Methadon ist ein synthetisches Opioidmedikament oder Medikament, das üblicherweise als Behandlungs- und Schadensminimierungsansatz für Opioidkonsumstörungen verschrieben wird , insbesondere um Menschen zu helfen, die Heroinsucht zu überwinden. Ein starkes Schmerzmittel, Methadon wird manchmal auch verschrieben, um starke Schmerzen zu behandeln. Die hauptsächlichen therapeutischen Wirkungen von Methadon bestehen darin, Heroin-Entzugssymptome zu reduzieren, Heroin und andere Opiate davon abzuhalten, Euphorie zu erzeugen und die Schmerzwahrnehmung zu reduzieren.
Methadon kann als eine Tablette, ein Pulver oder eine Flüssigkeit erscheinen und wird typischerweise als eine gemessene orale Dosis in der Form eines grünen Sirups oder in einem Getränk mit einem süßen Orangen- oder Kirschgeschmack verabreicht. Methadose, eine relativ neue Methadonformel, ist zehnmal stärker als Methadon und erfordert eine viel geringere Dosis.
Warum Methadon verwenden?
Es gibt drei Hauptgründe dafür, dass Heroinsüchtige Methadon konsumieren - um Heroin zu beenden, Schmerzen zu bewältigen und den Schaden zu reduzieren, der durch das Injizieren von Heroin verursacht wird.
Zur Behandlung stoppt Methadon die Opioidabhängigkeit nicht wirklich; Stattdessen ist es ein Ersatz für Heroin. Menschen, die wie vorgeschrieben Methadon einnehmen, sind auf der körperlichen Ebene immer noch opioidabhängig, da das Methadon die Opioidrezeptoren im Gehirn blockiert, die normalerweise von Heroin blockiert werden. Dies stoppt das Verlangen, das Menschen nach Heroin verspüren, wenn sie es lange Zeit in großen Dosen eingenommen haben und verhindert, dass sie sich durch Heroinentzug krank fühlen.
Methadon für die Schmerztherapie
Methadon kann manchmal für schwere akute oder chronische Schmerzen verschrieben werden, wie zum Beispiel die Schmerzen von Menschen mit Krebs. Obwohl es eine Vielzahl anderer Schmerzlinderungsoptionen gibt, gibt es klinische Gründe, warum Methadon eine gute Wahl ist.
Methadon kann hilfreich sein, um die schweren emotionalen und mentalen Schmerzen, die manchmal von Menschen mit Krebs und anderen schmerzhaften Zuständen erlitten werden, sowie die schweren körperlichen Schmerzen zu behandeln.
Da Menschen, die süchtig nach Heroin werden, hohe Raten emotionalen Schmerzes haben, die oft aus vergangenen Traumata resultieren, ist Methadon auch hilfreich, um den emotionalen Schmerz zu blockieren, der während des Entzugs überwältigend sein kann. Es gibt eine große Überlappung der Körpersignale für emotionale und körperliche Schmerzen, und da Methadon sich um beide Arten von Schmerz kümmert, kann dies den Menschen ermöglichen, sich "normal" zu fühlen und mit ihrem Leben weiterzumachen, ohne von solchen abgelenkt zu werden Schmerz, der dazu führen könnte, dass sie Heroin suchen.
Dies steht im Einklang mit der Selbstmedikationshypothese , einer Theorie, die den Drogenkonsum in Bezug auf Menschen erklärt, die ein unbehandeltes Problem oder eine zugrunde liegende Pathologie haben - beispielsweise unbehandelte Schmerzen oder unbehandelte posttraumatische Belastungsstörung (PTSD). Heroin kann die Symptome beider Zustände betäuben und das Leben erträglicher machen. Nach der Selbstmedikationshypothese "verschreiben" Menschen, die Heroin konsumieren, ihre Schmerzen oder PTSD-Symptome mit Heroin und können dies mit Methadon effektiver tun.
Umgang mit zugrunde liegenden Problemen
Da Methadon nur auf körperlicher Ebene wirkt, um Schmerzen, unangenehme Gefühle und Heißhunger zu blockieren, ist es nur eine Teilbehandlung für die Heroinsucht. Methadon hilft nicht dabei, die Ursache der zugrunde liegenden Erkrankung zu behandeln, und obwohl es Emotionen abbauen kann, befasst es sich nicht mit den Ursachen der negativen Gefühle, die die Person erlebt, wie Scham, Angst, Wut oder Bedauern . Daher ist es wichtig, dass Sie, wenn Sie sich für Methadon entscheiden, auch längerfristig einen Weg finden, die Emotionen zu adressieren, die Ihrer Sucht zugrunde liegen können.
