Physiotherapie vs. Opioid-Schmerzmittel
Können Physiotherapeuten und der PT-Beruf eine positive Kraft sein, um die Sucht nach Opiaten in unserem Land zu lösen?
Wir haben ein großes Problem in diesem Land. Es scheint, dass wir in den letzten 20 Jahren eine Gesellschaft von Menschen geschaffen haben, die das Gefühl haben, dass es ihr Recht ist, keinen Schmerz zu empfinden. Unsere Lösung? Teilen Sie Opioid-Schmerzmittel wie Süßigkeiten aus.
Tatsächlich konsumieren die Vereinigten Staaten 99 Prozent des Hydrocodon der Welt, der Opioid-Schmerzmittel Nummer eins. Ärzte verschreiben jedes Jahr genug Opioide, um jedem Bürger fünf Tabletten zu geben. Also sollten wir uns alle gut fühlen, oder?
Falsch. Während die Anzahl der Personen, die Schmerzmittel konsumieren, zugenommen hat, hat sich der berichtete Schmerz nicht verändert. Außerdem gibt es einige Nachteile bei der Verwendung von Opioid-Medikamenten zur Kontrolle von nicht-kanzerösen Muskel-Skelett-Schmerzen, beispielsweise wenn Sie einen Zustand wie eine Belastung, einen Bruch oder nach einer Operation haben.
Fakten über die Verwendung von Opioid-Medikamenten
Als OxyContin auf den Markt kam, wurde Mitte der 1990er Jahre von Purdue Pharma ein Markenmedikament für Opioid-Schmerzmittel entwickelt, das als sichere Methode zur Behandlung von Schmerzen angepriesen wurde. Den Ärzten wurde gesagt, dass das Arzneimittel keine Gewohnheit sei und dass die Nebenwirkungen der Anwendung des Arzneimittels minimal seien. Wie wir gesehen haben, stellt sich heraus, dass diese Arzneimittel sich gewohnheitsmäßig bilden und zu einigen schwerwiegenden und gefährlichen Folgen führen können, mit einem erhöhten Risiko für Drogenabhängigkeit oder Überdosierung.
Die Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC) haben einige spezifische Fakten über die Opioid-Epidemie aufgelistet. Das Verständnis der negativen Auswirkungen von Opioidmedikamenten kann helfen, die Vorteile zu erkennen, die Physiotherapeuten bei der Bewältigung dieser Epidemie mitbringen können. Einige Statistiken über amerikanische Opioidkonsum (und Missbrauch) beinhaltet:
- Von 1999 bis 2013 hat sich die Anzahl der abgegebenen Opioidmedikamente vervierfacht.
- Todesfälle im Zusammenhang mit Opioidabhängigkeit haben sich seit 1999 vervierfacht.
- Etwa zwei Millionen Amerikaner waren 2014 von Opioid-Schmerzmitteln abhängig.
- Opioidabhängigkeit kann zum Missbrauch anderer illegaler Drogen führen.
- Etwa jeder vierte Opioidkonsument kämpft mit Suchtproblemen.
- Menschen, die mit Opioidabhängigkeit kämpfen, sind 40-mal häufiger süchtig nach Heroin.
Es gibt also ein großes Problem mit Opioid-Medikamenten, aber ist es nicht ein nützlicher und effektiver Weg, um mit Schmerzen umzugehen?
Es kann sein, aber nur unter der sorgfältigen Aufsicht Ihres Arztes. Nicht-muskuloskeletale Schmerzen, wie sie bei einigen Krebsgeschwüren auftreten können, können gut auf Opioidmedikamente ansprechen, so dass der Patient in seinem täglichen Leben voll funktionsfähig ist. Patienten mit chronischen Schmerzen können ihre Schmerzen wirksam mit Opioiden behandeln, aber dies muss von ihrem Arzt genau überwacht werden.
