Vielleicht haben Sie bemerkt, dass Sie sich einfach nicht wie Sie auf Ihrem Antidepressivum fühlen. Sie werden vielleicht bemerken, dass Ihre Traurigkeit besser ist, aber Sie fühlen sich gefühllos.
Wenn du so oder so fühlst, bist du nicht alleine. In der Tat gibt es tatsächlich einen Begriff, der dieses "gefühllose" Gefühl beschreibt - es nennt sich "emotionale Abstumpfung".
Lassen Sie uns mehr über emotionale Abstumpfung lernen, einschließlich, wie es sich anfühlt und wie Sie und Ihr Arzt es am besten handhaben und hoffentlich beseitigen können.
Emotional Blunting verstehen
Emotionale Abstumpfung bedeutet, dass die Gefühle oder Emotionen einer Person gedämpft werden, so dass sich eine Person oft "flach" fühlt. Menschen, die von ihrem Antidepressivum emotionale Taubheit oder Abstumpfung erfahren, können Symptome berichten wie:
- Weniger weinen können, wenn es eine erwartete Reaktion wäre
- Weniger Empathie für die Gefühle anderer fühlen
- Nicht in der Lage zu sein, mit dem gleichen Maß an positiven Emotionen zu reagieren, wie sie es normalerweise tun würden
Darüber hinaus tritt emotionale Abstumpfung oft mit anderen Symptomen wie verlangsamtes Denken und vermindertes sexuelles Vergnügen und Interesse auf.
Prävalenz von Emotional Blunting
Laut einer Studie im Journal of Affective Disorders tritt bei etwa der Hälfte der Personen, die ein Antidepressivum einnehmen, eine emotionale Abstumpfung innerhalb einer der folgenden drei Klassen auf:
- Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) wie Lexapro (Escitalopram)
- Selektive Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) wie Cymbalta (Duloxetin)
- Trizyklische Antidepressiva wie Elavil (Amitriptylin)
Obwohl in der Studie gab es zwei Ausreißer: Wellbutrin (Bupropion) und Cymbalta (Duloxetin) -emotionale Abstumpfung war weniger häufig bei Wellbutrin (etwa 30 Prozent) und häufiger bei denen, die Cymbalta (75 Prozent).
Ursache der emotionalen Abstumpfung
Experten stellen in Frage, ob emotionale Abstumpfung eine echte Nebenwirkung der Einnahme eines Antidepressivums ist oder ob es sich um ein Restsymptom einer Depression handelt, was ein Symptom der Depression einer Person bedeutet, das sich mit der Behandlung nicht bessert (ein teilweises Versagen der Medizin).
Mit diesem Rätsel war es für Experten schwierig, das genaue "Warum" hinter der emotionalen Abstumpfung herauszuarbeiten. Dennoch gibt es wissenschaftliche Belege dafür, dass ein verminderter positiver Affekt mit einer Störung der Dopamin- und Noradrenalin-Signalwege einhergeht.
Nebenbei bemerkt, Dopamin und Noradrenalin sind zwei chemische Botenstoffe im Gehirn (Neurotransmitter genannt), die eine Rolle in der Stimmung spielen (zusammen mit Serotonin, das ist die Chemikalie, SSRIs Ziel).
In diesem Sinne glauben einige Experten, dass Antidepressiva, die den Serotoninspiegel im Gehirn erhöhen (zum Beispiel SSRIs), die Aktivität von Dopamin und Noradrenalin abschwächen können, was dann zu emotionaler Abstumpfung führt. Andere Experten schlagen vor, dass ein Antidepressivum den Serotoninspiegel zu sehr "überschwingen" oder erhöhen könnte, was zu einer emotionalen Taubheit oder zu einem flachen Gefühl führt.
Diese beiden Theorien passen jedoch nicht perfekt zu der oben erwähnten Studie, da bei allen Antidepressiva eine emotionale Abstumpfung auftrat, nicht nur bei den SSRIs . Interessanterweise war die emotionale Abstumpfung bei Wellbutrin am niedrigsten (die auf Dopamin- und Noradrenalinwegen im Gehirn wirkt, nicht auf Serotonin).
Emotional stumpfen
Die gute Nachricht ist, dass, wenn emotionale Abstumpfung für Sie oder einen geliebten Menschen problematisch ist, es Wege gibt, sie zu behandeln.
Eine Strategie ist, dass Ihr Arzt Ihre Medikamentendosis senkt oder Sie auf ein anderes Antidepressivum umstellt (zum Beispiel von einem SSRI zu einem SNRI).
Ihr Arzt erwägt möglicherweise auch, ein anderes Medikament hinzuzufügen, um die emotionale Abstumpfung auszugleichen, die Sie erleben.
Auf der anderen Seite ist es erwähnenswert, dass manche Leute emotionale Abstumpfung als "hilfreich" in Bezug auf ihre Gefühle ansehen - und das ist OK. Für einige kann es als eine willkommene Erleichterung von den extremen Emotionen gesehen werden, die die Person zuvor fühlte. Oder es ist vielleicht nicht streng genug, um die Lebensqualität eines Menschen wirklich zu beeinträchtigen.
Ein Wort von
Alles in allem ist emotionale Abstumpfung ein komplexes Phänomen, das mit der tatsächlichen Depression einer Person verbunden zu sein scheint, sozusagen ein anhaltendes Symptom.
Bitte wissen Sie, dass Sie es verdienen, sich auf Ihrem Antidepressivum gut und "normal" zu fühlen. Es kann etwas Geduld, Therapie und Medikamente erfordern, aber Sie können das Leben voll und ganz erleben und genießen.
> Quellen:
> Borchard TJ. (2009). Machen Antidepressiva Ihre Gefühle stumpf? Ein Interview mit Ron Pies, MD. Psychzentral. Psychzentral.
> Goodwin, GM Emotionale Abstumpfung bei Angst und Depression: Neurobiologie und Psychopathologie. Medicographia . 34 (2012): 295-299.
> Goodwin GM, Preis J, De Bodinat C, Laredo J. Emotionale Abstumpfung mit antidepressiven Behandlungen: Eine Umfrage unter depressiven Patienten. J Affektverzicht. 2017 15. Oktober; 221: 31-35.
> Preis J. und M. Goodwin. Emotionale Abstumpfung oder reduzierte Reaktivität nach Remission einer Major Depression. Medicographia .31 (2009): 152-156.
> Sansone RA, Sansone LA. SSRI-Induzierte Indifferenz. Psychiatrie ( Edgmont ) . 2010 Okt; 7 (10): 14-18.