Es gibt mehrere Möglichkeiten, dies zu tun. Einer der häufigsten Wege, um Ihre emotionalen Probleme anzugehen, ist die Teilnahme an einem Behandlungsprogramm, sobald Sie auf Methadon stabilisiert sind und Ihr Leben ist vernünftig und nicht chaotisch. Es gibt viele therapeutische Ansätze, die entwickelt wurden, um die psychologischen Symptome der Sucht zu behandeln, einschließlich kognitiver Verhaltenstherapie, emotionsfokussierter Therapie, Familientherapie und Paartherapie. Die Behandlung kann in individuellen Einzeltherapiesitzungen mit einem Arzt, einem Psychologen, einem Berater oder einem anderen Psychologen oder in Gruppen von Personen, die sich alle im selben Behandlungsstadium befinden, angeboten werden, und viele wirksame Behandlungsprogramme umfassen sowohl individuelle als auch Gruppentherapie, entweder in einem ambulanten Tagesprogramm oder in einem Wohn-oder Wohn-Behandlungsprogramm.
Ein weiteres Problem, das der Heroinsucht zugrunde liegen kann, ist eine unbehandelte Geisteskrankheit. Psychische Probleme bei Menschen, die Heroin konsumieren, reichen von Depressionen, Angstzuständen, Aufmerksamkeitsstörungen und posttraumatischen Belastungsstörungen bis hin zu schweren, aber behandelbaren psychotischen Störungen wie Schizophrenie. Diese Zustände sind alle durch Medikamente, Psychotherapie oder eine Kombination der beiden behandelbar und können das Wohlbefinden von Heroinkonsumenten und ihre Fähigkeit, ohne Drogen auszukommen, erheblich verbessern.
Methadon als Harm Reduction Approach
Harm Reduction Ansätze sind Wege, Menschen zu helfen, die Drogen wie Heroin verwenden , ohne dass sie die Droge verlassen müssen. Anstatt sich auf die Behandlung der Sucht zu konzentrieren, konzentriert sich die Schadensminimierung auf die Minimierung des Schadens, der durch die Art und Weise verursacht wird, wie Menschen Drogen konsumieren. Diese Schäden können physisch, psychisch oder sozial sein.
Die physischen Schäden, die durch Heroinkonsum, insbesondere durch Injektion von Heroin, auftreten können, sind zahlreich. Insbesondere kann das Injizieren eines Medikaments wie Heroin - insbesondere täglich - die Venen schädigen und sogar dazu führen, dass die Venen kollabieren. Das Injizieren kann auch zur Übertragung von Krankheiten wie Hepatitis und HIV führen, indem Nadeln und Geräte mit anderen Drogenkonsumenten geteilt werden. Die Wiederverwendung von Geräten und die Injektion unreiner Medikamente kann auch zu verschiedenen Arten von Infektionen und Vergiftungen führen, die lebensbedrohlich sein können.
Ein weiterer sehr wirklicher physischer Schaden, der durch Heroinkonsum auftreten kann, ist eine Überdosis . Sobald eine Dosis Heroin injiziert worden ist, muss der Körper mit den Auswirkungen des Medikaments auf den Körper fertig werden, was eine Verlangsamung der Atmung und der Herzfrequenz bis zu dem Punkt umfassen kann, an dem die Person bewusstlos wird. Dies ist der häufigste Weg für Heroinkonsumenten, an Überdosierungen zu sterben.
Obwohl Überdosierungen mit dem Medikament Naloxon rückgängig gemacht werden können, ist dies nur möglich, wenn die Person, die Heroin verwendet, das Medikament von einer anderen Person erhält. In den meisten Fällen wird dies von einem Sanitäter erledigt, wenn ein Krankenwagen rechtzeitig gerufen wird, obwohl Naloxon von einem Mitbenutzer, Freund, Familienmitglied oder einem anderen Ersthelfer verabreicht werden kann, wenn sie Zugang zu dem Medikament haben. Wenn die Person Heroin alleine verwendet, kann sie unglücklicherweise nicht mehr Hilfe rufen, wenn sie bewusstlos ist, was bedeutet, dass die Überdosis nur dann rückgängig gemacht werden kann, wenn sie rechtzeitig entdeckt wird.
Da Methadon typischerweise in einer Methadonklinik in oraler Form verabreicht wird und in der Regel nicht injiziert wird, ist das HIV-Übertragungsrisiko reduziert. So wird Methadon als eine Form der Schadensminderung angesehen.
Leistungen
Methadon hat eine längere Dauer als Heroin und muss daher nur einmal am Tag eingenommen werden. Dies kann sehr hilfreich für Menschen sein, die viele Dosen Heroin pro Tag eingenommen haben, wodurch das Auffinden und Injizieren der nächsten Dosis Heroin im Mittelpunkt der täglichen Aktivitäten steht. Da Methadon das hohe Niveau und den Entzug von Heroin ausgleicht, ist es für die Menschen leichter, sich mit anderen Aspekten ihres Lebens auseinanderzusetzen.
