Medikationstoleranz oder Drogentoleranz tritt auf, wenn sich Ihr Körper an ein Medikament gewöhnt, so dass entweder mehr Medikamente benötigt werden, um Ihnen den gewünschten Effekt zu geben oder ein anderes Medikament benötigt wird. Abhängig von der Droge kann Toleranz in einigen Tagen entwickeln oder allmählich während einiger Wochen geschehen.
Eine Toleranz kann ein positives Ergebnis haben, wie eine Verringerung von unangenehmen Nebenwirkungen aufgrund der Medikation.
Wenn Ihr Körper jedoch gegenüber der Medikation tolerant wird, wird die Medikation weniger wirksam.
Besonderheiten der Toleranz
Toleranz kann wie folgt charakterisiert werden:
- Reduzierte Reaktion auf die gleiche Wirkstoffkonzentration (pharmakodynamische oder funktionelle Toleranz)
- Erhöhte Clearance des Medikaments durch den Leberstoffwechsel (mit anderen Worten, das Medikament wird leichter abgebaut und aus dem Körper ausgeschieden)
- Gewöhnung an den Drogeneffekt (Verhalten oder erlernte Toleranz)
Beispiele für Medikationstoleranz
Medikationstoleranz bezieht sich meistens auf Drogen, die das Gehirn und das Nervensystem Ihres Körpers beeinflussen, einschließlich:
- Schmerzmittel wie Oxycontin (Oxycodon)
- Tranquilizer wie Valium (Diazepam)
- Over-the-counter Schlafmittel wie Benadryl (Diphenhydramin)
Toleranz und Missbrauchsstoffe
Wenn eine Person zuerst eine mögliche Substanz des Missbrauchs konsumiert, seien es Alkohol, Opioide oder Nikotin, sind die Wirkungen stärker, als sie jemals wieder sein werden.
Bei wiederholter Verabreichung dieses Medikaments benötigt eine Person immer größere Mengen, um die gewünschten Wirkungen zu verspüren, wodurch ein Teufelskreis aus Missbrauch, Abhängigkeit und Entzug entsteht. Das Phänomen, dass mehr Arzneimittel benötigt wird, um den gewünschten Effekt zu erzielen, wird als Toleranz bezeichnet.
Toleranz ist eine normale adaptive Reaktion auf eingenommene Drogen.
Im Laufe der Zeit verändert sich Ihr Körper mit erhöhter Exposition gegenüber einem Medikament. Diese Veränderungen treten sowohl auf zellulärer Ebene als auch auf der Art und Weise auf, wie Organe miteinander interagieren.
Wenn eine Person gegenüber einem bestimmten ZNS-Beruhigungsmittel wie Alkohol tolerant wird, dann wird diese Person tolerant gegenüber anderen Drogen wie Heroin . (Technisch gesehen sind Opioide wie Heroin keine ZNS-Beruhigungsmittel, obwohl sie dämpfende Eigenschaften haben.) Dieses Phänomen wird als Kreuztoleranz bezeichnet.
Toleranz kann besonders gefährlich sein, weil sie dosisabhängige Auswirkungen des Drogenkonsums beschleunigt.
Bestimmte Menschen weisen eine schnelle akute Toleranz oder eine anfängliche Toleranz gegenüber einem Arzneimittel auf. Diese Menschen haben möglicherweise ein höheres Risiko für Drogenabhängigkeit oder Substanzmissbrauch.
Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie eine Toleranz gegenüber Missbrauch haben, ist es äußerst wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren und Hilfe erhalten. Substanzmissbrauch und Drogenabhängigkeit können nicht nur schreckliche und tödliche persönliche Konsequenzen haben, sondern auch Konsequenzen für Ihre Angehörigen und die Gesellschaft als Ganzes. Bitte denken Sie daran, dass es Gesundheitsfachkräfte und Selbsthilfegruppen gibt, die sich auf die Behandlung von Drogen spezialisieren und Ihren Bedürfnissen entsprechen. Hier ist ein Link zu SAMHSA, dem Behavioral Health Treatment Services Locator der US-Regierung.
Inhalt bearbeitet von Naveed Saleh, MD, MS, am 31.01.2016
Ausgewählte Quellen
Martin PR. Kapitel 15. Substanzbezogene Störungen. In: Ebert MH, Loosen PT, Nurcombe B, Leckman JF. eds. AKTUELLE Diagnose und Behandlung: Psychiatrie, 2e . New York, NY: McGraw-Hügel; 2008.