Wie Opioide dazu führen können, dass Sie aussteigen
Mein Mann scheint ohnmächtig zu werden, wenn er irgendwelche narkotischen Schmerzmittel nimmt. Er hatte nur eine Hüftprothese und hatte eine Morphinpumpe und [wurde ohnmächtig]. Dann gaben sie ihm Tramadol und er [damit] auch damit. Er ist auch mit Vicodin, Codein und Percocet ausgegangen. Sein Blutdruck sinkt und alle sind erschrocken.
Das Folgende soll helfen, Opiate besser zu verstehen und ist nicht als Ratschlag für medizinische Behandlung gedacht.
Ohnmacht
Opiate - Medikamente, die direkt aus Opium-Extrakt oder einer synthetischen Version von Opium hergestellt werden - können zu Bewusstlosigkeit und möglicherweise zum Tod führen.
Diese Medikamente werden auch als Drogen bezeichnet . Ein Blutdruckabfall ist ziemlich häufig. Sanitäter verabreichen Opiate, um Schmerzen zu lindern und die Herzbelastung bei bestimmten Arten von Herznotfällen zu reduzieren (normalerweise bei Schmerzen in der Brust bei Herzinfarkten oder Herzinsuffizienz). Die Aktion, die bei Opiaten zu einem niedrigeren Blutdruck führt, ist die gleiche Maßnahme, die die Belastung des Herzens verringert.
Um besser zu verstehen, wie Opiate das machen, was sie tun, lassen Sie uns mit den Symptomen einer Überdosierung von Opiaten beginnen.
Opiat Hintergrund
Diese Medikamente werden oft zur Schmerzkontrolle verwendet, aber sie haben eine lange Geschichte des Missbrauchs. Die Opiate, die die meisten Menschen erkennen, sind Morphin, Vicodin, Codein, Oxycontin und Heroin. Es gibt mehrere weitere Medikamente in dieser Klasse verfügbar und viele haben unterschiedliche Namen in verschiedenen Ländern (Rapifen und Transtec sind gebräuchliche Namen in Großbritannien). Heroin, von der Firma Bayer entwickelt (ja, wie Aspirin - und nur ein Jahr im Handel erhältlich), war in den Vereinigten Staaten seit 1924 nicht legal und wird weltweit nicht mehr kommerziell produziert, außer man zählt illegale Produktion.
(Es ist erwähnenswert, dass illegale Opiate im Gegensatz zu legalen Medikamenten nicht reguliert sind und ihre Reinheit unvorhersehbar sein kann, was zu Überdosierungen führen kann.)
Neben der therapeutischen Verabreichung von Opiaten (in der Regel Morphin, aber in einigen Bereichen können auch Sanitäter unterschiedliche Versionen tragen) werden häufig Sanitäter zur Behandlung von Opiat-Überdosierungen eingesetzt.
Es gibt drei klassische Anzeichen einer Überdosis von Opiaten:
- Bewusstlosigkeit. Der Patient ist fast immer völlig unempfänglich.
- Eingeschränkte Schüler (manchmal als punktgenaue Schüler bezeichnet)
- Der Patient atmet langsam oder atmet überhaupt nicht. Dies nennt man Apnoe oder Atemstillstand.
Die häufigsten Opioid-Überdosierungen von Sanitätern sind Heroin, aber jede Opiat-Medikation kann die oben genannten Anzeichen und Symptome verursachen.
Die Probleme mit Opiaten treten nicht nur bei Überdosierung auf. Einige Opiate, Morphin ist einer von ihnen, verursachen eine Abnahme der Herzmuskelkraft und Blutdruck. Wie es passiert, wird noch untersucht und es scheint, dass nicht alle Opiate gleich sind. Tatsächlich sind unsere Reaktionen auf Opiate sehr persönlich, was bedeutet, dass die Reaktionen und Nebenwirkungen einer Person auf ein Medikament wie Morphin oder Fentanyl sehr unterschiedlich sein können.
Wie stark ein Opiat den Blutdruck einer Person verändert, kann nicht vorhergesagt werden, aber in dem Wissen, dass der Blutdruck beeinflusst werden könnte, hilft uns, auf mögliche Nebenwirkungen vorbereitet zu sein. Abgesehen von der direkten Wirkung, die ein Opiat auf den Blutdruck haben könnte, gibt es andere Opiat-ähnliche Reaktionen, die unter anderem den Blutdruck beeinflussen und möglicherweise zur Ohnmacht beitragen können.
Histamin und Heroin
Stereotypisch werden Heroinsüchtige als ständig juckend und kratzend dargestellt. Es könnte einen Grund dafür geben; Opiate verursachen eine Freisetzung von Histamin im Blutkreislauf. Ich werde nicht genau auf die Mechanismen eingehen, wie oder warum dies passiert (es ist sowieso nicht gut verstanden), aber Histamin ist dasselbe, das während einer allergischen Reaktion freigesetzt wird. Allergische Reaktionen verursachen unter anderem Juckreiz.
Histamin spielt auch eine Rolle bei der Anaphylaxie, einer schweren allergischen Reaktion, die lebensbedrohlich sein kann. Die Symptome der Anaphylaxie sind oft niedrige Blutdruckwerte.
Kombiniert mit dem typischen Blutdruckabfall einiger Opiate kann dies zu einem plötzlichen Blutdruckabfall und zu Ohnmacht führen.
Opiat-induzierte Verstopfung
Opiate verengen bestimmte Arten von glatten Muskeln, einschließlich Sphyncter. Opiate sind nicht nur zu verengten Schülern, sondern auch zu gut dokumentierten Ursachen für Verstopfung. Chronische Anwender können eine schwere Verstopfung entwickeln, die zu Magenkrämpfen führen kann.
Magen-Darm-Krämpfe stimuliert den Vagusnerv, was zu niedrigeren Herzfrequenzen und Blutdruckabfall führt. Krämpfe sind ein weiterer potenzieller Auslöser für Ohnmachtsanfälle aufgrund von plötzlichen Blutdruckverlusten.
Die Quintessenz
Obwohl dies einige der ältesten verfügbaren Schmerzmittel sind, gibt es immer noch eine Menge, die wir nicht über Opiate verstehen oder verstehen. Bei allen möglichen Reaktionen und Wirkungen von Opiaten ist ein Blutdruckabfall, der einen Bewusstseinsverlust (Ohnmacht) verursachen kann, nicht ausgeschlossen. Die sedative Wirkung von Opiaten und deren Neigung, die Atmung zu verringern, macht die Dinge komplizierter.
Es ist äußerst wichtig, Anweisungen für alle Medikamente (verschreibungspflichtig und rezeptfrei) zu befolgen. Zum Beispiel sagen die Vorsichtsmaßnahmen für Oxycodon, dass es "Schwindel, Benommenheit und Ohnmacht verursachen kann, wenn Sie aus einer liegenden Position zu schnell aufstehen."
Letztendlich, für einige Leute, Opiate Medikamente können einfach nicht die Antwort sein. Aber angesichts der wichtigen Rolle, die diese Schmerzmittel spielen können, lohnt es sich, die Möglichkeiten mit einem Arzt in Fällen mit starken Schmerzen zu erkunden. Unter fachkundiger Aufsicht kann eine sichere und schonende Titration - mit der daraus resultierenden Schmerzkontrolle und verbesserten Lebensqualität - erreicht werden.
> Quellen:
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