Fruchtsaft zu stillen, ist ein möglicher Beitrag zur Gewichtszunahme.
Lithium kann auch Natrium- und Wasserretention bei Menschen verursachen, die eine salzreiche Diät zu sich nehmen, was zu einem erhöhten Körpergewicht führen kann.
Eine verminderte Schilddrüsenfunktion oder Hypothyreose ist eine bekannte potentielle Komplikation der Lithium-Langzeitbehandlung. Dieser Zustand führt zu einer reduzierten Stoffwechselrate, die wiederum zu einer Gewichtszunahme führt. Frauen, die Lithium einnehmen, entwickeln signifikant häufiger eine Hypothyreose als Männer, wie in einem Thyroid Research- Artikel aus dem Jahr 2013 berichtet wurde.
Andere Hormone und Gehirn-Signalstoffe, die Hunger, Blutzuckerregulation und Fett- und Energiespeicherung beeinflussen, könnten eine Rolle bei Lithium-bezogener Gewichtszunahme spielen.
Da diese Prozesse sehr komplex sind und auf mehreren Ebenen im Körper reguliert werden, ist zusätzliche Forschung erforderlich, um den möglichen Einfluss von Lithium zu bestimmen.
Ein Wort von
Wir verstehen Ihre Sorge über Gewichtszunahme während der Lithium-Therapie. Gewichtszunahme ist verständlicherweise sowohl in Bezug auf Ihr Selbstbild als auch auf Ihr geistiges und körperliches Wohlbefinden belastend. Beachten Sie jedoch, dass Lithium-assoziierte Gewichtszunahme nur bei etwa 25 Prozent der Personen auftritt, die das Medikament einnehmen. Darüber hinaus gibt es mehrere Common-Sense-Schritte, die Sie ergreifen können, um diesen Nebeneffekt zu minimieren und möglicherweise sogar zu vermeiden:
- Begrenzen Sie Ihren Konsum von kalorienreichen Getränken wie kalorienreiche Limonaden, Fruchtsäfte, zuckerhaltige Kaffeegetränke und Smoothies. Trinken Sie kalorienarme oder kalorienfreie Getränke, um Ihren Durst zu stillen. Wasser mit einem Schuss Zitrone oder Limette, heißer oder geeiste Kräutertee und entkoffeinierter Kaffee sind einige gesunde Optionen.
- Bleib körperlich aktiv. Wenn Sie gerade nicht viel trainieren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Einstieg. Denken Sie daran, dass alles, was Sie in Bewegung bringt, als körperliche Aktivität gilt. Walking ist immer eine gute Option, aber die Möglichkeiten sind fast unbegrenzt.
- Überwachen Sie Ihr Gewicht regelmäßig. Wenn sich die Zahl auf der Skala nach oben bewegt oder Ihre Kleidung enger wird, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die nächsten Schritte. Sie könnte empfehlen, sich mit einem Ernährungsberater in Verbindung zu setzen, um Ihre aktuelle Ernährung, eine Änderung Ihrer Medikamente oder Dosierungen oder eine andere Strategie zu überprüfen.
- Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen oder Symptome entwickeln, die auf eine Unterfunktion der Schilddrüse hindeuten, wie z. B. einen Klumpen in der Nähe Ihres Adamsapfel; unerklärliche Verstopfung; die meiste Zeit kalt; trockenes Haar und / oder Haut; Vergesslichkeit, unregelmäßige Menstruation; und ungewöhnliche Empfindungen in Ihren Händen oder Füßen.
> Quellen:
> Bauer IE, Gálvez JF, Hamilton JE, et al. Lebensstil-Interventionen, die diätetische Gewohnheiten und Übung in der bipolaren Störung zielen: Eine systematische Überprüfung. J Psychiatr Res . 2016 März; 74: 1-7.
> Geddes JR, Miklowitz DJ. Behandlung der bipolaren Störung. Lanzette . 2013 11. Mai; 381 (9878): 1672-1682.
> Gitlin M. Lithium Nebenwirkungen und Toxizität: Prävalenz und Management-Strategien. Int J Bipolare Unordnung . 2016; 4: 27.
> Goldstein BI, Liu SM, Zivkovic N, Schaffer A, Chien LC, Blanco C. Die Belastung der Adipositas bei Erwachsenen mit bipolarer Störung in den Vereinigten Staaten. Bipolare Unordnung . 2011; 13 (4): 387-395.
> Goodwin GM, Haddad PM, Ferrier IN, et al. Evidenzbasierte Leitlinien zur Behandlung der bipolaren Störung: Überarbeitete Empfehlungen der dritten Ausgabe der British Association for Psychopharmacology. J Psychopharmacol . 2016 Juni; 30 (6): 495-553.
> Hershman, JM. Hypothyreose. In: Merck Handbuch Professional Version . > Keniworth >, NJ: Merck & Co., Inc .; 2016. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-diskrete/thyroid-disorder/hypothyroidism.
> Kibirige D, > Luzinda > K, Ssekitoleko R. Spektrum der Lithium-induzierten Schilddrüsenanomalien: eine aktuelle Perspektive. Schilddrüse Res . 2013 Feb 7; 6 (1): 3. doi: 10.1186 / 1756-6614-6-3.
> McKnight RF, Adida M, Budge K, Stockton S, Goodwin GM, Geddes JR. Lithium-Toxizitätsprofil: Eine systematische Überprüfung und Meta-Analyse. Lanzette . 2012 25. Februar; 379 (9817): 721-8.
> Ricken R, Bopp S., Schlattmann P, et al. Leptin Serum-Konzentrationen sind mit Gewichtszunahme während der Lithium-Augmentation assoziiert. Psychoneuroendokrinologie . 2016 Sep; 71: 31-5.
> Kürzere E. Die Geschichte der Lithium-Therapie. Bipolare Unordnung . 2009 Juni; 11 Suppl 2: 4-9.
> Torrent C., Amann B., Sánchez-Moreno J., et al. Gewichtszunahme bei bipolarer Störung: Pharmakologische Behandlung als ein unterstützender Faktor. Acta Psychiatr Scand . 2008 Jul; 118 (1): 4-18.