Es gibt einige Nachteile bei der Verwendung eines stark süchtig machenden Opioid-Schmerzmittels, das angesprochen werden muss.
Das Problem des Opioidkonsums angehen
Im August 2016 schickte der Chefarzt der Vereinigten Staaten, Vivek Murthy, einen Brief an Ärzte, in dem er das Problem der Opioidabhängigkeit ansprach und bat alle Ärzte, gemeinsam gegen diese Epidemie von Opioidmissbrauch und Sucht zu kämpfen.
Der Brief bietet einen dreistufigen Plan zur Bekämpfung der Epidemie:
- Aufklärung über die richtige Verschreibung von Opioiden
- Screening von Patienten auf mögliche Opioidkonsumstörungen und die Verbindung dieser Patienten mit der besten Behandlung
- Beginn der Behandlung von Opioidmissbrauch als psychische Krankheit und nicht als "moralisches Versagen"
Der Surgeon General hat auch Empfehlungen für die Verschreibung von Opioiden gegeben. Diese Empfehlungen, die aus den CDC-Richtlinien abgeleitet wurden, listen Übung und Physiotherapie als einen Behandlungsmodus auf, der vor der Verschreibung von gewohnheitsbildenden verschreibungspflichtigen Medikamenten zu berücksichtigen ist.
Wie kann physikalische Therapie helfen?
Physiotherapeuten haben die einzigartige Möglichkeit, eng mit verletzten Patienten zusammenzuarbeiten.
Die meisten Menschen kommen zur Physiotherapieklinik, weil sie Schmerzen haben und sich nicht gut bewegen. Das Ziel für diese Patienten ist es, die Mobilität zu verbessern und gleichzeitig die Schmerzen zu reduzieren. Ihr Physiotherapeut kann Ihre spezielle Situation einschätzen und Ihnen Strategien geben, mit denen Sie Ihre Schmerzen lindern und Ihre Bewegungs- und Funktionsfähigkeit verbessern können, ohne dass dafür gewohnheitsbildende Schmerzmittel erforderlich sind.
Studien zeigen, dass die Teilnahme an einem aktiven Physiotherapie-Programm helfen kann, Ihre Schmerzen und Mobilität zu verbessern. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen auch Strategien zeigen, wie Sie Ihren Schmerz fernhalten können. Einige verschiedene Methoden und Behandlungen, die Ihr Physiotherapeut verwenden kann, umfassen:
- Übung: Bewegung und Bewegung haben sich bei den meisten Erkrankungen des Bewegungsapparates als wirksam erwiesen, und Ihr Physiotherapeut ist ein Bewegungsexperte, der Ihnen zeigen kann, was zu tun ist. Übung sollte Ihr wichtigstes Werkzeug sein, um Schmerzen zu lindern und eine aktive Rolle bei Ihrer Schmerztherapie zu spielen.
- Elektrische Stimulation und TENS: Elektrische Stimulation oder E-Stim kann die Empfindungen, die Sie fühlen, um Ihren Schmerz zu verringern, verändern. Die Stimulation hat wenig Nebenwirkungen und kann praktisch überall angewendet werden.
- Iontophorese: Diese Form der elektrischen Stimulation kann entzündungshemmende Medikamente durch Ihre Haut verabreichen, um Ihre Schmerzen zu bewältigen.
- Hitze oder Kälte: Heiße Packungen und kalte Packungen können verwendet werden, um Schmerzen zu lindern und die lokale Durchblutung zu verändern, um Entzündungen zu behandeln.
- Haltungs- Korrektur-Strategien: Sitzen mit einer schlechten Haltung kann Ihre Schmerzen verursachen, und Lernstrategien, um Ihre Haltung zu ändern, können notwendig sein.
- Kinesiologisches Taping: Obwohl die Verwendung von Kinesiology Tape nur begrenzt erforscht werden kann, kann es zur Behandlung von Schmerzen eingesetzt werden. (Außerdem gibt es sehr wenige Nebenwirkungen bei der Verwendung von K-Tape.)