Insgesamt sind Menschen, die Methadon einnehmen, tendenziell erfolgreicher Heroin als diejenigen, die keine Medikamente haben. Menschen, die Heroin ohne Methadon abgesetzt haben, sind viel wahrscheinlicher rückfällig und haben ein höheres Risiko einer Überdosierung nach einer Abstinenz oder einer niedrigeren Tagesdosis.
Methadon scheint im Vergleich zu Heroin auch für die reproduktive Gesundheit relativ vorteilhaft zu sein. Die Forschung zeigt eine Verbesserung der Normalisierung der Menstruationszyklen bei Frauen, die von der Heroinsucht negativ betroffen sind. Männer auf Methadon haben weniger Samenanomalien als Heroin.
Nachteile
Obwohl die Methadon-Erhaltung Tausenden von Menschen hilft, Heroin abzubauen, ist es eine süchtig machende Droge. Die Sucht nach Heroin oder einem anderen Opiat wird einfach auf eine weniger problematische Droge übertragen. Viele Menschen nehmen Methadon nicht gerne Methadon-Kliniken für ihre tägliche Dosis. Aber wenn Methadon Süchtigen zur Verwendung zu Hause gegeben wird, steigt das Risiko einer Überdosierung und / oder der illegale Verkauf des Medikaments, um Heroin zu kaufen.
Dies ist ein Beispiel für die anhaltenden Schwierigkeiten mit dem Vertrauen zwischen Süchtigen und Fachleuten, die ihnen helfen wollen - Sucht scheint eine so starke psychologische Kraft zu sein, dass Menschen oft gegen ihre eigenen Interessen handeln, um ihre Droge der Wahl zu bekommen, selbst wenn sie sie haben bedeutet, das Methadon zu verkaufen, das ihnen hilft aufzuhören.
Methadon ist nicht das einzige Medikament, das Ihnen helfen kann, Heroin aufzugeben. Andere Optionen umfassen Buprenorphin und Suboxone.
Ein Wort von
Die Entscheidung, Methadon einzunehmen, um das Heroin abzubauen, ist eine persönliche Entscheidung und hängt von einer Reihe von Faktoren ab, wie lange Sie Heroin konsumiert haben, wie schwer Ihre Sucht ist, ob Sie bereits versucht haben, ohne Methadon auszusteigen. Es kann auch davon abhängen, ob Sie Heroin durch Rauchen oder durch Injektion verwendet haben. In einer idealen Welt könnten Sie Heroin aufgeben, ohne sich um Rückfälle und Überdosierungen sorgen zu müssen, und einige Menschen, insbesondere diejenigen, die nur gelegentlich und in geringen Dosen Heroin verwenden, können dies tun. Wenn Sie jedoch seit mindestens 6 Monaten regelmäßig Heroin einnehmen, fällt es Ihnen möglicherweise schwer, das Rauchen aufzugeben.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Hilfe bei der richtigen Verschreibung für Sie bekommen können. Und denken Sie daran: Obwohl Methadon helfen kann, die körperliche Seite Ihrer Sucht zu kontrollieren, werden Sie wahrscheinlich immer noch Unterstützung brauchen, um mit der psychologischen Seite Ihrer Sucht zu helfen.
> Quellen:
> Faisal, W., & Jacques, J. Rolle von Ketamin und Methadon als Zusatztherapie in der komplexen Schmerzbehandlung: Ein Fallbericht und eine Literaturübersicht. Indian Journal of Palliative Care , 23 (1), 100-103. 2017.
Miller, W. und Carroll, K. Stoffmissbrauch neu denken: Was die Wissenschaft zeigt und was wir dagegen tun sollten. New York: Guilford. 2006.
Ragni G, De Lauretis L, Gambaro V, Di Pietro R, Bestetti O, Recalcati F und Papetti C. "Samenbewertung in Heroin und Methadon Süchtigen." Acta Eur Fertil. 16 (4): 245-9. 1985.
Schmittner, J., Schroeder, J., Epstein, D., und Preston, K. "Menstruationszyklus Länge während der Methadon-Wartung." Sucht 100: 829836. 2005.
Strang J., Marsden J., Cummins M., Farrell M., Finch E., Gossop M., Stewart D., und Welch S. "Randomisierte Studie über die überwachte injizierbare versus orale Methadon-Erhaltung: Bericht über die Machbarkeit und 6-Monats Ergebnis." Sucht 95: 1631-45. 2000.