Bipolare Grundlagen
Du wachst eines Morgens auf, dein Kopf ist verstopft und du hast Fieber. Du niest weiter. Deine Kehle ist wund. Am Nachmittag bist du unglücklich und gehst zum Arzt. Er wirft einen Blick darauf und sagt: "Du bist erkältet." Er verschreibt ein Dekongestionsmittel, einen Hustensaft und eine Pause. Er könnte sogar einen oder zwei Labortests ordern und ein Antibiotikum verschreiben, wenn Hinweise auf eine Infektion gefunden werden.
Vielleicht plant Ihr Arzt einen Glukosetoleranztest, weil Ihre Beschwerde über taube Zehen und häufigen Durst anzeigt, dass Sie Diabetes entwickeln. Innerhalb weniger Tage werden Sie sicher wissen, ob Sie Kohlenhydrate zählen müssen.
Leider ist die Diagnose einer bipolaren Störung bei weitem nicht so einfach.
Zwar gibt es einige vielversprechende Durchbrüche am Horizont, aber derzeit gibt es keinen endgültigen medizinischen Test für diese Störung. Darüber hinaus gibt es eine Reihe von körperlichen Zuständen und einige psychiatrische Störungen, die Symptome zeigen, die mit denen der bipolaren Störung verwechselt werden können. Und nur um die Dinge ein wenig mehr zu komplizieren, können sehr viele psychiatrische Störungen im Tandem auftreten.
Um eine Diagnose einer bipolaren Störung zu erhalten, führt ein Psychiater normalerweise Folgendes durch:
- Eine komplette Anamnese und körperliche Untersuchung
Diese werden durchgeführt, um andere physikalische Bedingungen auszuschließen.
Siehe: Andere physische Bedingungen ausschließen
- Eine vollständige psychiatrische Geschichte
Wie bereits erwähnt, sollte die Möglichkeit anderer psychischer Störungen in Betracht gezogen werden. Darüber hinaus ist die bipolare Störung durch Stimmungsschwankungen gekennzeichnet, die dazu neigen, zyklisch zu sein. Bei der Überprüfung einer Patientengeschichte können frühere Stimmungsschwankungen (vielleicht von geringerer Schwere oder Dauer) ans Licht kommen.
Siehe: Andere psychiatrische Zustände ausschließen
- Eine Familiengeschichte von medizinischen und psychiatrischen Anliegen
Die aktuelle Forschung zeigt, dass Stimmungsstörungen genetische Ursachen haben - sie neigen dazu, in Familien zu laufen. Daher, wenn eine Familiengeschichte von Depression oder bipolarer Störung vorliegt, ist dies ein guter Hinweis darauf, dass dies auch für den aktuellen Patienten der Fall ist. - Eine Bewertung der aktuellen Symptome
Es gibt eine Reihe von Symptomen, die für manische und depressive Episoden typisch sind:
Wie man eine manische Episode erkennt
Wie man eine depressive Episode erkennt
Wenn keine körperliche Ursache gefunden wird, wenn keine andere psychiatrische Störung die Symptome besser berücksichtigt und wenn die gegenwärtigen Symptome von signifikanter Dauer waren oder eine signifikante Beeinträchtigung der Funktion verursachen, kann bei einem Patienten eine bipolare Störung diagnostiziert werden. Es ist wichtig, hier zu bemerken, dass, wenn es keine Vorgeschichte von Manie oder Hypomanie gibt, die gegenwärtigen Symptome die der Manie oder Hypomanie für eine Diagnose der bipolaren Störung sein müssen. Da eine bipolare Störung sowohl durch extreme Stimmungslagen (Manie und Depression) gekennzeichnet ist, führen Symptome der Depression offensichtlich nur zur Diagnose einer unipolaren Depression.