- Massage: Eine Massage mit weichem Gewebe kann Muskeln und Muskelkrämpfe entspannen und Schmerzen lindern, die Sie fühlen.
Einige dieser Gegenstände - wie TENS, Wärme oder Massage - sind passive Behandlungen; Sie tun nichts, während Ihr Physiotherapeut die Behandlung auf Sie anwendet. Passive Behandlungen sollten nicht die erste Wahl bei der Schmerzlinderung sein, da dies dazu führen kann, dass Sie von Ihrem PT abhängig werden, um die Behandlung anzuwenden. Sie sind oben aufgeführt, da sie Behandlungen sind, denen Sie während der Teilnahme an Physiotherapie für Ihre schmerzhafte Erkrankung ausgesetzt sein können.
Es wird empfohlen, dass Sie ein aktives Physiotherapie-Reha-Programm durchführen, um Ihren Muskel-Skelett-Zustand und Ihre Schmerzen zu behandeln. Dazu gehört Bewegung, die Ihnen helfen kann, Kraft, Beweglichkeit und funktionelle Mobilität zu gewinnen. Außerdem können Sie während der Arbeit mit Ihrem Physiotherapeuten einfach nur Spaß haben, und Sie werden feststellen, dass Ihre Energieland-Motivation durch Sport zunimmt.
Und rate was? Es gibt sehr wenige langfristige negative Nebenwirkungen auf die physikalische Therapie. Ihre Muskeln können vorübergehend etwas wund sein, aber die langfristigen Vorteile können sich lohnen.
Was sollte man tun?
Wenn Sie Muskel-Skelett-Schmerzen, wie Nackenschmerzen oder eine Rotatorenmanschette entwickeln, wählen Sie zuerst einen Physiotherapeuten. In vielen Fällen können Sie einen Physiotherapeuten über direkten Zugang besuchen, und Sie können sofort mit der Genesung beginnen. Ihr PT kann Ihren Zustand beurteilen und Sie gegebenenfalls an einen Spezialisten verweisen, aber oft kann Ihr Zustand in der PT-Klinik behandelt werden.
Wenn Ihr Arzt Ihnen Medikamente zur Behandlung von Schmerzen im Bereich des Bewegungsapparats verschreibt, erkundigen Sie sich, ob Sie eine physikalische Therapie - eine natürlichere Schmerzbehandlung - beginnen sollten, anstatt Medikamente zu nehmen. Fragen Sie nach Nebenwirkungen des Arzneimittels, das Ihr Arzt verschreibt. Kannst du süchtig werden? Was ist der langfristige Plan für die sichere Verwaltung Ihrer Schmerzen? Sie haben die Kontrolle über Ihr Gesundheitswesen, und wenn Sie die Gefahren der Verwendung und des Missbrauchs von Opioidmedikamenten verstehen, können Sie die besten Entscheidungen für Ihre Schmerzmanagementstrategie treffen.
Wenn Sie Opioid-Schmerzmittel missbrauchen, suchen Sie sofort Hilfe. Der richtige Arzt kann Ihnen helfen, Ihr Problem sicher zu lösen und Sie auf den Weg der Besserung zu bringen.
Opioid-Schmerzmittel haben ihren Platz in der Medizin. Es kann wirksam sein, um chronische Schmerzen zu behandeln. Leider sind die Risiken, Opioid-Medikamente zu verwenden und möglicherweise zu missbrauchen, real.
Du hast eine Wahl. Wenn Sie muskuloskelettale, nicht kanzeröse Schmerzen entwickeln, wählen Sie zuerst Ihren Physiotherapeuten. Ihr PT kann mit Ihnen und Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um Ihre Schmerzen sicher und effektiv zu behandeln und Ihre allgemeine funktionelle Mobilität zu verbessern, so dass Sie schnell zu Ihrem normalen, schmerzfreien Lebensstil zurückkehren können.