Informationen der FDA über mögliche Nebenwirkungen und Dosierungen
Nefazodon ist ein Antidepressivum , das denjenigen helfen kann, die nicht gut auf andere Antidepressiva angesprochen haben. Es trägt ein seltenes, aber ernstes Risiko von Leberschäden und muss daher vorsichtig verwendet werden.
Überblick
Lassen Sie uns mehr über Nefazodon erfahren, einschließlich seiner Black-Box-Warnungen, Nebenwirkungen und Dosierungen basierend auf Informationen der FDA.
Es ist wichtig anzumerken, dass der Verkauf von Serzone, dem Markenmedikament von Nefazodon, in den USA 2003 wegen des seltenen Auftretens schwerer Leberschäden eingestellt wurde.
Aber generische Formulierungen von Nefazodon sind noch verfügbar.
Warnung vor Leberversagen
In seltenen Fällen haben Menschen unter Nefazodon Leberversagen entwickelt. Wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt:
- Vergilbung der Haut oder des Augenweißes (Gelbsucht)
- Ungewöhnlich dunkler Urin
- Appetitlosigkeit, die mehrere Tage oder länger anhält
- Übelkeit
- Bauchschmerzen
- Nicht gut fühlen
Menschen, die bereits Leberprobleme haben, sollten dieses Medikament nicht einnehmen.
Ärzte werden regelmäßig Ihre Leber Bluttests während der Einnahme von Nefazodon überprüfen.
Selbstmord Black Box Warnung
Wie bei allen Antidepressiva trägt Nefazodon in den Vereinigten Staaten die Warnung der Black Box bezüglich Suizidalität. Ärzten, die dieses Medikament verschreiben, wird empfohlen, ihre Patienten genauestens zu Beginn der Medikation oder bei einer Dosisänderung genau auf die Verschlechterung ihrer Depression oder auf Suizidgedanken zu achten.
Dosierung
Nach Angaben der FDA ist die vom Hersteller empfohlene Anfangsdosis 200 mg / Tag in zwei Dosen, morgens und abends. Die Dosierung kann schrittweise erhöht werden, bis die Nebenwirkungen abklingen, bevor sie auf ein neues Niveau steigen. In klinischen Studien betrug der effektive Dosisbereich im Allgemeinen 300 bis 600 mg / Tag.
Einige Verbesserungen, besonders bei Angst und Schlaflosigkeit (falls vorhanden), sollten vom Patienten innerhalb der ersten ein oder zwei Wochen wahrgenommen werden. Aber es kann mehrere Wochen bis zu einigen Monaten dauern, bis der volle Nutzen von Nefazodon zu spüren ist.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Konsultieren Sie vor der Einnahme von Nefazodon Ihren Arzt, wenn Sie auch eine der folgenden Medikamente einnehmen, da schwerwiegende Wechselwirkungen auftreten können:
- Tegretol (Carbamazepin) - oft als Stimmungsstabilisator für die bipolare Störung vorgeschrieben
- Hismanal (Astemizol) - ein Allergie-Medikament - jetzt vom Markt zurückgezogen
- Orap (Pimozid) - ein Antipsychotikum
- Propulsid (Cisaprid) - ein Medikament für saure Reflux-Krankheit
- Irgendein MAOI Antidepressivum
- Halcion (Triazolam) - ein Anti-Angst-Medikament
- Xanax (Alprazolam) - ein Anti-Angst-Medikament
Zwei Wochen zwischen dem Anhalten eines MAOI und dem Beginn von Nefazodon und einer Woche zwischen dem Absetzen von Nefazodon und dem Beginn der Behandlung mit einem MAOI.
Es gibt viele andere Wechselwirkungen mit Nefazodon, lesen Sie daher die Patienteninformation, die Ihrem Rezept beiliegt. Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie mögliche Probleme entdecken.
Außerdem empfiehlt der Hersteller, dass Patienten ihren Arzt benachrichtigen, wenn sie schwanger werden oder eine Schwangerschaft während der Behandlung planen.
Patienten sollten auch ihren Arzt kontaktieren, wenn sie stillen.
Nebenwirkungen
Nefazodon wirkt, indem es die Wiederaufnahme von Serotonin und Noradrenalin hemmt, bei denen es sich um mit Depressionen assoziierte Gehirnchemikalien handelt. Im Gegensatz zu den SSRI-Antidepressiva ist Nefazodon jedoch mit minimaler Gewichtszunahme und minimalen sexuellen Nebenwirkungen assoziiert.
Darüber hinaus kann die berichtete Aktivierung von Manie / Hypomanie bei Nefazodon niedriger sein als bei einigen anderen Antidepressiva bei bipolaren Patienten. Abgesehen davon bleibt ein gewisses Risiko bestehen, weshalb die Patienten von ihrem Arzt auf das Auftreten von Manie oder Hypomanie bei Einnahme dieses oder eines anderen Antidepressivums überwacht werden sollten.
Die häufigsten Nebenwirkungen sind:
- Schläfrigkeit
- trockener Mund
- Übelkeit
- Verstopfung
- die Schwäche
- Schwindel
- Probleme mit der Vision
- Benommenheit
- Verwechslung
Was soll ich machen?
Wenn Ihr Arzt Nefazodon für Ihre Depression in Erwägung zieht, achten Sie darauf, dass Sie ihn genau beobachten.
Quellen
Carvajal García-Pando A. Hepatotoxizität in Verbindung mit den neuen Antidepressiva. J Clin Psychiatrie . 2002 Februar; 63 (2): 135-7.
FDA. (2003). Serzone (Nefazodonenhydrochlorid).