Erhöhtes Risiko von körperlichen und psychologischen Auswirkungen von Trauma in Bürgerkriegsveteranen
Mit Hilfe von Open-Source-Daten aus einem föderalen Projekt zur Digitalisierung von Krankenakten über Veteranen des amerikanischen Bürgerkriegs (1860-1865), die als Frühindikatoren für spätere Arbeitsebenen, Krankheiten und Todesfälle bezeichnet wurden, haben Forscher ein erhöhtes Risiko für Nachkriegskrankheiten festgestellt Bürgerkriegsveteranen, einschließlich Herz-, Magen-Darm-und Geisteskrankheiten im Laufe ihres Lebens.
In einem Projekt, das teilweise von den National Institutes of Aging finanziert wurde, wurden Militärakten von insgesamt 15.027 Soldaten von 303 Unternehmen der Unionsarmee, die im Nationalarchiv der Vereinigten Staaten gelagert wurden, mit Rentenakten und Berichten von Chirurgen über mehrere Gesundheitsprüfungen verglichen. Insgesamt hatten 43 Prozent der Männer während ihres ganzen Lebens psychische Probleme, von denen einige heute als mit einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD) in Verbindung stehend angesehen werden. Besonders betroffen waren Männer, die sich im Alter von unter 17 Jahren meldeten. Roxane Cohen Silver und seine Kollegen von der Universität von Kalifornien, Irvine, veröffentlichten ihre Ergebnisse in der Februar-Ausgabe 2006 des Archivs of General Psychiatry .
Bisherige Studien zur PTSD haben Kriegserfahrungen mit dem Wiederauftreten von psychischen Gesundheitsproblemen und körperlichen Gesundheitsproblemen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Bluthochdruck sowie gastrointestinalen Störungen in Verbindung gebracht. Diese Studien hatten keinen Zugang zu langfristigen gesundheitlichen Auswirkungen, da sie sich auf Veteranen der jüngsten Konflikte konzentrierten.
Forscher, die den Einfluss moderner Konfliktbeteiligung untersuchen, berichten, dass die Faktoren, die das Risiko für spätere Gesundheitsprobleme erhöhen, Alter bei Aufnahme, intime Exposition gegenüber Gewalt, Status als Kriegsgefangene und Verwundete sind.
Das Trauma des amerikanischen Bürgerkrieges
Der Bürgerkrieg war ein besonders traumatischer Konflikt für amerikanische Soldaten.
Armeesoldaten werden gewöhnlich in jungen Jahren angeworben; zwischen 15 und 20 Prozent der Soldaten der Union, die im Alter von 9 bis 17 Jahren angeworben wurden. Jedes der Unionsunternehmen bestand aus 100 Männern, die aus regionalen Nachbarschaften zusammenkamen und daher häufig Familienmitglieder und Freunde mitnahmen. Große Unternehmensverluste - 75 Prozent der Unternehmen in dieser Stichprobe verloren zwischen fünf und 30 Prozent ihres Personals - bedeutete fast immer den Verlust von Familie oder Freunden. Die Männer identifizierten sich ohne weiteres mit dem Feind, der in einigen Fällen Familienmitglieder oder Bekannte vertrat. Schließlich war Nahkampf, einschließlich Nahkampf ohne Gräben oder andere Barrieren, eine häufige Feldtaktik während des Bürgerkrieges.
Um das Trauma zu quantifizieren, das von Soldaten des Bürgerkriegs erfahren wurde, verwendeten die Forscher eine Variable, die aus dem Prozentsatz der verlorenen Unternehmen abgeleitet wurde, um die relative Exposition gegenüber Trauma darzustellen. Die Forscher fanden heraus, dass in Militärunternehmen mit einem größeren Prozentsatz getöteter Soldaten die Veteranen 51 Prozent häufiger Herz-, Magen-Darm- und Nervenkrankheiten hatten.
Die jüngsten Soldaten waren am härtesten getroffen
Die Studie ergab, dass die jüngsten Soldaten (9-17 Jahre nach Einstellung) 93% häufiger als die ältesten (31 Jahre oder älter) sowohl psychische als auch körperliche Erkrankungen hatten.
Die jüngeren Soldaten zeigten auch eher Anzeichen von kardiovaskulären Erkrankungen allein und in Verbindung mit gastrointestinalen Zuständen und waren eher früh gestorben. Frühere Kriegsgefangene hatten ein erhöhtes Risiko für kombinierte psychische und physische Probleme sowie einen frühen Tod.
Ein Problem, mit dem sich die Forscher auseinandersetzten, war der Vergleich von Krankheiten, wie sie in der zweiten Hälfte des 19. Jahrhunderts aufgezeichnet wurden, mit den heute anerkannten Krankheiten. Das posttraumatische Stresssyndrom wurde von Ärzten nicht erkannt - obwohl sie erkannten, dass Veteranen eine extreme "Nervenkrankheit" aufwiesen, die sie als "Reizdarmsyndrom" bezeichneten.
Kinder und Jugendliche im Kampf
Harvard Psychologe Roger Pitman, schreibt in einem Leitartikel in der Veröffentlichung, schreibt, dass die Auswirkungen auf jüngere Soldaten sollte von unmittelbarer Bedeutung sein, da "ihre unreifen Nervensysteme und verminderte Fähigkeit, Emotionen zu regulieren geben noch mehr Grund zum Schauer über den Gedanken von Kindern und Jugendliche, die im Kampf dienen. " Obwohl die Krankheitsidentifizierung nicht eins zu eins ist, sagte Roxane Cohen Silver, Senior Researcher: "Ich habe studiert, wie Menschen mit traumatischen Lebenserfahrungen aller Art seit zwanzig Jahren umgehen, und diese Ergebnisse stehen im Einklang mit einer zunehmenden Literatur die Folgen traumatischer Erlebnisse für die körperliche und seelische Gesundheit. "
Der Psychologe der Boston University, Terence M. Keane, Direktor des Nationalen Zentrums für PTBS, kommentierte, dass diese "bemerkenswert kreative Studie zeitnah und äußerst wertvoll für unser Verständnis der langfristigen Auswirkungen von Kampferfahrungen ist". Joseph Boscarino, Senior Investigator bei Geisinger Health System, fügte hinzu: "Es gibt ein paar Kritiker, die sagen, dass PTBS (posttraumatische Belastungsstörung) nicht existiert oder übertrieben wurde. Studien wie diese machen es schwierig, die langfristigen zu ignorieren Auswirkungen von kriegsbedingten psychologischen Traumata. "
> Quelle
> Judith Pizarro, Roxane Cohen Silver und JoAnn Prause. 2006. Körperliche und psychische Gesundheitskosten von traumatischen Kriegserlebnissen unter Bürgerkriegsveteranen. Archive der Allgemeinen Psychiatrie 63: 193-200.
Eine verkürzte Version dieses Artikels erschien zuerst in Science 311: 927. 17. Februar 2006