Was genau ist eine psychische Störung? Wie wird eine psychische Störung diagnostiziert? Genau zu definieren, was eine psychische Störung ausmacht, kann schwierig sein und Definitionen haben sich im Laufe der Zeit verändert.
Das erste Problem ist, dass Psychologen zuerst genau entscheiden müssen, wie sie Unordnung definieren. Wie bestimmen Sie, ob etwas psychisch falsch oder ungesund ist? Wie entscheiden Sie, was normal ist und was abnormal ist?
Wenn Sie Unordnung als etwas definieren würden, das außerhalb der statistischen Norm liegt, würden Menschen, die in einem bestimmten Bereich als außergewöhnlich talentiert oder begabt gelten, als abnormal angesehen. Anstatt sich auf Handlungen zu konzentrieren, die statistisch gesehen außerhalb des normalen Bereichs liegen, konzentrieren sich Psychologen eher auf die Ergebnisse dieser Verhaltensweisen. Verhaltensweisen, die als maladaptiv angesehen werden und eine erhebliche persönliche Belastung verursachen und das tägliche Funktionieren unterbrechen, werden eher als abnormal bezeichnet.
Heute sind sich viele Psychologen einig, dass psychische Störungen sowohl durch persönliche Notlage als auch durch Beeinträchtigungen in verschiedenen Lebensbereichen gekennzeichnet sind.
Erfahren Sie mehr darüber, wie Kliniker psychische Störungen definieren und klassifizieren und wie viele Menschen jedes Jahr von solchen Störungen betroffen sind.
Was ist eine psychische Störung?
Eine psychische Störung, auch bekannt als psychische Störung, ist ein Muster von Verhaltens- oder psychologischen Symptomen, die mehrere Lebensbereiche betreffen und für die Person, die diese Symptome erlebt, Stress erzeugen.
Die neueste Ausgabe des Diagnosehandbuchs der American Psychiatric Association, das DSM-5, definiert eine psychische Störung als:
"... ein Syndrom, das durch eine klinisch signifikante Störung der kognitiven, Emotionsregulation oder des Verhaltens eines Individuums gekennzeichnet ist, die eine Dysfunktion des psychischen, biologischen oder Entwicklungsprozesses, der dem mentalen Funktionieren zugrunde liegt, widerspiegelt. Psychische Störungen sind normalerweise mit erheblicher sozialer Benachteiligung verbunden , berufliche oder andere wichtige Aktivitäten. "
Das DSM-5 stellt auch fest, dass erwartete Reaktionen auf einen gemeinsamen Stressfaktor wie der Tod eines geliebten Menschen nicht als psychische Störungen betrachtet werden. Das Diagnosehandbuch legt auch nahe, dass Verhaltensweisen, die oft im Widerspruch zu sozialen Normen stehen, nicht als Störungen betrachtet werden, es sei denn, diese Handlungen sind das Ergebnis einer Fehlfunktion.
Wie werden psychische Störungen diagnostiziert?
Die Klassifizierung und Diagnose ist ein wichtiges Anliegen sowohl für Anbieter von psychischen Gesundheitsdiensten als auch für Kunden im Bereich der psychischen Gesundheit. Es gibt zwar keine definitive definitive Definition von psychischen Störungen, doch sind verschiedene Klassifizierungs- und Diagnosekriterien aufgetaucht. Kliniker verwenden das Diagnostische und Statistische Handbuch der Geistesstörungen , veröffentlicht von der Amerikanischen Psychiatrischen Vereinigung, um festzustellen, ob eine Reihe von Symptomen oder Verhaltensweisen die Kriterien für die Diagnose einer psychologischen Störung erfüllt. Die Internationale Klassifikation der Krankheiten, veröffentlicht von der Weltgesundheitsorganisation, wird auch häufig verwendet.
Zweck der Diagnose
Während einige Menschen vermeiden, eine Diagnose aus Angst vor sozialer Stigmatisierung zu suchen, ist es wichtig, eine Diagnose zu bekommen, um einen effektiven Behandlungsplan zu finden. Bei einer Diagnose geht es nicht darum, ein Etikett auf ein Problem anzuwenden; Es geht darum, Lösungen, Behandlungen und Informationen zu diesem Problem zu finden.
Prävalenz der psychischen Störungen
Relativ neue Forschungsergebnisse haben gezeigt, dass psychische Störungen weit verbreiteter sind als bisher angenommen. Laut dem National Institute of Mental Health (NIMH) leiden etwa 26 Prozent der amerikanischen Erwachsenen über 18 Jahren unter einer diagnostizierbaren psychischen Störung in einem bestimmten Jahr.
Der Nationale Komorbiditätssurvey (NCS) von 1994 ergab, dass 30 Prozent der Befragten im vergangenen Jahr Symptome von mindestens einer psychischen Störung hatten. Die Umfrage zeigte auch, dass fast die Hälfte aller Erwachsenen zu irgendeinem Zeitpunkt in ihrem Leben irgendeine Form von psychischen Störungen erlebt.
Nach Schätzungen des National Institute of Mental Health (NIMH) gab es 2014 in den USA etwa 9,8 Millionen Erwachsene mit einer schweren psychischen Erkrankung. NIMH definiert schwere psychische Erkrankungen als psychische, verhaltensbedingte oder emotionale Störung, die innerhalb des letzten Jahres diagnostizierbar sind und die durch das DSM-IV festgelegten diagnostischen Kriterien erfüllen. Diese Störungen müssen auch zu ernsthaften Beeinträchtigungen des Funktionierens führen, die eine oder mehrere wichtige Lebensaktivitäten einschränken oder beeinträchtigen.
Eine 2005 durchgeführte Studie replizierte die nationale Komorbiditätsstudie und fand heraus, dass die 12-Monats-Prävalenzraten bei US-amerikanischen Erwachsenen bei etwa 26 Prozent lagen. Angststörungen stellten die häufigsten psychischen Störungen dar (18,1 Prozent), gefolgt von affektiven Störungen (9,5 Prozent), Impulskontrolle (8,9 Prozent) und substanzbezogenen Störungen (3,8 Prozent).
Verschiedene Arten von psychischen Störungen
Das DSM beschreibt ungefähr 150 verschiedene psychologische Störungen sowie Störungen, die unter eine Kategorie von ähnlichen oder verwandten Untertypen von Störungen fallen. Zu den prominenten diagnostischen Kategorien gehören Essstörungen, affektive Störungen , somatoforme Störungen, Schlafstörungen, Angststörungen und Persönlichkeitsstörungen .
> Quellen:
Kessler, RC, McGonagle, KA, Zhoa, S., Nelson, CB, Hughes, M., Eshleman, S., und andere. (1994). Lebenszeit und 12-Monats-Prävalenz von DSM-III-R psychiatrischen Erkrankungen in den Vereinigten Staaten: Ergebnisse der Nationalen Komorbiditäts-Umfrage (NCS) . Archiv der Allgemeinen Psychiatrie, 51, 8-19.
Kessler, RC, Chiu, WT, Demler, O., Merikangas, KR, und Walters, EE (2005). Prävalenz, Schweregrad und Komorbidität von 12-monatigen DSM-IV-Erkrankungen in der National Comorbidity Survey Replication. Archives of General Psychiatry, 62 (2), 617-627.
Nationales Institut für psychische Gesundheit. (2008). Die Zahlen zählen: Psychische Störungen in Amerika.
Nationales Institut für psychische Gesundheit. (2014). Schwere psychische Erkrankung (SMI) bei US-Erwachsenen.