Was Sie über Antidepressiva für BPD wissen müssen
Während Psychotherapie als der zentrale Aspekt der Behandlung von Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) betrachtet wird , sind viele Menschen Antidepressiva für BPD verschrieben. Kein Medikament ist von der FDA zugelassen, um BPD zu behandeln, aber viele haben sich als wirksam erwiesen, einige der Symptome von BPD zu reduzieren.
Antidepressiva gehören zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten gegen BPD.
Während Antidepressiva alleine nicht zu einer vollständigen Erholung von BPD führen, können sie Ihnen helfen, Ihre Symptome unter Kontrolle zu bekommen, so dass eine Psychotherapie für Sie hilfreicher ist.
Antidepressiva für BPD können empfohlen werden, wenn Sie eine komorbide Depression haben oder wenn Ihr Psychiater erwartet, dass sie mit Ihrer Stimmung im Zusammenhang mit der BPD helfen.
Arten von Antidepressiva
Es gibt viele verschiedene Arten von Antidepressiva. Die am häufigsten verschriebenen Antidepressiva werden "selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer" oder SSRIs genannt. Diese Medikamente wirken, indem sie die Verfügbarkeit des Neurotransmitters Serotonin in Ihrem Gehirn verändern. Einige Beispiele umfassen:
- Celexa (Citalopram)
- Lexapro (Escitalopram)
- Prozac (Fluoxetin)
- Zoloft (Sertralin)
- Paxil (Paroxetin)
Andere Arten von Antidepressiva, die verschrieben werden, sind die "Trizyklika" und die "Monoaminoxidase-Hemmer" oder MAO-Hemmer. Diese Medikamente sind älter und haben ernstere Nebenwirkungen, so dass sie weniger häufig verschrieben werden.
Einige Trizyklische umfassen:
- Elavil (Amitriptylin)
- Anafranil (Clomipramin)
- Tofranil (Imipramin)
Einige MAOIs umfassen:
- Nardil (Phenelzin)
- Parnat (Tranylcypromin)
Schließlich gibt es andere Arten von Antidepressiva, die üblicherweise verschrieben werden, darunter:
- Wellbutrin (Bupropion)
- Cymbalta (Duloxetin)
- Effexor (Venlafaxin)
Antidepressiva für BPD - Sind sie wirksam?
Eine Reihe von Forschungsstudien hat gezeigt, dass bestimmte Arten von Antidepressiva bei der Behandlung spezifischer BPD-Symptome wirksam sind. Zum Beispiel können SSRIs emotionale Instabilität , Impulsivität , selbstverletzendes Verhalten und Wut reduzieren. Es wurde auch gezeigt, dass MAOIs emotionale Instabilität wirksam behandeln.
Es gibt weniger übereinstimmende Beweise dafür, dass trizyklische Antidepressiva hilfreich für Menschen mit BPD sind. Während es Hinweise gibt, dass einige Menschen mit BPD gut auf diese Art von Antidepressiva reagieren, fand eine Forschungsstudie heraus, dass Menschen mit BPD, die Trizyklika einnahmen, eine Zunahme von suizidalem Denken und paranoiden Ideen erfuhren.
Risiken und Nebenwirkungen von Antidepressiva
Risiken und Nebenwirkungen von Antidepressiva können je nach Art des von Ihnen eingenommenen Antidepressivums variieren. SSRI haben tendenziell die geringsten Nebenwirkungen, können aber Nebenwirkungen wie Appetitlosigkeit, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Sedierung und sexuelle Funktionsstörungen hervorrufen.
Trizyklische Antidepressiva können auch trockenen Mund, verschwommenes Sehen, Gewichtszunahme, Krampfanfälle und Herzprobleme erzeugen. Für diejenigen, die MAOIs einnehmen, müssen bestimmte Nahrungsmittel, die reich an der Aminosäure Tyramin sind (zB Sojasoße, gereifter Käse) aufgrund des Risikos eines stark erhöhten Blutdrucks vermieden werden.
Darüber hinaus gibt es mehrere Arten von Medikamenten, die ernsthafte Wechselwirkungen mit MAO-Hemmern haben, so diskutieren Sie immer Ihre aktuellen Medikamente mit Ihrem Arzt und Apotheker.
Fragen an Ihren Psychiater
Sie sollten mit Ihrem Psychiater sprechen, bevor Sie irgendeine Art von Medikamenten für BPD nehmen . Wenn Sie Bedenken haben (einschließlich einiger der oben genannten), lassen Sie es wissen. Stellen Sie sicher, dass Sie die Risiken und Nebenwirkungen verstehen, und seien Sie sich darüber im Klaren, warum Sie ein bestimmtes Medikament verschrieben bekommen. Hier sind einige Fragen, die Sie vielleicht stellen möchten:
- Welche Symptome erwarten Sie von diesem Medikament?
- Gibt es besondere Risiken oder Nebenwirkungen, auf die ich achten sollte?
- Wie wird dieses Medikament mit anderen Medikamenten interagieren, die ich nehme?
- Wie lange muss ich dieses Medikament einnehmen, bevor ich anfange, Effekte zu bemerken?
- Wie lange glaubst du, muss ich auf dieses Medikament sein?
Quellen:
American Psychiatric Association. "Praxisrichtlinien für die Behandlung von Patienten mit Borderline-Persönlichkeitsstörung." American Journal of Psychiatry , 158: 1-52, Oktober 2001.
Albers LJ, Hahn RK & Reist C. Handbuch der psychiatrischen Drogen , Current Clinical Publishing Strategies, 2008.